Pochopení A1C: Úrovně, Normální rozsah a další

Co měří test A1C na diabetes?

A1C opatření množství hemoglobinu v krvi, ke kterému je připojena glukóza. Hemoglobin je protein nacházející se uvnitř červených krvinek, který přenáší kyslík do těla. Hemoglobinové buňky neustále umírají a regenerují se.

Jejich životnost je přibližně 3 měsíce. Glukóza se váže (glykuje) na hemoglobin, takže záznam o tom, kolik glukózy je připojeno k vašemu hemoglobinu, trvá také asi 3 měsíce. Pokud je k buňkám hemoglobinu připojeno příliš mnoho glukózy, budete mít vysoké A1C. Pokud je množství glukózy normální, vaše A1C bude normální.

O úrovních A1C

Někdo bez cukrovky bude mít glykováno asi 5 procent svého hemoglobinu. Normální úroveň A1C je 5,6 procenta nebo méně, podle Národního institutu pro diabetes a onemocnění trávicího traktu a ledvin. Hladina 5,7 až 6,4 procenta ukazuje na prediabetes. Lidé s diabetem mají hladinu A1C 6,5 procenta nebo vyšší.

American Diabetes Association poskytuje kalkulačku, která ukazuje, jak hladiny A1C korelují s hladinami glukózy. Pro sledování celkové kontroly glukózy by lidé s diabetem měli mít test A1C alespoň dvakrát ročně.

Častější měření (např. každé 3 měsíce) by měla být prováděna, pokud:

• máte cukrovku 1. typu
• vaše léčba se upravuje
• vy a váš lékař stanovíte určité cíle pro hladinu cukru v krvi
• jsi těhotná

Jak funguje test A1C na diabetes?

Test je efektivní kvůli životnosti hemoglobinových buněk. Řekněme, že vaše hladina glukózy v krvi byla minulý týden nebo minulý měsíc vysoká, ale nyní je to normální. Váš hemoglobin ponese „záznam“ o vysoké glykémii z minulého týdne ve formě více A1C ve vaší krvi.

Glukóza, která byla připojena k hemoglobinu během posledních 3 měsíců, bude testem stále zaznamenána, protože buňky žijí přibližně 3 měsíce. Test A1C poskytuje průměr hodnot vašeho krevního cukru za poslední 3 měsíce. Není to přesné pro daný den, ale dává vašemu lékaři dobrou představu o tom, jak účinná byla kontrola hladiny cukru v krvi v průběhu času.

Co může ovlivnit vaše výsledky A1C?

Každý, kdo má cukrovku jakkoli dlouho, ví, že testy A1C nebyly až donedávna spolehlivé. V minulosti poskytovalo mnoho různých typů testů A1C různé výsledky v závislosti na laboratoři, která je analyzovala. Ale Národní program pro normalizaci glykohemoglobinu pomohl zlepšit přesnost těchto testů.

Výrobci testů A1C nyní musí prokázat, že jejich testy jsou v souladu s testy použitými ve velké studii diabetu. Nyní je možné zakoupit také přesné domácí testovací sady.

Ale přesnost je relativní, pokud jde o testy A1C nebo dokonce glykémie. Výsledek testu A1C může být až o půl procenta vyšší nebo nižší než skutečné procento. To znamená, že pokud je vaše A1C 6, může to znamenat rozsah od 5,5 do 6,5.

Někteří lidé mohou mít test glukózy v krvi, který indikuje cukrovku, ale jejich A1C je normální, nebo naopak. Před potvrzením diagnózy diabetu by měl lékař zopakovat test, který byl abnormální, v jiný den. To není nutné za přítomnosti jednoznačných příznaků diabetu (zvýšená žízeň, močení a ztráta hmotnosti) a náhodného cukru nad 200 mg/dl.

Někteří lidé mohou získat falešné výsledky, pokud mají selhání ledvin, onemocnění jater nebo těžkou anémii. Test může ovlivnit i etnická příslušnost. Lidé afrického, středomořského původu nebo původu z jihovýchodní Asie mohou mít a méně častý typ hemoglobinu které mohou rušit některé testy A1C. A1C může být také ovlivněno, pokud se sníží přežití červených krvinek.

Kdo by si měl nechat udělat test A1C na cukrovku?

Dospělí starší 45 let by měl proveďte test A1C, abyste získali základní hodnotu. Lidé mladší 45 let by měli podstoupit test, pokud mají nadváhu nebo následující rizikové faktory:

• minulá diagnóza těhotenské cukrovky
• diagnóza prediabetu
• diagnózou cukrovky

Co dělat, když jsou úrovně vysoké

Vysoké hladiny A1C svědčí pro nekontrolovaný diabetes, který byl propojeno ke zvýšenému riziku následujících stavů:

• kardiovaskulární onemocnění, jako je mrtvice a srdeční infarkt

• nemoc ledvin
• poškození nervu

• poškození očí, které může mít za následek slepotu

• necitlivost, brnění a nedostatek citlivosti v nohou v důsledku poškození nervů
• pomalejší hojení ran a infekce

Jak spravovat úrovně A1C

Pokud jste v raných fázích diabetu 2. typu, malý změny v životním stylu může udělat velký rozdíl a dokonce dostat váš diabetes do remise. Pomoci může zahájení cvičebního programu. Diabetes 1. typu potřebuje léčbu inzulínem, jakmile je diagnostikován.

Pro ty, kteří mají prediabetes nebo diabetes po dlouhou dobu, mohou být vyšší výsledky A1C známkou toho, že musíte začít s léky nebo změnit to, co již užíváte.

Prediabetes může přejít v cukrovku. Možná budete muset provést další změny životního stylu a pečlivěji sledovat svou denní hladinu glukózy v krvi. Promluvte si se svým lékařem o nejlepším léčebném plánu pro vás.

Test A1C měří množství hemoglobinu v krvi, ke kterému je připojena glukóza. Test poskytuje průměr hodnot cukru v krvi za poslední 3 měsíce.

Používá se ke sledování hladiny cukru v krvi, stejně jako k diagnostice a screeningu prediabetu a cukrovky. Lidé s diabetem by měli absolvovat test A1C alespoň dvakrát ročně a v některých případech častěji.

Přečtěte si tento článek ve španělštině.