Odhalování traumatických zkušeností těhotných černošek v USA

Co vytváří toto trauma?

Historické a současné reprezentace černých žen v médiích a společnosti ovlivnily vnímání a v mnoha případech i zacházení s černoškami.

Tyto reprezentace, často zakořeněné ve stereotypech, mohou vyústit v trauma. Tělo může reagovat na traumatické události emocionálními a fyzickými reakcemi, jako jsou bolesti hlavy a nevolnost, stejně jako změny chování a nálady.

Černé ženy, které zažijí trauma, mohou mít tyto emocionální a fyzické reakce.

Ve Spojených státech jsou náklady na lékařskou zaujatost vůči černým ženám invalidita nebo smrt.

Černošské ženy zažívají zaujatost, když se jim dostává klinické péče a když se odkazují na lékařské pokyny a algoritmy a používají se.

Zažívají také lékařskou zaujatost, pokud jde o plánování lékařských schůzek a lékařské interakce.

Existují různé druhy traumat:

• některé se týkají odlišných událostí, jako je individuální trauma
• některé se zaměřovaly na skupinové vědomí a identitu jednotlivce nebo kulturní trauma
• některé přemosťují současná a minulá traumata jako veřejné vyprávění nebo historické trauma

Kromě každodenního traumatu, které mohou černošky zažívat v důsledku sexismu a rasismu nebo intersekcionality, zažívají černé ženy zvýšenou hladinu stresu a allostatické zátěže v důsledku tohoto procesu zvětrávání, což může mít také nepříznivý dopad na jejich zdraví.

Trauma může nepřímo přispět ke zdraví černých žen. A co víc, sociální a lékařské interakce černošek mohou zvýšit vystavení traumatickým událostem, což vytváří cyklický proces probíhajícího traumatu.

Pokud se snaží otěhotnět, může to přispět k problémům s početím nebo plodností.

Pokud se jim podaří otěhotnět a těhotenství postupuje, stres způsobený traumatem může přispívat k riziku jejich kardiometabolického syndromu (např. vysoký krevní tlak, mrtvice, cukrovka, obezita, srdeční onemocnění).

Po porodu mohou černé ženy zažít trauma vyvolané lékařskou interakcí, často kvůli tomu, že se necítí být vyslyšeny nebo naslouchány jejich poskytovatelem zdravotní péče.

Víme, že zdravotní péče černošských matek se nemůže zlepšit, dokud se nezlepší zdravotní péče černochů jako celek. Nicméně existují strategie, které mohou černé ženy použít, aby se vyrovnaly s traumatem, které mohou zažít, a překonaly je.

Jak řešit trauma

Černé ženy nemohou individuálně rozbít institucionalizovaný rasismus a není jejich odpovědností rozbít systém, který je nadále utlačuje.

Spíše existují každodenní praktiky, které mohou černé ženy používat k řešení traumat ve svém životě.

Vyberte si černého lékaře

Studie stále více naznačují více pozitivních zdravotních výsledků, když se rasa pacienta shoduje s rasou jejich lékařů.

To platí zejména mezi černošskými pacienty. Pokud je to možné, černé ženy by si měly vybrat černého lékaře.

Mít černošského lékaře může:

• snížit implicitní zaujatost
• zvýšit spokojenost pacientů
• zlepšit lékařské rozhodování
• zvýšit komunikace pacienta s poskytovatelem a komunikace zaměřená na pacienta
• zlepšit zpracování pacientů s rizikem rakoviny a dodržování léků

Procvičujte si péči o sebe

Péče o sebe je slovo, které se často používá a jen zřídka definuje nebo popisuje.

Je to víc než jen masáž, pedikúra nebo zdřímnutí. Péče o sebe znamená najít si čas postarat se o sebe, abyste mohli pokračovat ve svých každodenních činnostech.

Pro některé lidi to může znamenat každodenní procházky, zahradničení, odpočinek, jógu nebo meditaci. Pro ostatní to může znamenat cvičení s vysokým dopadem, jako je aerobní tanec, box a dlouhé túry.

Bez ohledu na formu péče o sebe by se černošské dívky a ženy měly přehnaně oddávat radikální péči o sebe, jak je uvedeno v Tradici černošských feministů, aby se vypořádaly s jakýmkoli traumatem v jejich životě, jako jsou systémy útlaku.

Minimalizujte stres

Stres je něco, co zažívá každý člověk. Ve skutečnosti naše nadledvinky uvolňují kortizol, když cítí nebezpečí.

Ale když zažíváte rasismus jako součást své každodenní zkušenosti, jste v neustálém stavu nebezpečí; rasismus se stává společenským projevem.

Kumulativní stres může přispět ke zvýšení hladiny kortizolu. Dlouhodobé zvýšení kortizolu produkuje glukózu a vede k:

• zvýšená hladina cukru v krvi
• vysoký krevní tlak
• zvýšený cholesterol
• přebytečný břišní tuk
• rezistence na inzulín

Vysoké hladiny kortizolu zvyšují riziko srdečních onemocnění a vysokého krevního tlaku, dvou hlavních příčin úmrtí matek a poruch vysokého krevního tlaku v těhotenství, konkrétně preeklampsie a eklampsie.

Tyto poruchy vysokého krevního tlaku jsou u černošských žen nejen o 60 procent častější, ale jsou také závažnější.

Černé komunity zažívají množství stresorů, které způsobují, že jsou ve zvýšené pohotovosti, což pak zvyšuje jejich hladinu kortizolu a riziko kardiometabolického syndromu.

Výskyt toho, co nazýváme kardiometabolický syndrom (např. cukrovka, vysoký krevní tlak, mrtvice, atd.) je vyšší v černošských a latinskoamerických komunitách ve srovnání s jinými komunitami.

Hledejte sociální podporu

Je důležité, aby těhotné černošky oslovily a požádaly o rodinnou a sociální podporu, stejně jako o podporu od porodních asistentek a porodních asistentek nebo duly, aby pomohly ztlumit jejich lékařské interakce a dosáhnout spravedlnosti při porodu.

Víme nepřetržitá podpora může pomoci zlepšit výsledky související s porodem jako:

• spontánní vaginální porod
• kratší doba porodu a snížený porod císařským řezem
• instrumentální vaginální porod
• použití jakékoli analgezie
• použití regionální analgezie
• nízké 5minutové skóre Apgar
• negativní pocity z porodu

Naučte se najít a zvládnout trauma

Všechny černé dívky a ženy by se měly učit, jak odhalit, zvládat a řešit trauma, bez ohledu na jejich reprodukční rozhodnutí.

Prvním krokem k odhalení traumatu je uznat, že existuje problém, který je třeba řešit. Dalším krokem je posouzení vaší ochoty vyhledat terapii.

Existuje mnoho dostupných zdrojů pro podporu duševního zdraví, zejména pro duševní zdraví černochů.

Jiný přístup může zahrnovat vytvoření plánu péče o sebe, který zahrnuje aktivity všímavosti, jako je zahradničení, meditace, jóga, chůze, tanec a psaní.

Cvičení wellness k řešení traumatu je trvalou dovedností a praxí.

Zkuste holistické léčení

Uzdravení může mít mnoho různých forem. Obnovující léčebné a wellness praktiky, včetně bylinných přístupů ke zdraví, kojení a psaní jako léčení mohou být užitečné během vaší cesty těhotenství.

The Black Women’s Health Imperative (BWHI) je první nezisková organizace založená černoškami, aby chránila a podporovala zdraví a pohodu černošských žen a dívek. Více o BWHI se dozvíte na www.bwhi.org.