Proč lidé s diabetem potřebují vyšetření nohou?

Proč je vyšetření nohou důležité?

Správná péče o nohy u lidí s diabetem je životně důležitá pro celkové zdraví. Podle Joslin Diabetes Center se u 1 ze 4 lidí s diabetem rozvine onemocnění nohou, které vyžaduje zásah.

Jedním ze stavů, které mohou vést k dalším komplikacím na nohou, je neuropatie. Je to důsledek poškození nervů, které způsobuje potíže nebo neschopnost cítit nohy nebo jiné končetiny.

Neuropatie je běžná u lidí s cukrovkou, protože vysoká hladina cukru v krvi poškozuje nervová vlákna ve vašem těle.

Problémy s nohou související s neuropatií mohou mít za následek zranění nohou, o kterých si ani neuvědomíte, že máte. Studie v Journal of Family Practice uvádí, že až polovina lidí, kteří trpí ztrátou smyslů v důsledku neuropatie, nemusí mít vůbec žádné příznaky. To může způsobit další poškození nohou.

Mezi další závažné stavy nohou, které se mohou vyvinout u pacientů s diabetem, patří:

• mozoly
• vředy
• infekce
• bolesti kostí a kloubů
• deformity
• cévní onemocnění
• rozpad kůže
• změny teploty kůže

Zanedbání péče o nohy nebo vyhledání intervence pro rozvíjející se stav může vést ke zhoršení příznaků a závažnějším léčebným postupům.

Jak si dát zkoušku nohou

Lidé s diabetem musí své nohy denně sledovat, aby si udrželi nohy zdravé. Mezi základní aspekty samovyšetření nohou patří hledání změn na nohou, jako jsou:

• řezné rány, praskliny, puchýře nebo vředy
• infekce
• mozoly

• kladívkové prsty nebo vbočené palce

• změny barvy nohou
• změny teploty nohou
• zarudnutí, citlivost nebo otok
• zarostlé nehty na nohou
• změny velikosti nebo tvaru nohy

Pokud máte potíže s viděním svých nohou, zkuste použít zrcadlo, které vám je pomůže prozkoumat, nebo požádejte přítele nebo blízkého, aby vám pomohl. Každodenní sledování nohou může pomoci snížit komplikovanější stavy, které se mohou vyvinout kvůli cukrovce.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud si všimnete jakýchkoli změn na nohou, kontaktujte svého lékaře nebo podiatra. Neměli byste léčit abnormality nohou doma. Váš lékař zhodnotí stav a provede nezbytné testy k určení vaší diagnózy. Včasná diagnóza sníží vaše riziko dalších komplikací.

Lidé s cukrovkou by také měli každoročně navštívit svého lékaře na preventivní prohlídku nohou. Během každoročního vyšetření lékař provede následující:

Vezměte si svou historii

To bude zahrnovat informace o vašem celkovém zdravotním stavu. Lékař se také zeptá na vaši cukrovku, včetně toho, jak ji zvládáte a zda jste z ní neměli nějaké komplikace.

Váš lékař se může zeptat na vaše kuřácké návyky, protože kouření může vést k dalším komplikacím nohou, jako jsou problémy s krevním oběhem a poškození nervů.

Proveďte fyzickou zkoušku

To může zahrnovat obecnou kontrolu vašich nohou, stejně jako konkrétní recenze těchto aspektů vašich nohou:

• kůže
• muskuloskeletální složky
• cévní systém
• nervy

Výsledky těchto testů pomohou vašemu lékaři určit vaše riziko komplikací na nohou a vyvinout postup.

Vzdělávat

Pochopení rizik a možných výsledků vyšetření nohou může vést ke snížení dalších komplikací. Studie v Journal of Family Practice zjistila, že asi 90 procent případů opakujících se vředů na nohou bylo způsobeno tím, že lidé nechápali svůj diabetes.

Léčba

Stavy nohou způsobené cukrovkou mohou mít různou závažnost. Prevence je nejlepší obranou při léčbě onemocnění nohou, ale to nemusí být vždy možné.

Včasná detekce onemocnění nohou může znamenat méně invazivních léčebných možností. Váš lékař vás může poslat ke specialistovi, aby určil váš nejlepší léčebný plán.

Pokud se zjistí včas, mohou být závažné stavy nohou zahrnující deformaci kostí nebo vředy léčeny sádrou, která pomáhá chránit nohu, aby se mohla léčit. Sádra může pomoci při hojení vředů na nohou rozložením tlaku na nohu. Tyto sádry vám umožní pokračovat v chůzi, jak jste léčeni.

Váš lékař může také doporučit ortézu nebo specializovanou obuv, která vám pomůže s léčbou vředů.

Závažnější vředy mohou vyžadovat chirurgický zákrok. Tyto vředy se léčí odstraněním a vyčištěním postižené oblasti. Obnova může trvat několik týdnů nebo měsíců.

Komplikace

Závažné komplikace způsobené stavem nohou způsobeným cukrovkou, jako jsou vředy, mohou zahrnovat amputaci. To zahrnuje odstranění vašeho palce, chodidla nebo dokonce nohy, pokud tento stav nelze léčit jiným způsobem.

Výhled

Řízení vašeho diabetu sníží pravděpodobnost, že se u vás rozvine vážné onemocnění nohou. Samospráva zahrnuje:

• sledování hladiny glukózy v krvi
• řízení vaší stravy
• užívání potřebných léků
• zapojit se do každodenního cvičení
• provádění denních zkoušek nohou

Amputace se od 90. let 20. století snížily o více než 50 procent kvůli lepší léčbě diabetu a péči o nohy, uvádí Mayo Clinic.

Tipy na prevenci

Existuje mnoho způsobů, jak můžete předejít onemocnění nohou, pokud máte cukrovku. Zde je několik tipů na prevenci:

• Provádějte každodenní samovyšetření nohou, abyste mohli sledovat jakékoli změny na nohou.
• Navštivte každoročně svého lékaře, aby provedl profesionální hodnocení nohou.
• Spravujte svůj diabetes pomocí testování glukózy v krvi, léků, stravy a cvičení.
• Noste vhodně padnoucí boty nebo požádejte svého lékaře, aby si vyžádal vlastní obuv nebo protetiku.
• Noste ponožky, které udrží vlhkost od pokožky.
• Denně si čistěte nohy a naneste lehký hydratační krém bez vůně na chodidla, ale ne mezi prsty.
• Vyhněte se chůzi naboso.
• Pravidelně si stříhejte nehty na nohou.
• Drž se dál od abrazivních produktů na nohou.
• Udržujte svou krev v chodu pomocí každodenních cvičení.
• Nekuřte.

Je důležité své nohy každý den sledovat. Jakékoli změny na nohou okamžitě nahlaste svému lékaři, abyste snížili potenciální závažnost stavu.