Měli byste mít obavy?
Nemůžete najít svůj IUD řetězec? Nejsi sám. Až 18 procent žen s IUD necítí své struny, podle a
A je pravděpodobné, že je vše v pořádku. Důvodů, proč k tomu může dojít, je několik. Většina není důvodem k obavám.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli, co může být na vině, jaké příznaky byste měli sledovat a jak vám může lékař pomoci.
Proč možná necítíte své struny
Když vám lékař zavedl IUD, nechal jeden nebo dva tenké plastové provázky viset dolů do vašeho vaginálního kanálu. Tyto struny jsou dlouhé asi 2 palce – tak akorát na to, abyste je mohli cítit špičkou prstu. Cítí se jako lehký vlasec.
Mnoho žen však tyto struny nedokáže cítit. Obvykle se toho nemusíte obávat, ale stále byste měli používat záložní formu antikoncepce, dokud nebudete schopni najít provázky nebo navštívit svého lékaře.
Je možné, že struny necítíte, protože:
Provázky jsou vysoko ve vaší vagíně
Možná je necítíte, protože byly příliš krátké, abyste je dosáhli.
Provázky se stočily do děložního čípku
Někdy se provázky stočí vedle děložního čípku. Mohou být dokonce skryty v záhybu vaginální tkáně. Během příští menstruace mohou struny zapadnout zpět na své místo, takže si to poznamenejte, abyste to potom mohli zkontrolovat.
Vyhoštění
K tomu dochází, když vaše IUD vypadne z dělohy. I když to není běžné, stále je to možné. Když se to stane, je to obvykle během prvního roku vložení.
V některých případech nitroděložní tělísko nevypadne úplně, takže ho možná nenajdete ve spodním prádle nebo na toaletě. Pokud vaše nitroděložní tělísko vypadne, nepokoušejte se ho vložit zpět. Domluvte si schůzku se svým lékařem.
Perforace
K tomu dochází, když vaše nitroděložní tělísko pronikne do nebo skrz stěnu děložního čípku nebo dělohy. Perforace je velmi vzácná. Podle American College of Obstetricians and Gynecologists se to děje pouze u 1,4 na 1 000 (0,14 %) hormonálních IUD a u 1,1 na 1 000 (0,11 %) měděných IUD. Vaše riziko perforace může být vyšší, pokud jste nedávno porodila nebo kojíte.
Příznaky, které je třeba sledovat
Pokud jsou vaše provázky jednoduše mimo dosah nebo jsou stočeny do děložního čípku, nebudete mít žádné příznaky. Měli byste si naplánovat prohlídku u svého lékaře a do té doby používat záložní formu antikoncepce.
Pokud máte IUD uvolňující hormony – jako je Mirena, Liletta, Kyleena nebo Skyla – vaše menstruace by měla být lehčí a kratší. Pokud se vaše menstruace nezmění nebo se po zesvětlení vrátí k normálu, domluvte si schůzku se svým lékařem. Možná vám vypadlo IUD a budete si muset pořídit nové. Ujistěte se, že používáte jinou formu antikoncepce, dokud vám lékař nedá vše jasné.
Některé příznaky mohou poukazovat na větší problém, jako je perforace, nesprávné umístění nebo infekce. Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud začnete pociťovat:
- těžké nebo dlouhodobé křeče
- horečka nebo zimnice
- abnormální krev, tekutina nebo zápach vycházející z vaší vagíny
Jak váš lékař najde vaše IUD
Pokud necítíte struny IUD, váš lékař provede vyšetření pánve, aby zjistil, zda tam struny stále jsou. Mohou kroužit dlouhým vatovým tamponem nebo cytobrushem, kartáčkem, který používají k odběru Pap stěru, kolem pochvy a do děložního čípku, aby našli provázky.
Mohou také použít zvětšovací zařízení zvané kolposkop, aby získali lepší pohled.
Pokud takto struny nenajdou, mohou provést ultrazvuk. Pokud ultrazvuk neodhalí vaše umístění nitroděložního tělíska, nejpravděpodobnější příčinou je, že bylo vypuzeno vagínou, a možná jste si toho nevšimli. Váš lékař může udělat rentgen, aby se ujistil, že IUD neprorazilo vaši dělohu a neproniklo do vaší břišní dutiny.
Pokud je vaše nitroděložní tělísko ve správné poloze a chcete si jej ponechat, není třeba dělat nic jiného. Pokud chcete nitroděložní tělísko odstranit nebo pokud není na svém místě, váš lékař jej vyjme.
Co váš lékař udělá, pokud se IUD pohne
Pokud IUD perforovalo vaši děložní stěnu, budete si ho muset nechat chirurgicky odstranit v nemocnici.
Ale pokud prostě není na svém místě nebo je částečně vyloučen, váš lékař jej během vaší návštěvy odstraní.
Za prvé, váš děložní čípek bude dilatován nebo otevřen. To lze provést pomocí léku nazývaného misoprostol. Před zákrokem se vkládá do pochvy.
Váš lékař může také podat lék proti bolesti, jako je ibuprofen, aby pomohl předcházet křečím. Pokud je během procedury potřeba další úleva od bolesti, může vám lékař aplikovat znecitlivující lék do děložního čípku nebo aplikovat topický znecitlivující gel.
Jakmile se váš děložní čípek rozšíří, váš lékař použije různé nástroje, jako jsou upínací kleště, aby dosáhl do vaší dělohy a odstranil IUD.
Ve většině případů si můžete nechat zavést nové IUD ihned po odstranění nesprávně umístěného.
Sečteno a podtrženo
Vaše šňůrky IUD nebudou trčet z pochvy jako šňůrka tamponu. Do poševního kanálu by mělo viset právě tolik provázku, které byste mohli cítit konečky prstů.
Jednou měsíčně byste měli čistým prstem zkontrolovat nitroděložní tělísko. Vhodný čas na to je den po skončení menstruace.
Pokud struny necítíte, snažte se zůstat v klidu. Používejte záložní antikoncepci a zavolejte svému lékaři. Mohou vám pomoci najít vaše řetězce a poradit vám s případnými dalšími kroky.
