Pochopení RSV u dospělých

Mnoho lidí věří, že respirační syncyciální virus (RSV) postihuje pouze malé děti. Ale dospělí mohou dostat RSV také a někteří mohou v důsledku toho vážně onemocnět.

V tomto článku se blíže podíváme na RSV u dospělých, včetně toho, kdo je ohrožen vážným onemocněním a co můžete očekávat, pokud onemocníte.

Mají starší dospělí větší pravděpodobnost, že dostanou závažnou infekci RSV?

Po malých dětech starší dospělí – tedy lidé ve věku 65 a více let – s největší pravděpodobností zaznamenají závažné komplikace RSV.

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC)Odhaduje se, že 60 000 až 160 000 starších dospělých je každoročně hospitalizováno po nakažení RSV ve Spojených státech. Z toho přibližně 6 000 až 10 000 umírá na onemocnění související s RSV.

Kolik dospělých má RSV?

Většina lidí měla RSV v určité fázi svého života, pravděpodobně dokonce několikrát. Některé studie odhadují, že přibližně 7–20 % dospělých onemocní RSV každý rok. Další studie zkoumané v a Přehled výzkumu 2022 naznačují, že toto procento pravděpodobně podhodnocuje skutečnou frekvenci RSV u dospělých.

Je to proto, že pokud neonemocníte z RSV, nemusíte vědět, že ji máte.

U většiny lidí virus způsobuje mírné příznaky podobné nachlazení. Je těžké je odlišit od jiných respiračních onemocnění. Jediným způsobem, jak diagnostikovat RSV, je testování na virus, což se obvykle neprovádí, pokud není člověk velmi mladý nebo nemá vážné příznaky.

Bez komplexního testování každého s respiračními příznaky je obtížné odhadnout skutečnou frekvenci RSV u dospělých.

Proč jsou starší dospělí ohroženi?

Starší dospělí mohou být vystaveni vyššímu riziku nakažení RSV nebo rozvoji závažného onemocnění v důsledku RSV, protože imunitní systém s věkem slábne. Naše těla nereagují tak dobře na viry, což znamená, že pokud dostaneme RSV, můžeme zaznamenat závažnější příznaky.

Toto je známé jako imunosenescencea ponechává starší dospělé v riziku závažnějších komplikací RSV.

Starší dospělí mohou mít také větší pravděpodobnost, že budou mít základní zdravotní stavy, které zvyšují pravděpodobnost vážného onemocnění.

Kdo je nejvíce ohrožen závažnou infekcí RSV?

Kromě vyššího věku mohou určité zdravotní stavy vystavit dospělé zvýšenému riziku závažné infekce RSV.

Chronické plicní stavy

Lidé s chronickými plicními onemocněními, jako je astma nebo chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN), mohou mít zhoršení příznaků, pokud se nakazí RSV. Virus může způsobit poškození tkáně a zánět v plicích, což může ovlivnit funkci plic.

To může vést k astmatickým záchvatům nebo exacerbacím CHOPN, které dále zatěžují plíce a zpřísňují příznaky RSV.

Studie z roku 2005 zjistila, že infekce RSV jsou zodpovědné za více než 7 % hospitalizací kvůli astmatu a 11,4 % hospitalizací kvůli CHOPN u vysoce rizikových dospělých.

Chronické srdeční stavy

Chronická srdeční onemocnění, jako je městnavé srdeční selhání a onemocnění koronárních tepen, mohou také zvýšit pravděpodobnost rozvoje závažných komplikací RSV.

Odhady se velmi liší, ale většina studií naznačuje, že mezi 20 % až 50 % lidí, kteří jsou hospitalizováni s RSV, má také nějakou formu základního srdečního onemocnění. V nedávné studii zkoumající záznamy o hospitalizaci RSV z let 2015 až 2017 bylo lidí s městnavým srdečním selháním více než osmkrát pravděpodobnější, že budou hospitalizováni pro onemocnění RSV, než ti bez tohoto onemocnění.

Riziko závažných komplikací u lidí se srdečním onemocněním je pravděpodobně výsledkem kombinace obecného zánětu a zhoršené funkce plic, která může srdce zatěžovat.

Ve vzácných případech mohou tyto účinky dokonce způsobit nové srdeční komplikace u jinak zdravých dospělých.

Oslabený imunitní systém

Oslabený imunitní systém není jen důsledkem věku. Různé zdravotní stavy mohou oslabit imunitní systém a zvýšit pravděpodobnost vážného onemocnění způsobeného RSV.

Některé příklady stavů, které oslabují imunitní systém, zahrnují:

  • těhotenství
  • rakoviny krvejako jsou leukémie, lymfomy nebo mnohočetný myelom
  • HIV infekce
  • léčba imunosupresivními léky

Příznaky u dospělých

Většina lidí s infekcí RSV zaznamená mírné příznaky podobné nachlazení, jako je rýma, horečka a kašel. Někteří mohou mít menší chuť k jídlu než obvykle. Sípání je dalším běžným příznakem.

Symptomy obvykle začínají během 4 až 6 dnů po expozici a samy odezní během 1 až 2 týdnů.

Lidé, kteří mají závažné příznaky RSV, mohou vyvinout další zdravotní problémy, včetně bronchitidy nebo zápalu plic. U lidí se základními onemocněními srdce a plic se mohou příznaky těchto stavů zhoršit.

Léčba RSV u dospělých

Typický případ RSV se zlepší sám o sobě, bez léčby. Můžete pomoci zmírnit příznaky pitím tekutin (voda, džus, polévky na bázi vývaru), používáním volně prodejných léků na snížení horečky a bolesti (jako je paracetamol nebo ibuprofen) podle potřeby a dostatečným odpočinkem.

Mírná RSV je často také léčena antitusiky, dekongestanty, nosními spreji a inhalátory.

Pokud se objeví závažnější příznaky, obraťte se na svého lékaře nebo vyhledejte pohotovostní lékařskou péči. Neexistuje žádná léčba infekce RSV, ale může být poskytnuta podpůrná péče – včetně intravenózních tekutin, ošetření nebulizátorem a kyslíku. Ve velmi závažných případech může být nutná intubace k podpoře dýchání.

Časová osa RSV u dospělých

Ve většině případů se příznaky infekce RSV zlepší během 1 až 2 týdnů.

Pokud je k léčbě RSV nutná hospitalizace, hospitalizace obvykle netrvá déle než několik dní. Jedna studie z roku 2022 zjistila, že průměrná délka hospitalizace pro onemocnění související s RSV byla 4,5 dne.

Co dělat, pokud máte vy nebo váš blízký vysoké riziko závažné infekce RSV

Pokud jste vy nebo váš blízký ve vysokém riziku vážného onemocnění způsobeného infekcí RSV, nejúčinnějším způsobem, jak předejít komplikacím, je snažit se zůstat zdravý. Vyhněte se úzkému kontaktu s lidmi, kteří mají příznaky nebo potvrzenou diagnózu, pravidelně si myjte ruce a povrchy doma mýdlem a vodou a nedotýkejte se obličeje.

Měli byste si také plně zakrýt ústa, když kašlete a kýcháte, zvláště v přítomnosti lidí v rizikových skupinách. Zůstaňte doma, když jste nemocní nebo pociťujete příznaky podobné nachlazení, a vyhněte se sdílení jídla a pití s ​​lidmi, kteří mají vyšší riziko.

Pokud máte dítě, které je považováno za vysoce rizikové pro závažné onemocnění v důsledku srdečních nebo plicních onemocnění, jeho lékař může zvážit jeho podání Palivizumabinjekční lék, který může pomoci zabránit infekci RSV.

Kdy vyhledat pohotovostní péči

Pokud začnete vykazovat známky závažného respiračního onemocnění, vyhledejte lékařskou pomoc. To zahrnuje:

  • dušnost
  • horečka
  • namodralý odstín kůže
  • sípání
  • zhoršující se kašel

Mohou to být příznaky závažných komplikací infekce RSV, jako je bronchitida, zápal plic nebo zhoršení srdečních a plicních onemocnění.

Většina dospělých, kteří onemocní RSV, zažije mírné onemocnění s příznaky podobnými nachlazení, které se během několika týdnů samy zlepší. U jiných se však mohou vyvinout závažné komplikace, které mohou vyžadovat hospitalizaci.

Pokud jste starší dospělý nebo pokud máte základní zdravotní stav, který zvyšuje pravděpodobnost závažné infekce RSV, znalost známek a příznaků závažného respiračního onemocnění vám může pomoci zajistit, že dostanete potřebnou lékařskou péči včas.

Zjistit více

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

POSLEDNÍ ČLÁNKY