Co je IUD?
Nitroděložní tělíska (IUD) jsou malá zařízení umístěná ve vaší děloze, aby přerušila proces inseminace. IUD jsou na trhu i mimo něj již desítky let. Jsou velmi populární po celém světě a jsou jednou z nejúčinnějších forem antikoncepce.
Odhaduje se, že 2 až 8 z každých 1 000 žen (0,2 na 100 žen u Mireny), které mají IUD, otěhotní během jednoho roku typického používání.
Existují dva typy IUD: měděné a hormonální. V současné době jsou ve Spojených státech k dispozici čtyři značky IUD. ParaGard je měděné IUD a Mirena, Liletta a Skyla jsou hormonální IUD, která používají progestin.
IUD jsou pro mnoho žen vynikající volbou antikoncepce. Nejsou však nejlepší volbou pro ženy, které jsou vystaveny vysokému riziku sexuálně přenosných infekcí (STI).
Jak IUD funguje?
Měděný i hormonální typ IUD fungují tak, že znesnadňují spermiím dosáhnout vašeho vajíčka.
ParaGard způsobuje zánětlivou reakci ve výstelce dělohy. Tento zánět je toxický pro spermie. Pokud dojde k oplodnění, vaše děloha je také nepřátelská vůči implantaci.
Nedávné studie však nedokázaly najít důkaz, že by k oplodnění někdy došlo. ParaGard funguje až 10 let po vložení.
Mirena působí na ztenčení děložní sliznice, aby se zabránilo transportu spermatu do vejcovodů, kde musí dojít k oplodnění. Progestin, který uvolňuje, také zahušťuje váš cervikální hlen a může zabránit ovulaci.
Mirena může po zavedení vydržet až pět let. Skyla a Liletta jsou menší a obsahují nižší dávku progestinu. Oba ztenčují vaši děložní výstelku a mohou vydržet až tři roky.
Jak se zavádí IUD?
IUD zavádí zdravotnický pracovník. Domluvte si schůzku se svým lékařem, abyste zjistili, zda je pro vás IUD tou nejlepší možností antikoncepce. IUD lze zavést kdykoli je jisté, že nejste těhotná.
Váš lékař zavede IUD skrz děložní hrdlo a do dělohy. Procedura obvykle trvá méně než 15 minut. Lze to provést s lokální anestezií nebo bez ní. Pravděpodobně budete cítit nějaké křeče nebo nepohodlí.
Při implantaci IUD existuje velmi malé riziko vypuzení. Prvních pár měsíců je důležité kontrolovat, zda je stále na svém místě. Měli byste to dělat každý měsíc.
Chcete-li zkontrolovat IUD:
- Umyj si ruce mýdlem a vodou.
- Vložte prst do pochvy, dokud se nedotknete děložního čípku.
- Cítit konce řetězce.
Měli byste cítit strunu. Pokud se vám struna zdá kratší nebo delší než normálně, může být problém. Neměli byste cítit tvrdý konec IUD proti děložnímu čípku.
Pokud se vyskytne problém, netahejte za šňůrku ani se nepokoušejte nitroděložní tělísko znovu zavést sami. Místo toho si domluvte schůzku se svým lékařem. Mohou zkontrolovat, zda IUD vypadá v pořádku, a stav provázku.
Vyhoštění je vzácné. Pokud se to stane, bude to pravděpodobně během menstruace. K vypuzení s největší pravděpodobností dojde v prvních měsících po zavedení. Zatímco čekáte na opětovné zavedení IUD, používejte alternativní formu antikoncepce.
Jak účinné je IUD?
Oba typy IUD jsou více než 99 procent účinné při prevenci těhotenství. Jsou jedním z nejúčinnějších dostupných typů antikoncepce.
Jsou také jednou z nejpohodlnějších forem antikoncepce, protože fungují po dobu 3 až 10 let.
Jaké jsou výhody IUD?
IUD má mnoho výhod. Mezi ně patří:
- účinnost
- dlouhověkost
- pohodlí; IUD nevyžadují přípravu před sexem
- lze použít při kojení
- rychle reverzibilní, pokud chcete otěhotnět
- levný; po počátečních nákladech na vložení již nevznikají žádné náklady po dobu 3 až 10 let
Mirena, Liletta a Skyla mohou také pomoci zmírnit:
- menstruační bolesti
- těžké menstruace
- bolest z endometriózy
ParaGard lze také použít jako formu nouzové antikoncepce. Podle Planned Parenthood je 99,9 procent účinný při prevenci těhotenství, pokud je zaveden do 5 dnů od nechráněného pohlavního styku.
Jaké jsou nevýhody IUD?
Stejně jako u každé antikoncepční metody existují klady a zápory, které budete muset zvážit, než se rozhodnete, kterou použít.
IUD mají následující nevýhody:
- nechrání před pohlavně přenosnými chorobami
- zavádění může být bolestivé
- ParaGard může způsobit, že vaše menstruace bude těžší
- ParaGard může také zhoršit vaše menstruační křeče
- Mirena, Liletta a Skyla mohou způsobit nepravidelnost menstruace
Tyto nežádoucí účinky obvykle odezní během prvních šesti měsíců užívání.
Jaká jsou rizika IUD?
Při použití IUD existuje riziko infekce. Toto riziko je nejvyšší při vkládání. IUD byste neměli dostat, pokud máte nebo můžete mít STI.
Kromě toho se IUD nedoporučují ženám, které:
- může být těhotná
- mají neléčenou rakovinu děložního čípku
- mít rakovinu dělohy
- máte nevysvětlitelné vaginální krvácení
- mít více sexuálních partnerů (kvůli zvýšenému riziku pohlavně přenosných chorob)
ParaGard se nedoporučuje ženám, které jsou nebo mohou být alergické na měď, nebo ženám, které mají Wilsonovu chorobu.
Ve vzácných situacích může IUD proniknout stěnou dělohy. Pokud k těhotenství dojde se zavedeným IUD, existuje zvýšené riziko otěhotnění.
Mirena, Liletta a Skyla se nedoporučují ženám se závažným onemocněním jater nebo ženám, které mají nebo mohou mít rakovinu prsu.
Protože existuje mírné riziko infekce, když váš lékař vloží IUD, mohou nejprve testovat pohlavně přenosné choroby.
