Co je plicní kokcidioidomykóza?
Plicní kokcidioidomykóza je plicní infekce způsobená houbou Coccidioides. Kokcidioidomykóza se běžně nazývá údolní horečka. Údolní horečku můžete dostat vdechováním spór z Coccidioides immitis a Coccidioides posadasii houby. Spóry jsou tak malé, že je nemůžete vidět. Houby údolní horečky se běžně vyskytují v půdě v pouštních oblastech na jihozápadě USA a ve Střední a Jižní Americe.
Druhy údolní horečky
Existují dva typy údolní horečky: akutní a chronická.
Akutní
Akutní kokcidioidomykóza je mírná forma infekce. Příznaky akutní infekce začínají jeden až tři týdny po vdechnutí spór hub a mohou zůstat bez povšimnutí. Obvykle zmizí bez léčby. Občas se může šířit do těla a způsobit infekce kůže, kostí, srdce a centrálního nervového systému. Tyto infekce budou vyžadovat léčbu.
Chronický
Chronická kokcidioidomykóza je dlouhodobá forma onemocnění. Chronickou formu můžete vyvinout měsíce nebo roky po nakažení akutní formou, někdy až 20 let a déle po počátečním onemocnění. V jedné formě onemocnění se mohou tvořit plicní abscesy (infekce). Když abscesy prasknou, uvolní hnis do prostoru mezi plícemi a žebry. V důsledku toho může dojít k zjizvení.
Většina lidí infikovaných touto houbou nevyvíjí chronickou formu plicní kokcidioidomykózy.
Jaké jsou příznaky údolní horečky?
Pokud máte akutní formu údolní horečky, nemusíte mít žádné příznaky. Pokud máte příznaky, můžete si je splést s běžným nachlazením, kašlem nebo chřipkou. Mezi příznaky, které se mohou vyskytnout u akutní formy, patří:
- kašel
- ztráta chuti k jídlu
- horečka
- dušnost
Příznaky chronické formy jsou podobné jako u tuberkulózy. Mezi příznaky, které se mohou vyskytnout u chronické formy, patří:
- chronický kašel
- krvavě zbarvený sput (vykašlávaný hlen)
- ztráta váhy
- sípání
- bolest na hrudi
- Bolest svalů
- bolest hlavy
Jak je diagnostikována horečka údolí?
Váš lékař může provést jeden nebo více z následujících testů k diagnostice:
- krevní test ke kontrole Coccidioides houby v krvi
-
rentgen hrudníku ke kontrole poškození plic
- kultivační testy na sputu (hlen, který vykašláváte z plic) ke kontrole Coccidioides houby
Jak se léčí horečka z údolí?
S největší pravděpodobností nebudete potřebovat léčbu akutní formy údolní horečky. Váš lékař vám navrhne, abyste měli dostatek odpočinku, dokud vaše příznaky nezmizí.
Pokud máte oslabený imunitní systém nebo trpíte chronickou formou onemocnění, může vám lékař předepsat antifungální léky k hubení plísní v údolí. Mezi běžné antifungální léky předepsané pro horečku údolí patří:
- amfotericin B
- flukonazol
- itrakonazol
U chronické horečky údolí je zřídka nutná operace k odstranění infikovaných nebo poškozených částí plic.
Kdy navštívit lékaře
Pokud máte příznaky údolní horečky, měli byste navštívit svého lékaře. Měli byste také navštívit svého lékaře, pokud vaše příznaky nezmizí léčbou nebo pokud se u vás objeví nové příznaky.
Kdo je nejvíce ohrožen?
Kdokoli, kdo navštíví nebo žije v oblastech, kde existuje horečka údolí, může onemocnět nemocí. Máte zvýšené riziko vzniku chronické formy onemocnění, pokud:
- jsou afrického, filipínského nebo indiánského původu
- mít oslabený imunitní systém
- jsou těhotné
- máte srdeční nebo plicní onemocnění
- mít cukrovku
Je horečka v údolí nakažlivá?
Údolní horečku můžete získat pouze přímým vdechnutím spor z houby údolní horečky v půdě. Jakmile spory houby vstoupí do těla člověka, změní formu a nemohou být přeneseny na jinou osobu. Údolní horečku nemůžete dostat z kontaktu s jinou osobou.
Dlouhodobý výhled
Pokud máte akutní horečku v údolí, s největší pravděpodobností se zlepšíte bez jakýchkoli komplikací. Může dojít k relapsům, během nichž se houbová infekce vrací.
Pokud máte chronickou formu nebo máte oslabený imunitní systém, možná budete muset užívat antifungální léky měsíce nebo dokonce roky. Chronická forma infekce může způsobit plicní abscesy a zjizvení v plicích.
Existuje zhruba jednoprocentní pravděpodobnost, že by se houbová infekce mohla rozšířit do zbytku vašeho těla a způsobit tak šíření údolní horečky.
Měli byste se vyhnout cestování do oblastí, kde existuje houba z údolí?
Protože nemoc obvykle není vážná, většina lidí si nemusí dělat starosti s cestováním do oblastí, kde se nacházejí houby z údolí. Lidé s problémy s imunitním systémem – například lidé, kteří mají AIDS nebo užívají imunosupresivní léky – by se měli vyvarovat cestování do oblastí, kde rostou houby z údolní horečky, protože je u nich větší pravděpodobnost rozvoje rozšířené formy onemocnění.
