Použití repaglinidu, vedlejší účinky a varování

Generický název: repaglinid (perorální) [ re-PAG-li-nide ]

Název značky: Prandin
Léková forma: perorální tableta (0,5 mg; 1 mg; 2 mg)
Třída léčiv: Meglitinidy

Co je repaglinid?

Repaglinid se používá spolu s dietou a cvičením ke zlepšení kontroly hladiny cukru v krvi u dospělých s diabetes mellitus 2. typu. repaglinid není určen k léčbě diabetu 1.

Repaglinid může být také použit pro účely, které nejsou uvedeny v tomto návodu k léčbě.

Varování

Repaglinid byste neměli používat, pokud máte diabetes 1. typu, závažné onemocnění jater nebo diabetickou ketoacidózu.

Neměli byste užívat repaglinid společně s gemfibrozilem nebo inzulinem NPH (jako je isofanový inzulin).

Před užitím tohoto léku

Repaglinid byste neměli používat, pokud jste na něj alergičtí nebo pokud máte:

• těžké onemocnění jater; nebo

• diabetická ketoacidóza (zažádejte o léčbu svého lékaře).

Mnoho léků může interagovat s repaglinidem a některé léky by se neměly užívat současně. Váš lékař může změnit váš léčebný plán, pokud také užíváte:

• clopidogrel;

• cyklosporin;

• gemfibrozil; nebo

• NPH inzulín (jako je izofanový inzulín).

Informujte svého lékaře, pokud jste někdy měli:

• nemoc jater; nebo

• jestliže také užíváte metformin nebo jiné léky na cukrovku.

Pokud jste těhotná nebo otěhotníte, dodržujte pokyny svého lékaře ohledně používání repaglinidu. Kontrola diabetu je během těhotenství velmi důležitá a vysoká hladina cukru v krvi může způsobit komplikace u matky i dítěte.

Během užívání repaglinidu byste neměla kojit.

Repaglinid není schválen k použití pro osoby mladší 18 let.

Jak mám užívat repaglinid?

Dodržujte všechny pokyny na štítku na předpis a přečtěte si všechny příručky k lékům nebo pokyny. Váš lékař může příležitostně změnit vaši dávku. Použijte lék přesně podle pokynů.

Repaglinid se obvykle užívá 2 až 4krát denně, během 30 minut před jídlem. Postupujte podle pokynů svého lékaře. Pokud vynecháte jídlo, neužívejte svou dávku repaglinidu. Počkejte do dalšího jídla.

Vaše hladina cukru v krvi bude muset být často kontrolována a možná budete potřebovat další krevní testy v ordinaci svého lékaře.

Můžete mít nízkou hladinu cukru v krvi (hypoglykémii) a pociťovat velký hlad, závratě, podrážděnost, zmatenost, úzkost nebo třes. Pro rychlou léčbu hypoglykémie snězte nebo vypijte rychle působící zdroj cukru (ovocný džus, tvrdé bonbóny, sušenky, rozinky nebo nedietní soda).

Váš lékař vám může předepsat injekční soupravu glukagonu v případě, že máte těžkou hypoglykémii. Ujistěte se, že vaše rodina nebo blízcí přátelé vědí, jak vám tuto injekci v případě nouze podat.

Sledujte také příznaky vysoké hladiny cukru v krvi (hyperglykémie), jako je zvýšená žízeň nebo močení.

Hladinu cukru v krvi může ovlivnit stres, nemoc, operace, cvičení, konzumace alkoholu nebo vynechávání jídel. Před změnou dávky nebo schématu léků se zeptejte svého lékaře.

Repaglinid je pouze součástí léčebného programu, který může také zahrnovat dietu, cvičení, kontrolu hmotnosti, testování hladiny cukru v krvi a speciální lékařskou péči. Velmi pečlivě dodržujte pokyny svého lékaře.

Repaglinid skladujte při pokojové teplotě mimo vlhkost a teplo.

Co se stane, když vynechám dávku?

Užijte svou dávku co nejdříve, ale pouze pokud se chystáte k jídlu. Pokud vynecháte jídlo, vynechejte vynechanou dávku a počkejte do dalšího jídla.

Co se stane, když se předávkuji?

Vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc nebo zavolejte na linku Poison Help na čísle 1-800-222-1222. Předávkování repaglinidem může způsobit život ohrožující hypoglykémii.

Příznaky těžké hypoglykémie zahrnují extrémní slabost, rozmazané vidění, pocení, potíže s mluvením, třes, bolest žaludku, zmatenost a záchvaty (křeče).

Čemu se mám vyhnout při užívání repaglinidu?

Vyhněte se pití alkoholu. Snižuje hladinu cukru v krvi a může narušit vaši léčbu cukrovky.

Nežádoucí účinky repaglinidu

Pokud máte známky alergické reakce (kopřivka, obtížné dýchání, otok obličeje nebo krku) nebo závažnou kožní reakci (horečka, bolest v krku, pálení očí, bolest kůže, červená nebo fialová kožní vyrážka s puchýři a odlupování).

Repaglinid může způsobit závažné nežádoucí účinky. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte:

• bledá nebo zažloutlá kůže, tmavě zbarvená moč, horečka, zmatenost nebo slabost; nebo

• pankreatitida – silná bolest v horní části žaludku, která se šíří do zad, nevolnost a zvracení.

Časté nežádoucí účinky repaglinidu mohou zahrnovat:

• nízká hladina cukru v krvi;

• nevolnost, průjem;

• bolesti hlavy, bolesti zad;

• bolest kloubů; nebo

• příznaky nachlazení, jako je ucpaný nos, kýchání, bolest v krku.

Toto není úplný seznam vedlejších účinků a mohou se objevit i další. Zavolejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.

Informace o dávkování repaglinidu

Obvyklá dávka pro dospělé pro diabetes typu 2:

Individuální terapie:
Dávkujte preprandiálně 2, 3 nebo 4krát denně
-U pacientů, kteří dříve nebyli léčeni antidiabetiky nebo jejichž glykosylovaný hemoglobin (HbA1c) je nižší než 8 %:
Počáteční dávka: 0,5 mg perorálně s každým jídlem
-U pacientů, kteří byli dříve léčeni antidiabetiky nebo jejichž HbA1c je 8 % nebo vyšší:
Počáteční dávka: 1 nebo 2 mg perorálně s každým jídlem

Úpravy dávky: Na základě odpovědi glykémie zdvojnásobte preprandiální dávku až do maximální dávky 4 mg v době jídla, dokud není dosaženo uspokojivé glykemické odpovědi; po každé úpravě dávky počkejte alespoň 1 týden na posouzení odpovědi.
Doporučené rozmezí dávek: 0,5 až 4 mg perorálně s každým jídlem
Maximální denní dávka: 16 mg denně

komentáře:
-Koncentrace glukózy v krvi nalačno se obecně používají k úpravě dávek, nicméně postprandiální hladiny glukózy mohou být použity u pacientů, jejichž hladiny glukózy v krvi před jídlem jsou uspokojivé, ale jejichž celková kontrola glykémie (HbA1c) je nedostatečná.
-Pokud se u pacientů užívajících tento lék v kombinaci s thiazolidindionem nebo metforminem objeví hypoglykémie, dávka tohoto léku by měla být snížena.

Použití: Jako doplněk diety a cvičení ke zlepšení kontroly glykémie u dospělých s diabetes mellitus 2. typu.

Jaké další léky ovlivní repaglinid?

Mnoho dalších léků, které mohou zvýšit nebo snížit účinky repaglinidu na snížení hladiny cukru v krvi. Některé léky mohou také způsobit, že budete mít méně příznaků hypoglykémie, takže je těžší rozpoznat, kdy je hladina cukru v krvi nízká. To zahrnuje léky na předpis a volně prodejné léky, vitamíny a rostlinné produkty. Řekněte každému ze svých poskytovatelů zdravotní péče o všech lécích, které nyní užíváte, a o všech lécích, které začnete nebo přestanete používat.

Další informace

Pamatujte, že tento a všechny ostatní léky uchovávejte mimo dosah dětí, nikdy je nesdílejte s ostatními a používejte tento lék pouze pro předepsanou indikaci.

Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče a ujistěte se, že informace zobrazené na této stránce platí pro vaši osobní situaci.