Příčiny osteoporózy

Remodelace kostí

Kost je živá tkáň s otvory uvnitř. Uvnitř má vzhled jako plástev. Kosti postižené osteoporózou mají větší otvory a jsou křehčí.

Pochopení osteoporózy začíná pochopením toho, jak se tvoří kosti. Opakovaně kladete nároky na své kosti. Kvůli těmto požadavkům se vaše kosti neustále samy přestavují.

Kostní remodelace probíhá ve dvou fázích. Nejprve speciální kostní buňky tzv osteoklasty rozbít kost. Pak, další kostní buňky tzv osteoblasty vytvořit novou kost.

Osteoklasty a osteoblasty se mohou dobře koordinovat po většinu vašeho života. Nakonec se tato koordinace může rozpadnout a osteoklasty začnou odstraňovat více kosti, než mohou osteoblasty vytvořit.

Když jste mladí, vaše tělo vytváří spoustu kostí. Ve věku kolem 20 let je vaše kostní hmota na maximální úrovni. Poté začnete pomalu ztrácet kostní hmotu, protože vaše tělo více kosti rozpouští, než obnovuje.

Klíče k rovnováze kostí

Parathormon (PTH) je důležitým přispěvatelem k procesu remodelace kostí. Vysoké hladiny PTH mohou aktivovat osteoklasty a způsobit nadměrné odbourávání kostí. Vápník ve vaší krvi spouští uvolňování PTH.

Nízké hladiny vápníku v krvi nebo hypokalcémie mohou způsobit vysoké hladiny PTH. Může také způsobit, že vaše vlastní kost uvolní vápník, abyste se ujistili, že máte dostatek vápníku v krvi.

Vápník potřebujete pro:

• zdraví srdce
• srážení krve
• svalové funkce

Vaše tělo bude těžit z kostí vápník, pokud ho nemáte v krvi dostatek. Dostatek vápníku po celý život je důležitý pro prevenci řídnutí kostí.

Ve vašem dospívání a rané dospělosti si budujete kosti. Dostatečný příjem vápníku v té době zajišťuje později zdravé kosti. Jak stárnete, konzumace dostatečného množství potravin bohatých na vápník pomáhá snížit množství rozpadu kostí.

Vitamin D je nezbytný pro udržení vápníku v kostech. Vitamin D pomáhá vstřebávat vápník ve střevech.

Mnoho starších dospělých nemá dostatek vitaminu D. Až 50 procent starších dospělých se zlomeninami kyčle má velmi nízké hladiny vitaminu D, podle Národní institut zdraví.

Bez dostatečného množství vitamínu D nebude váš krevní oběh správně přijímat vápník z mléka, doplňků vápníku nebo jiných zdrojů.

Nízké hladiny vitaminu D také spustí řadu událostí, které vedou k aktivaci osteoklastů. Vede také ke zvýšené produkci PTH, což vytváří ještě více osteoklastů.

Vliv hormonů

Osteoporóza častěji postihuje starší ženy, zejména bílé a asijské ženy, než muže. Jedním z důvodů je dopad klesajících hladin estrogenu po menopauze. Konzistentní hladina estrogenu je důležitá pro udržení rytmu kostní remodelace.

Pokud se hladiny estrogenu sníží, změní se tím hladiny určitých chemických látek, které pomáhají udržovat zdravou rovnováhu produkce a rozpadu kostí. Osteoklasty se pak stanou aktivnějšími bez estrogenu a vaše tělo odbourává více kostí.

Některé zdravotní stavy a některé léky mohou urychlit proces osteoporózy. Říká se tomu sekundární osteoporóza. Vzniká nejčastěji v důsledku odběru glukokortikoidní steroidy.

Steroidy jako kortizol a prednison přímo zpomalují osteoblasty a urychlují osteoklasty. Ztěžují vašemu tělu vstřebávání vápníku a také zvyšují množství vápníku, které ztrácíte močí.

Užívání hormonů štítné žlázy může také zvýšit riziko řídnutí kostí. Hormony štítné žlázy urychlují proces přestavby kostí. Toto zvýšení rychlosti má za následek zvýšenou šanci na nerovnováhu mezi osteoblasty a osteoklasty.

Zneužívání alkoholu, kouření a poruchy příjmu potravy jsou dalšími rizikovými faktory pro osteoporózu. Ty narušují vaši schopnost absorbovat potřebné živiny, jako je vápník a vitamín D.

Výhled

Komplexní interakce mezi PTH, vápníkem a vitamínem D udržuje rovnováhu buněk tvořících a ničících kost.

Některé zdravotní stavy a léky mohou ovlivnit proces přestavby kostí a vést k řídnutí kostí. Udržování potřebné hladiny vápníku a vitamínu D je klíčem ke snížení rizika rozvoje osteoporózy.

Přečtěte si tento článek ve španělštině.