Proč kašlu krev?

Kdy zavolat lékaře nebo jít do nemocnice

Je důležité kontaktovat svého lékaře, kdykoli vykašláváte krev, jak to může být být znamením vážného respiračního stavu.

Získejte okamžitou pomoc, pokud:

• začnete vykašlávat krev po pádu nebo poranění hrudníku
• vykašlete více než pár lžiček krve
• ve vaší moči nebo stolici je také krev
• zažíváš:
  • bolest na hrudi
  • závrať
  • horečka
  • točení hlavy
  • dušnost

Na co si dát pozor, když vykašláváte krev

Krev, která pochází z plic nebo dýchacích cest, se často jeví jako bublinková. To se totiž mísí se vzduchem a hlenem v plicích.

Barva se může pohybovat od rezavé až po jasně červenou. Hlen může být zcela potřísněn krví nebo může obsahovat pouze pruhy krve smíchané s hlenem.

Krvácení z úst (například v případě řezné rány) není totéž jako vykašlávání krve. Pokud krvácíte z úst, můžete si toho všimnout při čištění zubů nebo po jídle.

Možné příčiny vykašlávání krve

Řada různých problémů může způsobit, že člověk vykašle krev, od podráždění krku až po rakovinu plic.

Běžné příčiny

Když má člověk respirační onemocnění nebo silný kašel, může to podráždit dýchací cesty a potenciálně způsobit vykašlávání krve.

Podle výzkumu z roku 2015 jsou v ordinaci lékaře (ambulantní návštěva) nejčastějšími příčinami vykašlávání krve:

• mírné respirační infekce
• astma
• chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)

V nemocničním prostředí (v nemocnici) mají lidé, kteří kašlou krev, větší pravděpodobnost:

• bronchiektázie
• rakovina plic
• bronchitida
• zápal plic

Celosvětově je však nejčastější příčinou vykašlávání krve tuberkulóza.

Vzácné příčiny

Existují některé potenciálně závažné příčiny vykašlávání krve. Tyto vyžadují okamžité lékařské ošetření. Příklady:

• poranění tepen v plicích
• těžké srdeční selhání
• abnormální tkáňové depozity
• cystická fibróza
• krevní sraženina v plicích (plicní embolie)

Některé lékařské testy a postupy mohou mít také vedlejší účinky, které vedou k vykašlávání krve. Tyto testy a postupy zahrnují:

• bronchoskopie
• spirometrie
• laryngoskopie
• tonzilektomie
• operace nosu
• biopsie horních cest dýchacích

Testy, které mohou být potřeba

Lékař může provést řadu testů, aby zjistil, co způsobuje kašel krve.

Lékař provede první fyzické vyšetření, aby zjistil, zda jste v bezprostředním nebezpečí. To bude zahrnovat diskusi o symptomech a kontrolu vaší schopnosti dýchat. Lékař se také může pokusit porozumět vašemu celkovému zdravotnímu stavu testováním:

• krevní tlak
• Tepová frekvence
• dechová frekvence
• saturace kyslíkem

Aby lékaři zjistili, co způsobuje vykašlávání krve, mohou lékaři nařídit další testy, počítaje v to:

• Krevní testy. Lékař odebere vzorky krve, aby určil, jaké nemoci nebo stavy mohou způsobit, že osoba vykašlává krev.
• rentgenové záření. Rentgenograf může tyto snímky použít k vyhledání poškození nebo jiných problémů v hrudníku.
• CT angiografie. Při tomto testu dostane člověk před CT vyšetřením intravenózní injekci speciálního barviva. Toto barvivo se na snímcích CT objevuje jako kontrastní tón. Lékaři pak mohou posoudit, co může způsobit krvácení v plicích a jak závažný je stav.
• Bronchoskopie. Lékař přesune tenkou trubici se světlem, nazývanou bronchoskop, do nosu nebo úst osoby a její průduškou do plic. Kamera na nástroji umožní lékařům hledat viditelné známky krvácení.
• Biopsie plic. Při plicní biopsii lékař odstraní a prohlédne kousek tkáně z plic.
• Skenování plic VQ. Lékaři mohou použít plicní VQ sken k vyhodnocení průtoku krve a proudění vzduchu do plic.

Jak léčit příznaky

V závislosti na příčině lze vykašlávání krve léčit několika způsoby. Pokud je na vině prosté podráždění krku v důsledku nadměrného kašlání, mohou stačit volně prodejné pastilky do krku a léky na tlumení kašle.

Cílem léčby je nejprve zastavit krvácení, zejména velké množství, a poté léčit základní příčinu. Pokud je příčinou infekce, může lékař předepsat léky.

V případě těžkého krvácení budete muset jít do nemocnice. Lékař může doporučit postup známý jako endovaskulární embolizace, která zastaví krvácení. V závislosti na příčině mohou být nutné další postupy nebo operace.

Jak zabránit vykašlávání krve

Vykašlávání krve je často příznakem nemoci, stavu nebo nemoci. Ignorování příznaku může umožnit zhoršení základní příčiny.

Prevence zahrnuje řešení problému a vhodnou léčbu. Některé změny životního stylu mohou být prospěšné, jako je přestat kouřit (nebo nezačínat) nebo se vyhýbat venku, když je znečištění a smog vysoké.

Pokud máte přetrvávající kašel, neignorujte ho. Léčba vám může pomoci zabránit vykašlávání krve.

Výhled

Vykašlávání krve může být příznakem vážného stavu. I když lékař může diagnostikovat příčinu jako něco malého, měli byste vždy vyhledat lékařskou pomoc.

Buďte připraveni popsat vzhled krve, kterou vykašláváte, včetně její barvy a textury.

Zavolejte 911 nebo vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud kašlete značné množství krve, máte jiné příznaky, jako je bolest na hrudi nebo dušnost, nebo pokud se krvácení zhorší.