Pochopení souvislosti mezi hypotyreózou a osteoporózou

Hypotyreóza je stav, kdy nemáte dostatek hormonů štítné žlázy v krvi. Je to způsobeno nedostatečnou funkcí štítné žlázy. Štítná žláza je žláza ve tvaru motýla, která se nachází na spodní části vašeho krku. Pomáhá regulovat mnoho životně důležitých systémů a orgánů vašeho těla.

V současné době neexistuje jasný důkaz, že hypotyreóza sama o sobě přispívá k osteoporóze. Podle American Thyroid Association existují dva hlavní způsoby, jak mohou hormony štítné žlázy ovlivnit vaše kosti a způsobit ztrátu kostní hmoty:

• máte příliš mnoho hormonů štítné žlázy v důsledku hyperaktivní štítné žlázy (hypertyreóza)
• užívání příliš velkého množství léků na hypotyreózu, což může způsobit, že v krvi bude kolovat příliš mnoho hormonů štítné žlázy

Rizikové faktory pro hypotyreózu

Určité faktory může zvýšit vaše riziko rozvoje hypotyreózy. Mezi tyto faktory patří:

• být starší 60 let
• být ženou
• mít v anamnéze zdravotní problémy ovlivňující štítnou žlázu, jako jsou:
  • struma
  • operace štítné žlázy
  • předchozí radiační léčbu na štítné žláze nebo v její blízkosti
• s rodinnou anamnézou onemocnění štítné žlázy
• nedávno otěhotnět
• mít určité zdravotní stavy, jako např.
  • cukrovka
  • anémie
  • lupus
  • artritida
  • Celiakie
  • Sjögrenův syndrom

Rizikové faktory osteoporózy

Osteoporóza je pravděpodobnější, když stárnete, a je nejčastější poté po menopauze kvůli poklesu estrogenu.

Užívání určitých léků, jako jsou antiepileptické léky a typ kortikosteroidu známého jako glukokortikoidy, může také zvýšit riziko osteoporózy.

Nějaký zdravotní podmínky může také zvýšit riziko rozvoje osteoporózy. Mezi tyto podmínky patří:

• rodinná anamnéza osteoporózy
• selhání ledvin
• Cushingova nemoc
• anorexie
• nutriční malabsorpce
• nízká tělesná hmotnost
• časná menopauza

Kromě toho některé faktory životního stylu, jako je kouření a sedavý způsob života, mohou ovlivnit vaše riziko.

U některých lidí mohou být příznaky hypotyreózy zřejmé, zatímco u jiných mohou být příznaky jemnější. Příznaky mají tendenci s časem narůstat a mohou se mezi lidmi lišit.

Některé z nejčastější příznaky hypotyreózy zahrnout:

• přibírání na váze
• potíže s hubnutím
• vyčerpání
• potíže s tolerováním nízkých teplot
• špatná nálada nebo deprese
• bolesti svalů a kloubů
• řídnutí vlasů
• suchá kůže
• změny menstruace, silná menstruace, potíže s otěhotněním
• snížená srdeční frekvence

Pokud užíváte léky na hypotyreózu, budete mít krevní testy, abyste se ujistili, že léky fungují správně. Tyto testy obvykle probíhají 6–8 týdnů po zahájení léčby.

Pokud váš lékař zjistí, že se u vás rozvinou příznaky hypertyreózy v důsledku užívání tohoto léku, upraví dávku.

Po těchto testech budete obvykle nadále sledováni na známky hypertyreózy jednou nebo dvakrát ročně. To pomůže snížit riziko vzniku hypertyreózy v důsledku užívání příliš léků na hypotyreózu a v důsledku toho pomůže snížit riziko osteoporózy.

Pokud se u vás v důsledku užívání léků objeví hypertyreóza, váš lékař s vámi probere další kroky. Mohou vám také navrhnout tipy na ochranu a posílení kostí, aby se zabránilo osteoporóze.

Pamatujte, že když je osteoporóza diagnostikována a léčena rychle, výsledky jsou často dobré. To je důvod, proč je důležité, aby lékař pečlivě sledoval vaše léky na hypotyreózu a zhodnotil vaše riziko osteoporózy.

Aby bylo možné stanovit diagnózu hypotyreózy, lékař prodiskutuje vaše příznaky, odebere lékařskou a rodinnou anamnézu, provede fyzickou prohlídku, aby zjistil příznaky tohoto stavu, a nechá vás podstoupit krevní test.

Následující krevní testy se používají k hledání hypotyreózy:

Test na hormon stimulující štítnou žlázu (TSH).

Test TSH měří, kolik hormonu tyroxinu (T4) je přítomno. TSH je produkován hypofýzou, která se nachází v základně vašeho mozku. Je zodpovědný za regulaci množství hormonu uvolňovaného štítnou žlázou.

Test na tyroxin (T4).

Test T4 měří tyroxin, který pomáhá vašemu tělu s růstem a metabolismem.

Co tato diagnóza znamená pro osteoporózu?

Pokud je vám diagnostikována hypotyreóza, pravděpodobně vám budou nasazeny léky, které pomohou vašemu tělu produkovat více hormonů štítné žlázy. Vaše riziko osteoporózy se zvyšuje pouze tehdy, když užíváte příliš mnoho léků na štítnou žlázu.

Pokud užíváte léky na štítnou žlázu, lékař bude pečlivě sledovat vaše léky a provádět rutinní krevní testy, aby se ujistil, že je to pro vás správná dávka. I když už můžete mít podezření, že vaše hladina štítné žlázy není v rovnováze, protože můžete mít příznaky, jako je únava, bušení srdce nebo jiné.

Jaké jsou další vedlejší účinky léků na hypotyreózu?

Příliš mnoho léků na hypotyreózu má také potenciál způsobit nepříjemné vedlejší účinky, včetně úzkosti, problémů se spánkem a zrychleného srdečního tepu.

Pokud se u Vás objeví některý z těchto nežádoucích účinků, kontaktujte svého lékaře, aby Vám upravil léčbu.

Jaké léky se používají k léčbě hypotyreózy?

Hypotyreóza je často léčena léky nazývanými Synthroid. Generický název pro Synthroid je levothyroxin.

Co dělá hormon štítné žlázy?

Hormon štítné žlázy pomáhá regulovat využití energie ve vašem těle, udržuje hladký chod vašeho metabolismu a přispívá k fungování vašeho srdce, svalů a mozku.

Vysoké hladiny hormonu štítné žlázy ve vašem těle – ať už z hypertyreózy nebo užívání příliš velkého množství léků na štítnou žlázu – může urychlit kostní obrat, což může způsobit ztrátu kostní hmoty, snížení hustoty kostí a zlomeniny kostí.

Pokud máte onemocnění štítné žlázy a užíváte léky na štítnou žlázu, prodiskutujte riziko osteoporózy se svým lékařem.

Kromě toho se ujistěte, že ve spolupráci se svým lékařem určíte správnou dávku léků pro vás a upozorněte je, pokud začnete pociťovat příznaky nadměrného množství hormonu štítné žlázy, jako je bušení srdce a problémy se spánkem.

Identifikací příliš velkého množství hormonu štítné žlázy a úpravou léků můžete vy i váš lékař pomoci snížit riziko osteoporózy.