Co je nociceptivní bolest?
Nociceptivní bolest je jedním ze dvou hlavních typů fyzické bolesti. Druhý se nazývá neuropatická bolest.
Nociceptivní bolest je nejčastějším typem. Je to způsobeno potenciálně škodlivými podněty, které jsou detekovány nociceptory v těle.
Nociceptory jsou typem receptoru, který existuje, aby pociťoval veškerou a jakoukoli bolest, která je pravděpodobně způsobena poškozením těla. Poškození může zahrnovat mechanické nebo fyzické poškození různých částí těla. Poškozené oblasti mohou například zahrnovat kůži, svaly, kosti nebo jiné tkáně. Nociceptory mohou také detekovat chemické a tepelné poškození. Chemické poškození je způsobeno kontaktem s toxickými nebo nebezpečnými chemikáliemi. Vystavení extrémně vysokým nebo nízkým teplotám vede k tepelnému poškození.
Zranění, která způsobují nociceptivní bolest, zahrnují:
- modřiny
- popáleniny
- zlomeniny
- bolest způsobená nadužíváním nebo poškozením kloubů, jako je artritida nebo podvrtnutí
Když jsou aktivovány stimuly, nociceptory informují mozek o poranění elektrickými signály vysílanými přes periferní a centrální nervový systém (CNS). Když mozek přijímá signály, vnímá bolest, kterou cítí.
Nociceptivní vs neuropatické
Ve srovnání s tím je neuropatická bolest spojena s poškozením neurologického systému těla. Tento typ bolesti běžně způsobuje infekce nebo zranění. Vede k tomu, že zprávy o bolesti jsou posílány přes CNS do mozku.
Neuropatická bolest je často popisována jako „vystřelující“ bolest. To je pravděpodobně způsobeno abnormálním způsobem, jakým se pohybuje podél nervů. Lidé často říkají, že tato bolest se cítí jako pocit pálení podél cesty postiženého nervu. Dá se to také popsat jako otupělý pocit.
Někteří lidé říkají, že neuropatická bolest, kterou zažívají, je neustálý pocit. Jiní hlásí epizody, které přicházejí a odcházejí. Diabetická neuropatie a bolest způsobená roztroušenou sklerózou jsou některé příklady neuropatické bolesti.
Typy nociceptivní bolesti
Nociceptivní bolest pokrývá většinu bolestí nohou, paží a zad. Jsou kategorizovány jako radikulární nebo somatické.
Radikulární bolest
Radikulární bolest nastává při podráždění nervových kořenů. Prochází vaší paží nebo nohou skrz nerv, který pochází z míchy.
Radikulopatie je příkladem stavu, který způsobuje radikulární bolest. K radikulopatii dochází při sevření nervu v páteři. Způsobuje necitlivost, slabost a brnění – nebo pocity mravenčení – kromě jiných příznaků.
Somatická bolest
Somatická bolest nastává, když se aktivuje některý z receptorů bolesti ve vašich tkáních, jako jsou svaly, kosti nebo kůže. Tento typ bolesti je často stimulován pohybem. Obvykle je lokalizován. Bolesti hlavy a řezné rány jsou považovány za somatickou bolest.
Viscerální bolest
Viscerální bolest nastává, když jsou vnitřní orgány, jako jsou mimovolní svaly v srdci, zraněny nebo zaníceny. Tento typ bolesti se obvykle popisuje jako bolest. Místo se může zdát nejasné. Zde je více o somatické versus viscerální bolesti a o tom, kdy navštívit svého lékaře.
Jak se nociceptivní bolest léčí?
Léčba tohoto typu bolesti závisí na závažnosti poranění. V případě drobných poranění bolest často odezní, když se zranění hojí. Pokud však vaše bolest přetrvává, musíte si promluvit se svým lékařem. Vyšetří vaše zranění a rozhodne o vhodném způsobu úlevy od bolesti.
O léčbě bolesti se rozhoduje na základě vašich příznaků a toho, co bolest způsobilo. Vaši lékaři posoudí:
- jak intenzivní je vaše bolest
- jak dlouho to trvá
- struktury, které způsobují bolest
Příkladem nociceptivní bolesti, která je obvykle méně komplexní, je nervový kořen zhoršený vyboulením nebo prasknutím ploténky. To posílá bolest vyzařující po noze nebo paži. Někdy může být bolest zmírněna epidurální steroidní injekcí v kombinaci s fyzikální terapií. Pokud to nefunguje, může vám lékař navrhnout jiný přístup.
Jiné přístupy mohou zahrnovat:
- změny v tom, jak jsou vaše léky spravovány
- chirurgické zákroky
- fyzikální nebo chiropraktická terapie
- alternativní terapie, jako je akupunktura
- doporučení k dalším lékařským specialistům
Jaký je výhled na někoho s nociceptivní bolestí?
Výhled na vaši bolest závisí na tom, co ji způsobuje. Bolest způsobená modřinou by měla po zahojení modřiny ustoupit. Bolest způsobená artritidou však může být léčena, ale nezmizí úplně.
Poraďte se se svým lékařem, pokud je vaše bolest závažná nebo přetrvávající. Mohou vám pomoci najít způsoby, jak zvládnout nebo léčit vaši bolest.
