Přehled radiační enteritidy
Radiace se používá při léčbě rakoviny a přináší s sebou rizika. Radiační enteritida je jedním z těchto rizik. Tento stav je způsoben zánětem tenkého a/nebo tlustého střeva z radiační léčby v žaludku, pohlavních orgánech nebo konečníku.
Radiační enteritida může způsobit ztrátu střevních buněk i tkáně.
Existují dva typy radiační enteritidy: akutní a chronické. Akutní enteritida se vyvíjí, když dostáváte radiační léčbu. Tento stav bude trvat přibližně osm týdnů po vaší poslední radiační léčbě. Chronická enteritida může způsobit příznaky, které trvají měsíce až roky po dokončení radiační léčby.
Příznaky radiační enteritidy
Mezi příznaky enteritidy patří:
- nevolnost
- zvracení
- žaludeční křeče
- časté nutkání používat koupelnu
- vodnatý průjem
- hlenovitý výtok z konečníku
- rektální bolest
- rektální krvácení
- ztráta váhy
- vlnovité bolesti žaludku
Jaké jsou rizikové faktory pro rozvoj radiační enteritidy?
Následující faktory mohou ovlivnit vaše šance na rozvoj radiační enteritidy:
- dávkování záření a trvání léčby
- velikost a závažnost léčeného nádoru
- velikost ošetřované plochy
- chemoterapie
- předchozí operace žaludku
- vysoký krevní tlak
- cukrovka
- zánětlivé onemocnění pánve nebo endometrióza
- nesprávná výživa
Jak se diagnostikuje radiační enteritida?
Váš lékař se vás bude ptát hlavně na vaše střevní pohyby, pokud má podezření, že máte enteritidu. Budou chtít vědět, kdy váš průjem začal, jak dlouho trval, jak průjem vypadá, zda ve stolici byla nějaká krev a jak často musíte používat koupelnu. Váš lékař se také zeptá na vaši současnou dietu a léky, které užíváte.
Kromě fyzického vyšetření mohou být doporučeny některé z následujících diagnostických testů:
- endoskopie: osvětlená trubice je vložena do úst, takže lékaři mohou vidět horní část tenkého střeva
- kolonoskopie: do tlustého střeva se zavede osvětlená trubice, takže lékaři mohou získat pohled na spodní část tenkého střeva
- kapslová endoskopie: polknete malou pilulku, která obsahuje kameru, která umožňuje lékaři zobrazit části tenkého střeva, které jiné metody nevidí
- Jiné zobrazovací testy, jako je břišní CT vyšetření nebo soubor rentgenových snímků břicha známý jako série horního gastrointestinálního traktu.
Léčba radiační enteritidy
Některé běžné léčby enteritidy zahrnují:
- lék proti průjmu
- steroidy
- silný lék proti bolesti, jako je hydrokodon
- bezlaktózová a nízkotučná dieta
- antibiotika k léčbě jakýchkoli přebytečných bakterií ve střevech
Lékaři často navrhnou, aby lidé postižení radiační enteritidou provedli změny ve své stravě. Tyto změny jsou navrženy tak, aby zmírnily zhoršení trávicího systému.
Potraviny, kterým je třeba se vyhnout
Následující potraviny by měly být na vašem seznamu „nejíst“:
- mléčné výrobky (s výjimkou jogurtů)
- celozrnný chléb
- mastná jídla
- ořechy
- semena
- syrová zelenina
- popcorn
- silné koření a bylinky
- káva
- čokoláda
- alkohol
- tabákové výrobky
Zahrnout potraviny
Zahrnutí následujících potravin do vašeho jídelníčku vám pomůže:
- Ryba
- kuře (a maso, které bylo vařené, grilované nebo pečené)
- banány
- vejce
- jablečný protlak
- bílý chléb
- brambory
- makaróny
- jemně vařená zelenina (voskové fazole, mrkev, špenát)
- jablečné a hroznové šťávy
Spolupracujte se svým lékařem, abyste přišli s dietním plánem, který vám pomůže zvládnout vaše příznaky.
Jaký je výhled pro radiační enteritidu?
Většina lidí je schopna léčit enteritidu pouze pomocí dietních změn. Pokud však dojde k vážnému poškození vašich střev, možná budete potřebovat operaci střevního bypassu. Jedná se o chirurgický zákrok, kdy jsou poškozené části vašeho střeva odstraněny a zdravé části jsou spojeny. To je poměrně vzácné.
Prevence radiační enteritidy
Když projdete radiační léčbou, váš lékař podnikne kroky ke snížení pravděpodobnosti enteritidy. Tyto metody prevence mohou zahrnovat:
- uvedení vašeho těla do nejlepší polohy pro ochranu vašich tenkých střev při radiaci
- ozařování, zatímco musíte močit
- úprava množství dodaného záření
- umístěním klipů na místo nádoru, abyste se ujistili, že existuje přímější dávka záření