Pilonidální sinus

Obrázky pilonidálního sinusu

Jaké jsou příčiny onemocnění pilonidálního sinusu?

Přesná příčina tohoto stavu není známa, ale předpokládá se, že jeho příčinou je kombinace měnících se hormonů (protože k němu dochází po pubertě), růstu vlasů a tření o oblečení nebo při dlouhém sezení.

Činnosti, které způsobují tření, jako je sezení, mohou způsobit, že se chloupky rostoucí v této oblasti zavrtají zpět pod kůži. Tělo považuje tento vlas za cizí a spustí proti němu imunitní odpověď, podobně jako by reagovalo při kontaktu s třískou. Tato imunitní reakce tvoří cystu kolem vašich vlasů. Někdy může mít člověk více dutin, které se spojují pod kůží.

Identifikace pilonidálního sinu a rozpoznání známek infekce

Zpočátku nemusíte mít žádné znatelné příznaky kromě malé dolíčkové prohlubně na povrchu kůže. Jakmile se však deprese infikuje, rychle se vyvine v cystu (uzavřený vak naplněný tekutinou) nebo absces (oteklá a zanícená tkáň, kde se shromažďuje hnis).

Mezi příznaky infekce patří:

• bolest při sezení nebo stání
• otok cysty
• zarudlá, bolavá kůže v okolí
• hnis nebo krev vytékající z abscesu, což způsobuje nepříjemný zápach
• vlasy vyčnívající z léze
• tvorba více než jednoho sinusového traktu nebo děr v kůži

Můžete také zaznamenat nízkou horečku, ale to je mnohem méně časté.

Jak se léčí pilonidální sinusy?

Konzervativní léčba

Pokud je váš případ diagnostikován včas, nepociťujete silné bolesti a nejsou žádné známky zánětu, je pravděpodobné, že vám lékař předepíše širokospektrá antibiotika. Širokospektrální antibiotikum je antibiotikum, které léčí široké spektrum bakterií. Je důležité si uvědomit, že to nevyléčí sinusový trakt, ale poskytne vám úlevu od infekce a nepohodlí. Lékař vám doporučí podstoupit kontrolní vyšetření, pravidelně si odstraňovat chloupky nebo místo oholit a věnovat zvláštní pozornost hygieně.

Lansing

Tento postup zmírňuje příznaky abscesu nebo nahromadění hnisu uvnitř sinusu. Před tímto zákrokem vám lékař podá lokální anestetikum. K otevření abscesu pak použijí skalpel. Vyčistí všechny vlasy, krev a hnis z vnitřku abscesu.

Váš lékař zabalí ránu sterilním obvazem a nechá ji zahojit zevnitř ven. Rána se obvykle zahojí do čtyř týdnů a mnoho lidí nevyžaduje žádnou další léčbu.

Injekce fenolu

U tohoto typu léčby vám lékař nejprve podá lokální anestetikum. Poté do cysty vstříknou fenol, chemickou sloučeninu používanou jako antiseptikum. Tento postup může být nutné několikrát opakovat. Nakonec tato léčba způsobí ztvrdnutí a uzavření léze.

Tato léčba má velmi vysokou míru recidivy. Proto je to ve Spojených státech neobvyklé. Lékaři se v některých případech obracejí na chirurgii jako na léčbu volby.

Chirurgická operace

Pokud máte opakující se PNS nebo pokud máte více než jeden sinusový trakt, váš lékař doporučí chirurgický zákrok.

Nejprve vám bude podáno lokální anestetikum. Poté chirurg otevře léze a odstraní veškerý hnis a zbytky. Jakmile je tento proces dokončen, chirurg rány zašije.

Po operaci vám lékař vysvětlí, jak vyměnit obvazy, a doporučí místo oholení, aby se zabránilo zarůstání chloupků do rány.

Jaký je výhled na onemocnění pilonidálních dutin?

V závislosti na závažnosti poruchy a typu léčby PNS obvykle vymizí během 4 až 10 týdnů.

Jaké komplikace jsou spojeny s onemocněním pilonidálního sinu?

Existuje řada komplikací, které mohou vyvstat z PNS. Patří mezi ně infekce rány a recidiva PNS i po operaci.

Příznaky, že je rána infikovaná, zahrnují:

• silná bolest
• zanícená, oteklá kůže
• teplotu 100,4 °F nebo vyšší
• krev a hnis prosakující z místa rány
• nepříjemný zápach vycházející z rány

Jak mohu předejít onemocnění pilonidálního sinusu?

Opakovanému výskytu PNS můžete zabránit každodenním mytím oblasti jemným mýdlem, ujistit se, že je veškeré mýdlo odstraněno, udržovat oblast zcela suchou a vyhýbat se dlouhému sezení.