Pochopení hemosiderózy

Jaké jsou příznaky?

Hemosideróza často nezpůsobuje příznaky. Pokud se však v průběhu času ve vašich orgánech nahromadí hemosiderin, můžete si všimnout:

• kašel (s krví, v těžkých případech)
• potíže s dýcháním
• únava
• dušnost, zejména při cvičení
• bolest v celém těle
• nevysvětlitelné hubnutí
• sípání
• pomalý růst u dětí

co to způsobuje?

Hemosideróza má dvě hlavní příčiny:

• krvácení v orgánu nebo oblasti tkáně
• rozpad červených krvinek ve vašem krevním řečišti

Mnoho stavů může způsobit, že se kterýkoli z nich stane v různých částech vašeho těla.

Hemosideróza v plicích

Když hemosideróza zahrnuje vaše plíce, nazývá se to plicní hemosideróza. Stává se to, když máte krvácení do plic. Vaše tělo obvykle odstraní většinu této krve, ale může zanechat usazeniny železa.

Někdy není jasná příčina krvácení. V tomto případě se to nazývá idiopatická plicní hemsideróza. V jiných případech to může být způsobeno základním stavem, včetně:

• Plicní Hypertenze
• autoimunitní stavy, jako je Goodpastureův syndrom
• chronické plicní infekce

Hemosideróza v ledvinách

Vaše ledviny jsou zodpovědné za filtrování krve. Opakované krevní transfuze mohou někdy přetížit vaše ledviny, což vede k usazování železa. V jiných případech se vaše červené krvinky mohou rozkládat a uvolňovat železo, což vede k akumulaci železa ve vašich ledvinách. Tento typ hemosiderózy se nazývá renální hemosideróza.

Několik dalších věcí může zahltit vaše ledviny železem, včetně

• dialýza
• hemolytická anémie
• paroxysmální noční hemoglobinurie
• autoimunitní stavy, jako je Goodpastureův syndrom, který může způsobit plicní i renální hemosiderózu

Jak se to diagnostikuje?

Hemosiderhóza může být obtížné diagnostikovat, protože obvykle nezpůsobuje mnoho příznaků. Pokud má váš lékař podezření, že byste to mohli mít, pravděpodobně začnou testem kompletního krevního obrazu (CBC), aby získali lepší představu o tom, co je ve vaší krvi. Váš krevní test může ukázat, že máte málo železa. Je to proto, že přebytek železa se ukládá ve vašich orgánech, spíše než cirkuluje ve vaší krvi. V závislosti na vašich příznacích mohou také zkontrolovat vaši krev na přítomnost protilátek, což by mohlo znamenat autoimunitní stav.

Na základě výsledků krevních testů může lékař také nařídit CT nebo MRI hrudníku nebo břicha, aby zkontroloval vaše plíce a ledviny. Možná budete muset provést test funkce plic, abyste zkontrolovali jakékoli základní stavy, které by mohly způsobit krvácení do plic. Pokud váš lékař stále nemůže stanovit diagnózu, možná budete potřebovat plicní biopsii.

Nakonec vám lékař může nechat udělat test moči, aby zjistil, zda vaše ledviny fungují.

Jak se to léčí?

Léčba hemosiderózy závisí na základní příčině a některé případy léčbu nevyžadují.

V závislosti na příčině, možnosti léčby zahrnují:

• kortikosteroidy na krvácení do plic a autoimunitní stavy

• imunosupresivní léky na autoimunitní onemocnění

• kyslíková terapie pro plicní onemocnění

• antikoagulancia a blokátory kalciových kanálů pro plicní hypertenzi

• transplantaci plic

Jsou nějaké komplikace?

Pokud se hemosideróza neléčí, může nakonec způsobit poškození postižené tkáně nebo orgánů. Plicní hemosideróza může vést k plicní fibróze. To může způsobit zjizvení a ztuhlost vašich plic, což může ztížit jejich správné fungování.

Když hemosideróza postihne vaše ledviny, může to nakonec vést k selhání ledvin.

Oběma těmto komplikacím se lze obvykle vyhnout včasnou léčbou, takže je důležité informovat svého lékaře o jakýchkoli neobvyklých příznacích, které si všimnete, zvláště pokud máte základní onemocnění, které může způsobit hemosiderózu.

jaký je výhled?

Hemosideróza je komplexní stav, který nemá vždy jasnou příčinu. Obvykle se objeví při testování na nesouvisející stav, protože obvykle nezpůsobuje žádné příznaky. V některých případech však může způsobit řadu příznaků, včetně únavy a sípání. Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, je nejlepší se poradit se svým lékařem, abyste předešli komplikacím