Co je diabetická periferní neuropatie (DPN)?
Nadace pro periferní neuropatii uvádí, že 40 milionů Američanů trpí nějakou formou periferní neuropatie. Z nich má 20 milionů diabetickou periferní neuropatii (DPN). Díky tomu je DPN nejběžnější formou periferní neuropatie.
DPN ovlivňuje nervy v rukou a nohou a způsobuje pocity jako:
- necitlivost
- mravenčení
- bolest
Problémy s nervy se mohou objevit také u:
- zažívací trakt
- srdce
- oči
- jiné orgánové systémy
Mezi možné příčiny poškození nervů patří:
- vysoké hladiny cukru v krvi
- mít cukrovku po dlouhou dobu
- nízké hladiny inzulínu nebo léčba inzulínem
- zánět v nervech
- faktory životního stylu, jako je kouření nebo pití alkoholu
Brnění a necitlivost
Vědci si nejsou jisti, jak přesně cukrovka poškozuje nervy. Někteří si myslí, že přebytek krevního cukru ovlivňuje ochranný povlak na nervech.
Jiní vědci se domnívají, že snížený průtok krve do nervů může způsobit poškození.
V každém případě, jak nemoc postupuje, můžete pociťovat mravenčení nebo necitlivost v končetinách, včetně:
- prsty
- prsty na nohou
- ruce
- chodidla
Můžete mít také pocit „mračení“ nebo dokonce pálení.
Vystřelující bolest
Skřípnutý nebo poškozený nerv může vysílat signály, které způsobují vystřelující bolesti. Lidé tento pocit také popisují jako elektrický šok nebo ostrou, bodavou bolest.
Bolest může být důsledkem poškozených nervů, které selhávají nebo vysílají do mozku chybné signály.
Pocity obvykle přicházejí a odcházejí. Mohou také občas zůstat konstantní. Tyto typy bolestí jsou nejčastější v noci a mohou rušit váš spánek.
Extrémní citlivost
Představte si, jak se cítíte, když se někdo dotkne otevřené rány na vašem těle. Diabetická neuropatie může způsobit podobné pocity.
Když je poškozen ochranný obal nervu, můžete v této oblasti zaznamenat extrémní citlivost.
Ve své nejzávažnější formě může tento typ neuropatie způsobit extrémní bolest, když je oblast pouze jemně kartáčována nebo se dotýkáte. Pokud máte těžkou neuropatii, možná nebudete schopni tolerovat ani to, že vám něco měkkého kartáčuje na chodidle nebo v noci na těle přikrývky.
Svalová slabost
Nervy ovládají vaše svaly. Když jsou poškozeny nervy, stáváte se méně schopnými ovládat pohyb svalů.
Cukrovka také poškozuje cévy, což může ovlivnit prokrvení svalů. Diabetes často postihuje vaše svaly do té míry, že ochabují. V důsledku toho můžete zaznamenat postupný pokles svalové síly.
Svalová slabost je běžným příznakem poškození nervů
Neschopnost cítit horko a chlad
Vaše nervy vám pomáhají vnímat svět kolem vás. Jsou to, jak si všimnete, když je vám horko nebo zima. Také vám řeknou, když jste si píchli palec u nohy nebo zažili řez papírem.
Vážně poškozené nervy mohou odumřít. Pokud k tomu dojde, možná náhle nebudete schopni rozpoznat, kdy jste šlápli na cvoček nebo se vám vytvořil puchýř. To znamená, že si nemusíte všimnout malých zranění. Mohou se tedy neléčit a později způsobit další komplikace.
Problémy s nohou
Pokud ztratíte funkci některých nervů na chodidlech, nemusíte si nejprve všimnout následujících kožních onemocnění:
- puchýř
- vřed
- rána
A nemusíte si všimnout stavu, dokud se nestane:
- infikovaný
- oteklý
- zanícené
Pokud máte cukrovku, lékaři doporučují, abyste si denně kontrolovali nohy a ruce, zda nejsou zraněni, zvláště pokud jste zaznamenali poškození nervů a nemáte cit v prstech na rukou nebo nohou.
Obtížná chůze a provádění dalších každodenních úkolů
Je to kvůli našim nervům, že můžete vykonávat mnoho každodenních činností, jako například:
- zapínání košile
- chůze
- otevření dveří
Poškození nervů na rukou a nohou může tyto každodenní úkoly ztížit nebo dokonce znemožnit.
Nástroje, které mohou pomoci, jsou k dispozici. Tyto zahrnují:
- specializované ortopedické vložky
- diabetické boty
- uchopovací nástroje
Poškození nervů může vést ke změnám tvaru samotného chodidla. To může vyžadovat úpravy střihu bot.
Autonomní příznaky
Věděli jste, že nervy ovládají trávicí systém? Nervy se také podílejí na dalších tělesných funkcích, včetně:
- pocení
- sexuální funkce
- Tepová frekvence
- močové funkce
- regulace teploty
Pokud diabetes postihuje některý z nervů, které řídí tyto funkce, můžete zaznamenat následující příznaky:
- žaludeční nevolnost, včetně zácpy, průjmu, nevolnosti, zvracení
- močové problémy, jako je inkontinence nebo infekce močových cest
- erektilní dysfunkce nebo vaginální suchost
- neschopnost zůstat v teple nebo chladu
- potíže se zaostřením očí
- suchá, popraskaná kůže
- neschopnost cítit nízkou hladinu cukru v krvi
Vyrovnat se s poškozením nervů
Chcete-li se vyhnout nebo omezit některé z těchto příznaků, soustřeďte se na kontrolu hladiny cukru v krvi. Čím více dokážete udržet hladinu v normálním rozmezí, tím pomaleji bude jakékoli poškození nervů postupovat.
Mezi další kroky, které můžete podniknout, patří:
- pravidelně cvičit
- řízení vaší váhy
- snížení stresu
Promluvte si se svým lékařem o změnách životního stylu a nástrojích, které vám mohou pomoci vyrovnat se s poškozením nervů. K dispozici jsou léky, které pomáhají zmírnit příznaky.