Nejnovější pokroky v léčbě syndromu suchého oka

Oční kapky, topické přípravky, perorální léky

Umělé slzy bez předpisu jsou dobrým výchozím bodem.

Pokud je to možné, vybírejte produkty bez konzervačních látek, protože mají tendenci méně dráždit oči. Pokud nezaberou, oční lékař může předepsat silnější léčbu.

Jednou z nejnovějších očních kapek na předpis je loteprednol etabonát oční suspenze (Eysuvis, Inveltys, Alrex, Lotemax). Eysuvis byl schválen Food and Drug Administration (FDA) v roce 2020. Je určen pro krátkodobou léčbu suchého oka.

Schválení bylo založeno na výsledcích čtyř klinických studií zahrnujících více než 2 800 lidí. Eysuvis je oční kortikosteroid, který lze používat až 2 týdny.

V roce 2016 FDA schválený lifitegrast (Xiidra) k léčbě syndromu suchého oka. Patří do třídy léků nazývaných antagonisté antigenu 1 spojeného s funkcí lymfocytů (LFA-1) a může pomoci s tvorbou slz.

Schválení přípravku Xiidra bylo založeno na zjištěních ze čtyř randomizovaných kontrolovaných studií, které zahrnovaly více než 1 000 lidí.

Mezi další oční kapky a topika pro suché oko patří:

• cyklosporin (Restasis, Cequa), imunosupresivum, které může pomoci vašim očím produkovat více slz
• čističe očních víček, které masírujete na oční víčka, abyste pomohli snížit zánět
• autologní sérové ​​kapky, které jsou vyrobeny z vaší vlastní krve, používané v těžkých případech, kdy jiná léčba selhala
• perorální antibiotika ke snížení zánětu očních víček

Zařízení a postupy

Terapie intenzivním pulzním světlem (IPL) dodává jemné pulzy světla do pokožky kolem očí. To může pomoci snížit zánět.

Jedním z nejnovějších způsobů léčby suchého oka je IPL zařízení s názvem OptiLight.

OptiLight, schválený FDA v roce 2021, má za cíl zlepšit příznaky suchého oka způsobeného dysfunkcí meibomských žláz. Schválení bylo založeno na výsledcích dvojitě zaslepené, randomizované kontrolované studie.

Dvě další zařízení, Lipiflow a iLux, využívají teplo a tlak k masáži vašich očních víček a pomáhají uvolnit ucpané oleje.

V některých případech dochází k suchému oku, protože slzy odtékají z očí příliš rychle. Některé léky na to jsou:

• Oční vložky. Hydroxypropylcelulózové oční vložky (Lacrisert) jsou velké asi jako zrnko rýže. Váš oční lékař je vloží do vašich očí poblíž spodních víček a poskytují lubrikaci, protože se pomalu rozpouštějí.
• Punktální okluze. Jedná se o postup, při kterém se do odtoku slz spodního víčka vloží zátka. Váš lékař může použít dočasnou zátku, která se sama rozpustí, nebo si můžete nechat vyrobit silikonovou, kterou musí lékař odstranit.
• Chirurgická operace. Chirurg vám může utáhnout spodní víčka, aby vaše oči udržely slzy.

Doplňky stravy

Podle American Optometric Association může užívání doplňků s omega-3 mastnými kyselinami pomoci se suchým okem. Omega-3 mastné kyseliny lze také nalézt v různých rybách, ořeších a semenech.

A revize 2021 naznačuje, že v některých případech může suplementace vitamínů A a D pomoci zlepšit příznaky suchého oka.

Je dobré promluvit si se svým lékařem o potenciálních nedostatcích vitamínů a o tom, zda byste měli užívat doplňky stravy.

Každodenní návyky, které mohou pomoci

Existuje mnoho věcí, které mohou přispět k suchému oku nebo situaci zhoršit. Začlenění některých z těchto návyků do vašeho dne se může ukázat jako užitečné.

životní styl

Některé každodenní postupy, které můžete zkusit pomoci se suchým okem, zahrnují:

• Vyvarujte se mnutí očí.
• Několikrát denně aplikujte teplý obklad na oční víčka.
• Vyhněte se očním kapkám s konzervačními látkami.
• Kdykoli je to možné, používejte zvlhčovač.
• Když jsou oči podrážděné, odpočívejte.
• Dejte si záležet, abyste mrkali častěji.
• Zaměřte se na plnohodnotný spánek každou noc.
• Zůstaňte hydratovaní pitím vody po celý den.
• Alkohol pijte pouze s mírou.
• Snižte čas strávený na obrazovce. Pokud je to možné, snižte výšku obrazovky, abyste se dívali mírně dolů.
• Pokud nosíte kontaktní čočky, ujistěte se, že je nosíte a čistíte správně.
• Vynechejte nošení kontaktních čoček 1 den v týdnu, abyste pomohli s vysoušením.

Environmentální

Můžete se pokusit upravit své prostředí tak, aby suché oko pomohlo, takto:

• Snažte se vyhnout kouři a jiným látkám znečišťujícím ovzduší.
• Kdykoli jste venku, používejte sluneční nebo tónovaná skla.
• Chraňte své oči před větrem pomocí velkých brýlí nebo zavinovacích rámů.
• Snažte se vyhnout vánku z ventilátorů a topení a větracích otvorů.

Příčiny syndromu suchého oka

Můžete změnit své každodenní návyky a vyzkoušet volně prodejné (OTC) umělé slzy, ale znalost příčiny suchého oka vám může pomoci při jiné léčbě.

Některé z příčin suchého oka jsou:

• zánět očních víček (blefaritida) nebo povrchů oka
• otočení očních víček dovnitř nebo ven
• nízká produkce slz
• nekvalitní slzy
• hormonální změny
• dlouhodobé používání kontaktních čoček
• některé léky, jako jsou antihistaminika, dekongestanty, léky na krevní tlak a antidepresiva

Mezi základní zdravotní stavy spojené se syndromem suchého oka patří:

• psoriáza
• seboroická dermatitida
• revmatoidní artritida
• růžovka
• Sjögrenova
• cukrovka
• poruchy štítné žlázy
• Bellova obrna
• lupus

Někdy může léčba základního stavu pomoci zlepšit suché oko. Léčba může záviset na příčině stejně jako na příznacích, takže je důležité, aby diagnózu stanovil lékař.

Syndrom suchého oka je častým problémem očí, zvláště když stárnete.

Přesto poslední roky přinesly několik zlepšení v léčbě suchého oka – a výzkum stále pokračuje. Terapie se začínají více zaměřovat na léčbu příčin suchého oka, než jen na symptomy.

Pokud OTC produkty nepomáhají, možná je čas promluvit si se svým očním lékařem. Nezapomeňte uvést všechny své příznaky a jakékoli základní stavy

Váš lékař vám může vysvětlit potenciální přínosy a vedlejší účinky každého typu léčby a pomoci vám vybrat terapii, která je pro vás vhodná.