Operace rotátorové manžety: Časová osa pro zotavení

K opravě trhliny rotátorové manžety může být nutná operace. Zotavení může trvat několik měsíců nebo déle a vyžaduje období úplného odpočinku následovaného progresivní rehabilitací.

Operace rotátorové manžety: Časová osa pro zotavení
Getty Images/Willie B. Thomas

Vaše rotátorová manžeta je skupina svalů a šlach v rameni. Tato manžeta se může roztrhnout v důsledku nadměrného používání, degenerace nebo traumatu. Příznaky může se objevit náhle nebo postupně a může zahrnovat bolest, ztrátu rozsahu pohybu a slabost.

Některé slzy se mohou samy zahojit nebo reagovat na fyzikální terapii. Vážnější trhliny mohou vyžadovat operaci k opravě. Zde je to, co můžete očekávat po operaci rotátorové manžety, jak může vypadat zotavení a jak dlouho může trvat, než se vrátíte ke svým každodenním činnostem.

Jak dlouho trvá zotavení po operaci rotátorové manžety?

Přesná doba zotavení po operaci rotátorové manžety závisí na rozsahu poškození a typu operace, kterou podstoupíte – otevřená operace, miniotevřená operace nebo artroskopická operace.

Většina lidí získá zpět plný rozsah pohybu a síly během 4–6 měsíců po operaci. Nicméně v a studie 2019 zahrnující 135 lidí, kteří podstoupili artroskopickou operaci rotátorové manžety, byla průměrná doba úplného zotavení 14 měsíců. Takže zotavení se může lišit od člověka k člověku.

Větší trhliny nebo nízká kvalita tkáně nebo šlachy mohou mít za následek delší dobu zotavení. Doba zotavení může být také delší u lidí, kteří kouří, jsou starší 65 let nebo nedodržují doporučení pooperační rehabilitace.

Budu mít po operaci rotátorové manžety bolesti?

Ano. Bolest je po operaci běžná a je součástí procesu hojení. Vaše bolest může být nejintenzivnější bezprostředně po operaci a časem se zmírní.

Pokud vaše bolest neustupuje, je důležité, abyste o tom informovali svého lékaře. Mezi možné komplikace operace rotátorové manžety patří poranění nervu, infekce a opětovné natržení šlachy.

Pokud zaznamenáte zvýšenou bolest, je důležité vyhledat lékařskou pomoc, aby se vyloučily tyto nebo jiné komplikace.

Jaké léky budete muset užívat během rekonvalescence?

Váš lékař vám může předepsat kombinaci léků a domácích metod, které vám pomohou zvládnout bolest.

Mohou zahrnovat:

  • opioidy pro krátkodobou úlevu bezprostředně po operaci

  • acetaminofen (Tylenol)
  • nesteroidní protizánětlivé léky ke snížení bolesti a zánětu

  • lokální anestetika (lokální krém nebo gely)

  • kryoterapie (ledování oblasti) pro cílenou úlevu

Můžete řídit po operaci rotátorové manžety?

Po operaci budete pravděpodobně muset nosit závěs po dobu 4 týdnů nebo možná déle. V žádném případě byste neměli řídit, když máte na sobě popruh.

Zvažte použití veřejné dopravy, taxi nebo požádejte přítele, aby vám pomohl se v prvních týdnech pohybovat. Je také dobré se předem zásobit potravinami, předměty osobní péče a dalšími nezbytnostmi.

Je však důležité mít na paměti, že veřejná doprava – jako je přeplněné metro nebo autobus – může být nebezpečná, pokud se dostanete do strčení, protože si můžete znovu poranit rameno.

Co nedělat po operaci rotátorové manžety

Váš lékař je vaším nejlepším průvodcem, co dělat a co nedělat po operaci.

Obecná směrnice pro obnovu však zahrnuje následující milníky:

Bezprostředně po operaci

Cílem je imobilizace na prvních 4–6 týdnů. To znamená, že byste neměli používat paži ke zvedání čehokoli a neměli byste dělat činnosti, které tlačí loket od těla nebo před něj.

K ochraně vašeho kloubu vám lékař dá popruh, který budete nosit. Opět to znamená, že byste neměli řídit, dokud není popruh vypnutý, obvykle kolem 4 týdnů.

4–6 týdnů

Vaše svaly jsou stále slabé po týdnech, kdy je nepoužíváte. Ještě byste neměli používat paži nebo rameno ke zvedání nebo provádění každodenních úkolů. Místo toho vám lékař předepíše rehabilitaci, aby začal s pasivními cvičeními – těmi, které provádíte s pomocí vašeho terapeuta – k pomalému posílení svalů.

Během tohoto období si nelehejte ani nespěte na postiženém rameni.

6–8 týdnů

Nyní můžete začít dělat aktivnější cvičení s paží a ramenem. „Aktivní“ znamená, že cvičení provádíte pohybem kloubu sami. Je důležité, aby tyto aktivity byly lehké a nezvedali větší váhu, než doporučuje váš fyzioterapeut.

8–12 týdnů

Váš terapeut vám nyní může navrhnout, abyste začali aktivně posilovat svaly paží a ramen pomocí zvýšeného odporu. Cvičení můžete provádět ve fyzikální terapii nebo samostatně doma. Může trvat několik měsíců, než pocítíte zvýšenou sílu.

Do 3 měsíců se nevytlačujte z vany nebo křesel přílišným zatížením kloubu.

Během zotavování se šlachy rotátorové manžety musí znovu připojit a zahojit se na kost. To vyžaduje vytvoření zjizvené tkáně, která může trvat 8–12 týdnů, než se dostatečně zpevní. Jak pohybujete ramenem, napětí v zjizvené tkáni spouští buňky, aby produkovaly více zjizvené tkáně. Fyzikální terapie pomáhá s tímto procesem.

4–6 měsíců

Vaše terapie může pokračovat ještě několik měsíců. Zatímco znovu nabíráte sílu, je nejlepší netlačit věci nad rámec předepsaných cviků. V tomto období neprovádějte těžké manuální práce, jako je zahradničení, kopání nebo zvedání těžkých břemen.

6 měsíců dále

V tomto okamžiku nesmí být žádné denní aktivity zakázány. Můžete se cítit dostatečně silní, abyste bez nepohodlí pohnuli ramenem a zvedli paži. Pokud ne, domluvte si schůzku se svým lékařem.

Bezkontaktní sporty jsou obecně v pořádku do 6 měsíců po operaci. Kontaktní sporty byste se však neměli účastnit dříve než 9–12 měsíců po operaci.

Operace rotátorové manžety je obecně úspěšná při snižování bolesti a obnovování síly a pohyblivosti ramenního kloubu. Bez ohledu na typ operace, většina lidí obnoví dostatečnou sílu během asi 6 měsíců. Klíčem k uzdravení je období úplného odpočinku následované progresivní rehabilitací.

Pokud po operaci zaznamenáte rostoucí bolest, otok nebo jiné příznaky infekce, domluvte si schůzku se svým lékařem, abyste vyloučili komplikace.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY