Poruchy TMJ (temporomandibulárního kloubu).

Co způsobuje poruchu TMJ?

V mnoha případech není známo, co způsobuje poruchu TMJ. Svou roli může hrát trauma čelisti nebo kloubu. Existují také další zdravotní stavy, které mohou přispět k rozvoji TMJD. Tyto zahrnují:

• artritida
• eroze kloubu
• obvyklé skřípání nebo zatínání zubů
• strukturální problémy čelisti přítomné při narození

Existují některé další faktory, které jsou často spojovány s rozvojem TMJD, ale nebylo prokázáno, že způsobují TMJD. Tyto zahrnují:

• použití ortodontických rovnátek
• špatné držení těla, které namáhá svaly krku a obličeje
• dlouhodobý stres
• špatná strava
• nedostatek spánku

Jaké jsou příznaky TMJD?

Příznaky poruch TMK závisí na závažnosti a příčině vašeho stavu. Nejčastějším příznakem TMJD je bolest čelisti a okolních svalů. Další příznaky obvykle spojené s těmito poruchami zahrnují:

• bolest, kterou lze cítit v obličeji nebo krku
• ztuhlost svalů čelisti
• omezený pohyb čelisti
• uzamčení čelisti
• zvuk kliknutí nebo praskání z webu TMJ
• posun v čelisti, změna způsobu, jakým se horní a dolní zuby vyrovnávají (tzv. malokluze)

Příznaky se mohou objevit pouze na jedné straně obličeje nebo na obou.

Jak je TMJD diagnostikována?

Poruchy TMK může být obtížné diagnostikovat. Neexistují žádné standardní testy pro diagnostiku těchto poruch. Váš lékař vás může poslat k zubaři nebo specialistovi na ušní, nosní a krční (ENT) k diagnostice vašeho stavu.

Pokud máte příznaky poruchy TMK, může lékař vyšetřit vaši čelist, aby zjistil, zda tam není otok nebo citlivost. Váš lékař může také použít několik různých zobrazovacích testů. Mohou zahrnovat:

• Rentgenové snímky čelisti

• CT sken čelisti pro zobrazení kostí a kloubních tkání

• MRI čelisti, abyste zjistili, zda nejsou problémy se strukturou čelisti

Jak se TMJD léčí?

Ve většině případů lze symptomy poruch TMK léčit pomocí sebeobslužných postupů doma. Chcete-li zmírnit příznaky TMJ, můžete:

• jíst měkká jídla
• použijte led ke snížení otoku
• snížit pohyby čelistí
• vyhýbejte se žvýkačkám a tvrdým jídlům (jako hovězí trhanec)
• snížit stres
• používejte cviky na protahování čelistí, abyste zlepšili pohyb čelistí

Možná budete potřebovat pomoc od svého lékaře, pokud se vaše příznaky nezlepší těmito způsoby léčby. V závislosti na vašich příznacích může lékař předepsat nebo doporučit následující:

• léky proti bolesti (jako je ibuprofen)
• léky na uvolnění svalů čelisti (jako je Flexeril, Soma nebo Valium)
• léky na snížení otoku čelisti (kortikosteroidy)
• stabilizační dlahy nebo chrániče proti skusu, aby se zabránilo skřípání zubů
• Botox ke snížení napětí ve svalech a nervech čelisti
• kognitivně behaviorální terapie, která pomáhá snížit stres

Ve vzácných případech může lékař doporučit chirurgický zákrok nebo jiné postupy k léčbě vašeho stavu. Postupy mohou zahrnovat:

• korektivní zubní ošetření pro zlepšení skusu a zarovnání zubů
• artrocentéza, která odstraňuje tekutinu a trosky z kloubu
• operace k výměně kloubu

Postupy používané k léčbě tohoto stavu mohou v některých případech vaše příznaky zhoršit. Poraďte se se svým lékařem o možných rizicích těchto postupů.

Jak lze TMJD zabránit?

Možná nebudete schopni zabránit rozvoji TMJD, ale můžete být schopni snížit příznaky snížením úrovně stresu. Mohlo by být užitečné zkusit přestat skřípat zuby, pokud je to pro vás problém. Možná řešení pro skřípání zubů zahrnují nošení chrániče úst na noc a užívání svalových relaxancií. Můžete také pomoci předcházet skřípání zubů snížením celkového stresu a úzkosti prostřednictvím poradenství, cvičení a diety.

Výhled na poruchy TMK

Výhled na poruchu TMK závisí na příčině problému. TMD lze u mnoha lidí úspěšně léčit domácími prostředky, jako je změna držení těla nebo snížení stresu. Pokud je váš stav způsoben chronickým (dlouhodobým) onemocněním, jako je artritida, změny životního stylu nemusí stačit. Artritida může časem opotřebovat kloub a zvýšit bolest.

Většina případů TMJD vyžaduje změny v životních návycích, případně v kombinaci s léky ke zmírnění jakékoli bolesti a nepohodlí. Agresivní léčba je nutná jen zřídka. Poraďte se se svým lékařem o svých možnostech, abyste zjistili, jaká léčba je pro vás vhodná.