Co je nestabilní angina?
Angina je jiné slovo pro bolest na hrudi související se srdcem. Můžete také cítit bolest v jiných částech těla, jako jsou:
- ramena
- krk
- zadní
- zbraně
Bolest je způsobena nedostatečným přívodem krve do srdečního svalu, který ochuzuje srdce o kyslík.
Existují dva typy anginy: stabilní a nestabilní.
Stabilní angina pectoris se vyskytuje předvídatelně. Stává se to, když se fyzicky namáháte nebo pociťujete značný stres. Stabilní angina pectoris se obvykle nemění ve frekvenci a v průběhu času se nezhoršuje.
Nestabilní angina pectoris je bolest na hrudi, která se objevuje v klidu nebo při námaze nebo stresu. Bolest se zhoršuje co do frekvence a závažnosti. Nestabilní angina pectoris znamená, že blokády v tepnách zásobujících vaše srdce krví a kyslíkem dosáhly kritické úrovně.
Záchvat nestabilní anginy pectoris je akutní stav a měli byste okamžitě vyhledat lékařské ošetření. Pokud se neléčí, nestabilní angina pectoris může vést k infarktu, srdečnímu selhání nebo arytmiím (nepravidelnému srdečnímu rytmu). Mohou to být život ohrožující stavy.
Co způsobuje nestabilní anginu pectoris?
Hlavní příčinou nestabilní anginy pectoris je ischemická choroba srdeční způsobená hromaděním plaku podél stěn vašich tepen. Plaketa způsobuje, že se vaše tepny zužují a ztuhnou. To snižuje průtok krve do vašeho srdečního svalu. Když srdeční sval nemá dostatek krve a kyslíku, cítíte bolest na hrudi.
Kdo je ohrožen nestabilní angínou?
Mezi rizikové faktory koronárního srdečního onemocnění patří:
- cukrovka
- obezita
- rodinná anamnéza srdečního onemocnění
- vysoký krevní tlak
- cholesterol s vysokou hustotou lipoproteinů (LDL).
- cholesterol s nízkou hustotou lipoproteinů (HDL).
- být muž
- užívání jakékoli formy tabáku
- vést sedavý způsob života
Muži ve věku 45 let a starší a ženy ve věku 55 let a starší mají vyšší pravděpodobnost výskytu nestabilní anginy pectoris.
Jaké jsou příznaky nestabilní anginy pectoris?
Hlavním příznakem anginy pectoris je nepohodlí nebo bolest na hrudi. Pocit se může lišit v závislosti na osobě.
Příznaky anginy pectoris zahrnují:
- bolest na hrudi, která je drtivá, podobná tlaku, mačkání nebo ostrá
- bolest, která vyzařuje do horních končetin (obvykle na levé straně) nebo do zad
- nevolnost
- úzkost
- pocení
- dušnost
- závrať
- nevysvětlitelná únava
Stabilní angina pectoris může přejít do nestabilní anginy pectoris. Pokud máte stabilní anginu pectoris, uvědomte si jakoukoli bolest na hrudi, kterou pociťujete, i když jste v klidu. Dávejte si také pozor na bolesti na hrudi, které trvají déle, než obvykle, nebo které vám prostě připadají jiné. Pokud užíváte nitroglycerin, lék, který zvyšuje průtok krve, pro úlevu během záchvatu stabilní anginy pectoris, může se stát, že lék během záchvatu nestabilní anginy pectoris nefunguje.
Jak je diagnostikována nestabilní angina pectoris?
Váš lékař provede fyzickou prohlídku, která zahrnuje kontrolu krevního tlaku. Mohou použít další testy k potvrzení nestabilní anginy pectoris, jako jsou:
- krevní testy pro kontrolu kreatinkinázy a srdečních biomarkerů (troponin), které unikají z vašeho srdečního svalu, pokud byl poškozen
-
elektrokardiogramu, abyste viděli vzory ve vašem srdečním rytmu, které mohou naznačovat snížený průtok krve
-
echokardiografii, k vytvoření snímků vašeho srdce, které odhalí známky problémů s průtokem krve
- zátěžové testy, aby vaše srdce pracovalo tvrději a bylo snazší odhalit angínu
- počítačová tomografická angiografie
- koronární angiografie a srdeční katetrizace ke studiu zdraví a kalibru vašich tepen
Vzhledem k tomu, že koronární angiografie pomáhá vašemu lékaři vizualizovat jakékoli zúžení a ucpání tepny, je to jeden z nejběžnějších testů, které používají k diagnostice nestabilní anginy pectoris.
Jak se léčí nestabilní angina pectoris?
Léčba nestabilní anginy pectoris závisí na závažnosti vašeho stavu.
Léky
Jednou z prvních léčeb, kterou může lékař doporučit, je ředidlo krve, jako je aspirin, heparin nebo klopidogrel. Když vaše krev není tak hustá, může volně proudit vašimi tepnami.
může užívat jiné léky ke snížení příznaků anginy pectoris, včetně léků, které snižují:
- krevní tlak
- hladiny cholesterolu
- úzkost
- příznaky arytmie
Chirurgická operace
Pokud máte ucpání nebo závažné zúžení v tepně, může vám lékař doporučit invazivnější postupy. Patří mezi ně angioplastika, kdy otevírají tepnu, která byla dříve ucpaná. Váš lékař může také vložit malou trubici známou jako stent, aby udržela vaši tepnu otevřenou.
V závažných případech můžete potřebovat operaci srdečního bypassu. Tento postup přesměruje průtok krve pryč z zablokované tepny, aby pomohl zlepšit průtok krve do vašeho srdce.
Změny životního stylu
Bez ohledu na závažnost vašeho stavu možná budete muset změnit svůj dlouhodobý životní styl. Změny životního stylu, které mohou zlepšit zdraví vašeho srdce, zahrnují:
- jíst zdravější stravu
- snížení vašeho stresu
- více cvičit
- hubnutí, pokud máte nadváhu
- přestat kouřit, pokud v současné době kouříte
Všechny tyto změny mohou snížit vaši šanci na záchvat anginy pectoris a snížit riziko srdečního infarktu. Poraďte se se svým lékařem o vhodných změnách vašeho životního stylu, včetně zdravé stravy a cvičení.
Nejlepší aplikace roku pro odvykání kouření »
Jak mohu zabránit nestabilní angíně?
Možnosti nelékařské péče o sebe zahrnují podniknutí kroků ke snížení hmotnosti, vzdát se užívání tabáku a pravidelněji cvičit. Práce na zdravějším životním stylu může zlepšit zdraví vašeho srdce a snížit riziko budoucích epizod nestabilní anginy pectoris.
