Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) zahrnuje přetrvávající, nechtěné obsese a kompulze.
U OCD obsedantní myšlenky obvykle spouštějí nutkavé akce, které mají pomoci rozptýlit myšlenky a snížit úzkost. Ale to obvykle poskytuje pouze krátkodobou úlevu a nezmizí posedlost.
Z posedlostí a nutkání se může stát cyklus, který je těžké zastavit. Čas, který strávíte nutkáním, vám může začít zabírat tak velkou část dne, že je pro vás těžké udělat něco jiného. To může ovlivnit vaši školu, práci nebo osobní život a vést k ještě většímu utrpení.
Čtěte dále a zjistěte více o obsesích a nutkáních, včetně příkladů toho, jak se mohou u někoho vyskytovat společně a kdy může pomoci promluvit si s odborníkem na duševní zdraví.
Co jsou posedlosti?
Obsedantní myšlenky mohou přerušit váš každodenní život, rozrušit vás a znesnadnit vám dělat věci, které chcete dělat. I když si uvědomujete, že nejsou skutečné, a víte, že na ně nebudete jednat, stále se můžete cítit zoufalí a dělat si starosti. mohl jednat na ně. V důsledku toho se můžete pokusit vyhnout všemu, co spouští tyto myšlenky.
Existuje několik typů posedlostí a je běžné zažít více než jeden typ. Příznaky obecně závisí na typu.
Zde je pohled na některá běžná témata.
Obsese související s kontaminací
Tyto posedlosti zahrnují myšlenky a obavy z věcí, které by vás mohly ušpinit nebo onemocnět, jako například:
- bláto a špína
- tělní tekutiny
- záření, znečištění nebo jiná nebezpečí pro životní prostředí
- bacily a nemoci
- jedovaté předměty pro domácnost (čistící prostředky, sprej proti hmyzu atd.)
Posedlost tabuizovaného chování
Tyto posedlosti se mohou objevit jako obrazy nebo naléhání. Mohou být extrémně rozrušení, protože víte, že na ně opravdu nechcete jednat. Mohou zahrnovat:
- sexuálně explicitní myšlenky o členech rodiny, dětech nebo jakékoli agresivní nebo škodlivé sexuální aktivitě
- nechtěné myšlenky o sexuálním chování, které vás nezajímá
- obávat se násilného chování vůči ostatním
- strach z jednání rouhavým způsobem nebo obavy, že jste urazili Boha (skrupulozita)
- obavy, že běžné chování je špatné nebo nemorální
Je důležité mít na paměti, že mít tyto druhy obsedantních myšlenek neznamená, že podle nich budete jednat. Část toho, co je tak znepokojuje, je to, že vy nechci jednat na ně.
Posedlost o ztrátě kontroly nebo jednání na základě vašich impulzů
Není neobvyklé se obávat, že budete jednat na základě impulzů nebo rušivých myšlenek. Můžete se například obávat:
- ublížit sobě nebo někomu jinému
- něco ukrást nebo porušit jiné zákony
- mít výbuch agresivního, hrubého nebo obscénního jazyka
- působení na nežádoucí obrazy nebo vtíravé myšlenky
Opět platí, že mít tyto posedlosti neznamená, že podle nich budete jednat.
Posedlost způsobovat náhodnou újmu
S tímto typem posedlosti se můžete obávat, že způsobíte nehodu nebo katastrofu. Některé příklady:
- otrávit někoho použitím nesprávné přísady nebo náhodným přidáním toxické látky při vaření
- náhodným nárazem do osoby nebo zvířete při jízdě
- nechtěným ponecháním sporáku zapnutým nebo zapojeným spotřebičem a způsobením požáru
- zapomenete zamknout svůj domov nebo kancelář, která by v důsledku toho mohla být vykradena
Posedlost potřeba, aby věci byly uspořádané nebo dokonalé
Tento typ posedlosti přesahuje perfekcionistické rysy. Namísto pocitu uspokojení z věcí, které jsou uklizené nebo symetrické, se můžete cítit velmi rozrušeni, když je něco trochu nakřivo, a potřebujete provést úpravy, dokud to nebude „tak akorát“.
Mezi další příznaky patří:
- ze strachu, že zapomenete nebo jste zapomněli na něco důležitého
- potřeba, aby předměty nebo nábytek mířily určitým směrem nebo byly v určitém pořadí
- potřebujete, aby předměty (jídlo, předměty kolem vašeho domu atd.) byly rovnoměrné nebo symetrické
- starosti s vyhazováním věcí v případě, že jsou důležité nebo je budete potřebovat později
Co jsou to nutkání?
Kompulze se týkají duševních nebo fyzických reakcí nebo chování na posedlosti. Můžete cítit potřebu opakovat toto chování znovu a znovu, i když je vlastně nechcete dělat. To může zabrat hodiny vašeho dne.
Provádění těchto nutkání přináší pocit úlevy od posedlosti, ale tento pocit je obvykle krátkodobý.
Někdy nutkání souvisí a souvisí s posedlostí. Před odchodem můžete například zkontrolovat, odemknout a znovu zamknout své přední dveře sedmkrát, abyste zabránili vloupání.
Ale v jiných případech mohou být zcela nesouvisející. Můžete například poklepat na určitou oblast stěny před odchodem z domu, protože máte pocit, že to pomáhá předcházet dopravní nehodě na cestě do práce.
Stejně jako posedlosti, nutkání často spadají do několika hlavních kategorií.
Kontrola nutkání
Nutkání související s kontrolou mohou zahrnovat:
- ujistěte se, že jste nikomu neublížili nebo nemohli ublížit – například schováním nožů nebo sledováním jízdních tras
- ujistěte se, že jste si neublížili
- procházet svou práci znovu a znovu, abyste se ujistili, že jste neudělali chybu
- ujistěte se, že jsou spotřebiče vypnuté
- ujistěte se, že dveře a okna jsou zamčená
- kontrola vašeho těla, abyste se ujistili, že nemáte fyzické příznaky
Duševní nutkání
Mentální nebo myšlenkové rituály často zahrnují:
- modlím se
- počítání do konkrétního čísla
- opakování slov nebo čísel v určitém vzoru nebo po stanovený počet opakování
- číslování nebo vytváření seznamů úkolů nebo akcí
- přezkoumání nebo procházení událostí nebo konverzací, které se staly
- mentální zrušení nebo zrušení negativního slova nebo obrazu jejich nahrazením pozitivním
Úklidové nátlaky
Tato nutkání mohou zahrnovat čištění částí vašeho prostředí nebo vašeho těla, jako například:
- umýt si ruce několikrát
- vyhýbat se dotyku konkrétních předmětů nebo lidí, aby se zabránilo kontaminaci
- potřeba dodržovat specifický mycí rituál
- dodržování specifických hygienických rituálů, které by většina lidí považovala za přehnané
- čištění vašeho domu, pracovního prostředí nebo jiných prostor opakovaně nebo v určitém počtu
Opakování nebo uspořádání nutkání
Tato nutkání mohou zahrnovat dělání věcí několikrát nebo dokud něco nevypadá nebo se cítí „tak akorát“. Například:
- dělat něco konkrétního kolikrát
- dotýkáte se částí vašeho těla vícekrát nebo v určitém pořadí
- poklepáním nebo dotykem věcí, když vcházíte do místnosti a opouštíte ji
- otočení všech určitého předmětu stejným směrem
- uspořádání věcí do konkrétního vzoru
- provádět pohyby těla, jako je mrkání, určitý počet opakování
Mezi další nutkání by mohlo patřit:
- hledat ujištění od přátel, rodinných příslušníků nebo náboženských osobností
- pocit, že se znovu a znovu přiznává k určitým činům
- vyhýbání se spouštěčům nebo jakékoli situaci, která by mohla vést k donucení
Jak vypadají obsese a nutkání dohromady?
Obecně platí, že většina lidí s OCD zažívá obsedantní myšlenku a pak se cítí nuceni provést akci (nutkání), aby pomohla zmírnit úzkost nebo stres spojený s posedlostí.
Posedlost a nutkání mohou mít nějaký vztah k sobě navzájem, ale není tomu tak vždy.
Zde je několik příkladů toho, jak mohou posedlosti a nutkání vypadat v reálném životě. Jen mějte na paměti, že lidé zažívají OCD a další stavy duševního zdraví různými způsoby. Ačkoli tato tabulka není vyčerpávající, má vám pomoci lépe porozumět rozdílům mezi obsesemi a nutkáními a také jejich vzájemnému vztahu.
Posedlost | Nutkání |
„Vím, že jsem přímý.“ Přitahují mě ženy. Mám přítelkyni. Ale co když já dopoledne přitahuje také muže?“ | Hledáním fotografií „atraktivních mužů“ na internetu a prohlížením stránek s fotografiemi, zda nezpůsobují vzrušení. |
„Co když dítě přestane v noci dýchat?“ | Nastavení budíku, který se spustí každých 30 minut v noci, aby se dítě zkontrolovalo. |
Vtíravá myšlenka svléknout se uprostřed pracovní schůzky. | Pokaždé, když se myšlenka objeví, hláskujte „ticho“ pozpátku, dokud nezmizí. |
„Tato kancelář je kontaminovaná.“ Když se něčeho dotknu, onemocním.“ | Umyjte si ruce třikrát, pokaždé na minutu, kdykoli se něčeho dotknete nebo si myslíte, že jste se něčeho dotkli. |
„Co když zapomenu na něco důležitého?“ | Potřeba uložit každou poštu, oznámení nebo dokument, i když jsou zastaralé a již je nelze používat. |
„Táta bude mít v práci nehodu, pokud 12krát nezaklepu každou nohou o zadní stranu každé nohy.“ | Poklepejte nohou na nohu po stanovený počet opakování a pokud uděláte chybu, začněte od začátku. |
„Co když během jízdy trhnu volantem a úmyslně narazím do jiného auta?“ | Pokaždé, když se objeví, plácněte se do hlavy sedmkrát na každou stranu, abyste rozptýlili myšlenku, a opakujte rituál, abyste měli jistotu, že se myšlenka nevrátí. |
„Co když se náhodou někoho nevhodně dotknu?“ | Ujistěte se, že jdete nebo zůstanete mimo dosah jiné osoby, okamžitě se vzdálíte, když se dostanete příliš blízko, a často se ptáte: „Bylo to příliš blízko? Bylo to nevhodné?“ |
„Pokud zapomenu vyznat jeden ze svých hříchů, Bůh se na mě rozhněvá.“ | Sepisujte dlouhé seznamy všech potenciálně „nesprávných“ nebo hříšných chování a udělejte nové vyznání nebo se modlete pokaždé, když si vzpomenete na nové. |
„Když se podívám na hodiny, když se změní z 11:59 na 12:00, bude konec světa.“ | Otočte všechny hodiny, nedívejte se na žádné hodiny nebo telefon v blízkosti času a několikrát kontrolujte, abyste se ujistili, že jsou hodiny otočené nebo skryté, pro každý případ. |
„Pokud nešlápnu na každou třetí trhlinu, můj přítel přijde o práci.“ | Šlápnout na každou třetí trhlinu a vrátit se a udělat to znovu, jen pro jistotu. |
Vtíravá myšlenka, že je potřeba říct konkrétní slovo. | Řekněte to slovo každému, koho vidíte, i když jste se pokusili bojovat s nutkáním to udělat. |
Vtíravá myšlenka strčit prst do elektrické zásuvky. | Zakrytí všech vývodů plastovými kryty a kontrola každého z nich třikrát pokaždé, když na to přijde myšlenka. |
„Co když mám nádor?“ | Vizuálně a fyzicky kontrolujte celé své tělo na hrudky několikrát denně, abyste se ujistili, že se žádné neobjevily. |
Mohou existovat posedlosti bez nutkání?
Zatímco v souvislosti s OCD obvykle uvažujeme o obsesích a nutkáních, existuje méně známá variace OCD, kterou někteří označují jako „čisté O“. Název pochází z myšlenky, že zahrnuje pouze posedlosti.
Pure O běžně zahrnuje rušivé myšlenky a obrazy:
- ubližovat sobě nebo jiným lidem
- sexuální akty, zejména ty, které považujete za špatné, nemorální nebo škodlivé pro ostatní
- rouhavé nebo náboženské myšlenky
- nechtěné nebo nepříjemné myšlenky o romantických partnerech a jiných lidech
Můžete se bát jednat podle těchto myšlenek nebo strávit spoustu času obavami, že z vás udělají špatného člověka. Tyto myšlenky mohou být ve skutečnosti součástí nutkání. Jen nejsou tak viditelné a konkrétní, jak si lidé obvykle myslí.
Je také běžné trávit spoustu času sledováním myšlenek, abyste jim porozuměli a ujistili se, že podle nich nebudete jednat. Můžete se také modlit nebo opakovat konkrétní fráze, abyste zrušili obrázek nebo myšlenku.
Zatímco Diagnostický a statistický manuál duševních poruch uznává, že lidé mohou mít posedlosti bez nutkání a naopak, čistý O není uznáván jako formální diagnóza.
Kdy vyhledat pomoc
Kdokoli může zažít krátké duševní fixace, obsedantní a vtíravé myšlenky nebo nevysvětlitelné nutkání provést konkrétní úkol nebo akci. Obecně platí, že obsese a kompulze indikují OCD pouze tehdy, když:
- zaberou významnou část vašeho dne
- jsou nežádoucí
- negativně ovlivnit váš osobní život a vztahy
Pocit potřeby hodně uklízet, protože vás úklid baví a máte rádi uklizený dům, by nebyl známkou OCD, protože máte radost z činnosti a jste hrdí na výsledek.
Co mohl naznačují OCD, například se obává, že by se u vašeho dítěte mohlo rozvinout vážné onemocnění, pokud nemáte zcela čistý dům bez bakterií. V důsledku těchto přetrvávajících starostí uklízíte několik hodin denně, ale stále se obáváte, že jste něco zmeškali, a cítíte se nešťastní, dokud znovu nezačnete uklízet.
Pokud máte nějaké příznaky OCD, může vám pomoci mluvit s odborníkem na duševní zdraví. Terapeut vám může pomoci identifikovat posedlosti a nutkání a začít je řešit, abyste snížili dopad, který mají na váš život.