Myokarditida a perikarditida jsou stavy, které zahrnují zánět srdce. Myokarditida postihuje samotný srdeční sval, zatímco perikarditida postihuje osrdečník – vrstvu tkáně, která obklopuje srdce.
Virové infekce jsou
Odhaduje se, že 2 % celosvětové populace má myokarditidu, kterou je snazší odhalit a diagnostikovat než perikarditidu. Vědci se domnívají, že skutečný počet lidí s myokarditidou nebo perikarditidou je pravděpodobně mnohem vyšší, než naznačují odhady.
Možná jste o nich četli ve zprávách v posledních letech, protože patří mezi nejčastější – i když stále vzácné – komplikace
Tyto stavy jsou však vysoce léčitelné. Zde je více o jejich příčinách, příznacích a léčbě.
Myokarditida vs. perikarditida: Příčiny
Mezi běžné příčiny myokarditidy patří:
- virové nebo bakteriální infekce
- autoimunitní stavy
- alergické reakce nebo reakce přecitlivělosti na léky
- léková toxicita
- parazity
Mezi běžné příčiny perikarditidy patří:
- virové, bakteriální, plísňové nebo protozoální infekce
- selhání ledvin
- revmatologická onemocnění, jako je artritida
- léky způsobující zánět
- post-perikardiotomický syndrom
- vysokodávkové záření používané k léčbě rakoviny
- Kawasakiho nemoc
Mezi další příčiny obou stavů patří:
- očkování (včetně vzácně po mRNA vakcínách COVID-19)
- jiné zánětlivé stavy (jako zánětlivé onemocnění střev)
- trauma hrudní dutiny
Myokarditida vs. perikarditida: Příznaky
Příznaky myokarditidy a perikarditidy jsou obvykle velmi podobné a mohou zahrnovat:
-
bolest na hrudi, tlak nebo tlak
- horečka
- rychlá tepová frekvence
- snížený krevní tlak
- únava
- bušení srdce
- bolest břicha
- nevolnost a zvracení
- závrať
Myokarditida vs. perikarditida: Co je horší?
Ačkoli oba stavy mohou (zřídka) ohrožovat život, vědci tvrdí, že myokarditida ano
Komplikace myokarditidy se mohou pohybovat od mírné bolesti na hrudi až po srdeční šok.
Mezitím je perikarditida spojena s dilatační kardiomyopatií (zvětšení levé srdeční komory) a velmi vzácně se srdečním selháním.
Myokarditida vs. perikarditida: Možnosti léčby
Léčba myokarditidy nebo perikarditidy závisí na závažnosti onemocnění. Většinu času jsou stavy vysoce léčitelné a je pravděpodobné úplné uzdravení.
V mírných případech může myokarditida nebo perikarditida dokonce odeznít bez zásahu.
V závažnějších případech může léčba zahrnovat:
- Užívání léků: U perikarditidy jsou první linií léčby často nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Léčba může také zahrnovat intravenózní (IV) lék nazývaný imunoglobin, který pomáhá bojovat proti bakteriím, virům a houbám. V případě systolického srdečního selhání může léčba zahrnovat beta-blokátory, diuretika nebo ACE inhibitory. Mohou být také předepsány kortikosteroidy nebo antibiotika.
- Vyhýbání se některým lékům:U myokarditidy lékaři nepředepisují NSAID. Mohou vám doporučit, abyste se vyhnuli imunosupresivním lékům a NSAID, jako je ibuprofen.
- Změny životního stylu:Ihned po diagnóze vám lékaři mohou doporučit dostatek odpočinku a nejméně 3–6 měsíců se vyhýbat těžkému cvičení, aby se srdce uzdravilo. Mohou vám pak doporučit fyzickou rehabilitaci k posílení vašeho srdce.
- Srdeční pumpa:V případě nízkého krevního tlaku může být k jeho regulaci použita dočasná srdeční pumpa.
- Perikardiální kohoutek:V nouzových situacích může perikardiální kohoutek pomoci vypustit přebytečné tekutiny, které vyvíjejí tlak na srdce.
- Transplantace srdce:Pokud je váš stav velmi vážný a nereaguje na jinou léčbu, možná budete potřebovat transplantaci srdce.
Myokarditida a perikarditida jsou podobné zánětlivé srdeční stavy, které se často projevují ve stejnou dobu. Myokarditida postihuje srdeční sval, zatímco perikarditida postihuje membránu, která vystýlá srdce.
Oba stavy lze často plně vyřešit neinvazivními zásahy, jako jsou některé léky a dostatek odpočinku. Pokud pociťujete příznaky, jako je bolest na hrudi, tlak nebo tlak, navštivte lékaře pro diagnostiku.
Lékaři mohou diagnostikovat oba stavy pomocí elektrokardiografie (EKG) a jsou obvykle vysoce léčitelné.
