Použití ziprasidonu, vedlejší účinky a varování

Generický název: ziprasidon (perorální/injekce) [ zi-PRAY-si-done ]

Název značky: Geodon
Dávkové formy: intramuskulární prášek pro injekci (20 mg); perorální kapsle (20 mg; 40 mg; 60 mg; 80 mg)
Třída léků: Atypická antipsychotika

Co je ziprasidon?

Ziprasidon je antipsychotický lék.

Ziprasidon oral se používá k léčbě schizofrenie a manických příznaků bipolární poruchy (manické deprese).

Injekce ziprasidonu se používá k rychlé léčbě neklidu u lidí se schizofrenií.

Ziprasidon může být také použit pro účely, které nejsou uvedeny v tomto průvodci léky.

Varování

Neměli byste ziprasidon užívat, pokud máte poruchu srdečního rytmu, syndrom dlouhého QT intervalu, nekontrolované srdeční selhání nebo pokud jste nedávno prodělali srdeční infarkt.

Informujte svého lékaře o všech svých současných lécích a o všech, které začnete nebo přestanete užívat. Mnoho léků se může vzájemně ovlivňovat a některé léky by se neměly užívat společně.

Přestaňte užívat ziprasidon a okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte náhlé závratě, rychlé nebo bušení srdce, chvění na hrudi, dušnost nebo novou nebo zhoršující se kožní vyrážku s horečkou nebo otoky uzlin.

Ziprasidon není schválen pro použití u starších dospělých s psychózou související s demencí.

Před užitím tohoto léku

Tento lék byste neměli užívat, pokud jste alergický/á na ziprasidon nebo pokud máte:

• porucha srdečního rytmu;

• syndrom dlouhého QT intervalu (u vás nebo člena rodiny);

• nekontrolované nebo neléčené srdeční selhání; nebo

• jestliže jste nedávno prodělal(a) srdeční infarkt.

Ziprasidon může způsobit vážné srdeční potíže. Vaše riziko může být vyšší, pokud užíváte také některé další léky. Váš lékař může změnit váš léčebný plán, pokud také užíváte:

• antidepresivum;

• bronchodilatační léky na astma;

• lék na rakovinu;

• některé léky na infekce;

• léky na srdce nebo krevní tlak;

• léky k léčbě nebo prevenci malárie;

• léky k prevenci nevolnosti nebo zvracení;

• lék k léčbě psychiatrické poruchy; nebo

• léky k léčbě HIV nebo AIDS.

Ziprasidon může zvýšit riziko úmrtí u starších dospělých s psychózou související s demencí a není pro toto použití schválen.

Informujte svého lékaře, pokud jste někdy měli:

• jakékoli srdeční problémy;

• srdeční infarkt nebo mrtvice;

• mdloby;

• rakovina prsu;

• nízké hladiny draslíku nebo hořčíku v krvi;

• cukrovka (ziprasidon může zvýšit hladinu cukru v krvi);

• záchvaty nebo epilepsie;

• sebevražedné myšlenky;

• Alzheimerova choroba;

• potíže s polykáním;

• nemoc jater; nebo

• nemoc ledvin.

Užívání antipsychotik v posledních 3 měsících těhotenství může u novorozence způsobit dýchací potíže, problémy s krmením nebo abstinenční příznaky. Pokud otěhotníte, sdělte to ihned svému lékaři. Nepřestávejte užívat ziprasidon bez rady lékaře.

Během užívání tohoto léku byste neměla kojit.

Starší dospělí mohou být citlivější na účinky tohoto léku.

Ziprasidon není schválen k použití pro osoby mladší 18 let.

Jak mám užívat ziprasidon?

Dodržujte všechny pokyny na štítku na předpis a přečtěte si všechny příručky k lékům nebo pokyny. Použijte lék přesně podle pokynů.

Ziprasidon perorálně se užívá ústy.

Injekce ziprasidonu se aplikuje do svalu. Poskytovatel zdravotní péče vám tuto injekci podá, pokud nemůžete užívat lék ústy.

Užívejte ziprasidon s jídlem. Tobolku spolkněte celou.

Možná budete potřebovat časté lékařské testy.

Pokud jste diabetik, pravidelně si během užívání ziprasidonu kontrolujte hladinu cukru v krvi.

Může trvat několik týdnů, než se vaše příznaky zlepší. Nepřestávejte náhle užívat ziprasidon, i když se cítíte dobře. Pokračujte v užívání léků podle pokynů a informujte svého lékaře, pokud se vaše příznaky nezlepší.

Skladujte při pokojové teplotě mimo vlhkost, světlo a teplo.

Co se stane, když vynechám dávku?

Užijte lék co ​​nejdříve, ale vynechejte vynechanou dávku, pokud je téměř čas na další dávku. Neužívejte dvě dávky najednou.

Doplňte si předpis, než vám zcela dojdou léky.

Co se stane, když se předávkuji?

Vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc nebo zavolejte na linku Poison Help na čísle 1-800-222-1222.

Čemu se mám vyhnout při užívání ziprasidonu?

Zatímco užíváte ziprasidon, můžete být citlivější na extrémní teploty, jako jsou velmi horké nebo chladné podmínky. Vyhněte se přílišnému prochladnutí, přehřátí nebo dehydrataci. Pijte hodně tekutin, zvláště v horkém počasí a při cvičení. Při užívání ziprasidonu je snazší se nebezpečně přehřát a dehydratovat.

Vyhněte se řízení nebo nebezpečné činnosti, dokud nebudete vědět, jak na vás ziprasidon ovlivní. Závratě nebo ospalost mohou způsobit pády, nehody nebo těžká zranění.

Vyhněte se příliš rychlému vstávání ze sedu nebo lehu, jinak se vám může točit hlava.

Vyhněte se pití alkoholu. Mohlo by dojít k nebezpečným vedlejším účinkům.

Nežádoucí účinky ziprasidonu

Pokud máte příznaky alergické reakce (kopřivka, obtížné dýchání, otok obličeje nebo hrdla) nebo závažnou kožní reakci (horečka, bolest v krku, pálení očí, bolest kůže, červená nebo fialová kožní vyrážka, vyhledejte lékařskou pomoc). šíří se a způsobuje puchýře a loupání).

Vyhledejte lékařské ošetření, pokud máte závažnou lékovou reakci, která může ovlivnit mnoho částí vašeho těla. Příznaky mohou zahrnovat: kožní vyrážku, horečku, otoky uzlin, bolesti svalů, těžkou slabost, neobvyklé modřiny nebo zežloutnutí kůže nebo očí.

Ziprasidon může způsobit závažné nežádoucí účinky. Přestaňte používat ziprasidon a okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud máte:

• rychlý nebo bušení srdce, chvění na hrudi, dušnost a náhlé závratě (jako byste mohli omdlít);

• nekontrolované pohyby svalů v obličeji (žvýkání, mlácení rtů, mračení, pohyby jazyka, mrkání nebo pohyby očí);

• jakákoli kožní vyrážka, bez ohledu na to, jak mírná;

• nízký počet bílých krvinek – horečka, vředy v ústech, kožní vředy, bolest v krku, kašel, potíže s dýcháním;

• vysoká hladina cukru v krvi – zvýšená žízeň, zvýšené močení, sucho v ústech, ovocný zápach z dechu; nebo

• těžká reakce nervového systému – velmi ztuhlé (tuhé) svaly, vysoká horečka, pocení, zmatenost, neklid.

Časté nežádoucí účinky ziprasidonu mohou zahrnovat:

• závratě, ospalost, slabost;

• bolest hlavy;

• nevolnost, zvracení;

• potíže s polykáním;

• přibývání na váze;

• pocit neklidu nebo neschopnost klidně sedět;

• třes, mimovolní pohyby svalů;

• problémy se zrakem; nebo

• rýma, nový nebo zhoršující se kašel.

Toto není úplný seznam vedlejších účinků a mohou se objevit i další. Zavolejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.

Informace o dávkování ziprasidonu

Obvyklá dávka pro dospělé u schizofrenie:

Ústní:
Počáteční dávka: 20 mg perorálně dvakrát denně
Udržovací dávka: Upravujte podle klinické indikace v intervalech ne kratších než 2 dny
Maximální dávka: 100 mg dvakrát denně

Komentář: Dávka vyšší než 80 mg dvakrát denně se obecně nedoporučuje.

Intramuskulární:
Doporučená dávka: 10 až 20 mg IM; může opakovat 10 mg IM každé 2 hodiny nebo 20 mg IM každé 4 hodiny až do maximální denní dávky
Maximální dávka: 40 mg IM za den
Délka léčby: Použití déle než 3 po sobě jdoucí dny nebylo studováno

komentáře:
-Současné podávání intramuskulárního ziprasidonu pacientům, kteří již ziprasidon užívají perorálně, nebylo studováno a nedoporučuje se.
– Je-li indikována dlouhodobá léčba, měly by perorální tobolky nahradit IM aplikaci co nejdříve.

Použití:
– Léčba schizofrenie (orální)
– Akutní léčba agitovanosti u schizofrenie (IM)

Obvyklá dávka pro dospělé u bipolární poruchy:

Akutní léčba manických nebo smíšených epizod:
-Počáteční dávka: 40 mg perorálně dvakrát denně
-Zvyšte dávku na 60 mg nebo 80 mg dvakrát denně druhý den; následně upravit dávku na základě tolerance a účinnosti v rozmezí dávek 40 až 80 mg perorálně dvakrát denně
Udržovací léčba (jako doplněk k lithiu nebo valproátu):
-Po stabilizaci pokračujte ve stejné dávce v rozmezí 40 až 80 mg perorálně dvakrát denně.

komentáře:
-Průměrná dávka ziprasidonu podaná v klinických studiích s flexibilní dávkou byla přibližně 120 mg denně.
-Monoterapie nebyla systematicky hodnocena pro udržovací léčbu bipolární poruchy I.

Použití:
– Jako monoterapie k akutní léčbě manických nebo smíšených epizod spojených s bipolární poruchou I
-Jako doplněk k lithiu nebo valproátu k udržovací léčbě bipolární poruchy I.

Jaké další léky ovlivní ziprasidon?

Ziprasidon může způsobit vážné srdeční potíže. Vaše riziko může být vyšší, pokud také užíváte některé další léky na infekce, astma, srdeční problémy, vysoký krevní tlak, depresi, duševní onemocnění, rakovinu, malárii nebo HIV.

Užívání ziprasidonu s jinými léky, které způsobují ospalost, může tento účinek zhoršit. Zeptejte se svého lékaře, než začnete užívat opioidní léky, prášek na spaní, prostředek na uvolnění svalů nebo léky na úzkost nebo záchvaty.

Mnoho léků může ovlivnit ziprasidon a některé léky by se neměly užívat současně. Informujte svého lékaře o všech svých současných lécích a všech lécích, které začnete nebo přestanete používat. To zahrnuje léky na předpis a volně prodejné léky, vitamíny a rostlinné produkty. Nejsou zde uvedeny všechny možné interakce.

Další informace

Pamatujte, že tento a všechny ostatní léky uchovávejte mimo dosah dětí, nikdy své léky nesdílejte s ostatními a používejte tento lék pouze pro předepsanou indikaci.

Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče a ujistěte se, že informace zobrazené na této stránce platí pro vaši osobní situaci.