Rakovina vaječníků je rakovina, která se vyvíjí v jednom ze dvou vaječníků, malých žlázách v ženském reprodukčním systému. Vaječníky jsou zodpovědné za produkci vajíček nebo vajíček. Produkují také hormony, jako je estrogen a progesteron.
Epiteliální rakovina vaječníků je častějším typem. Ne vždy se však vyvine ve vaječnících, navzdory svému názvu. Rakovina vaječníků také vzniká v příbuzných orgánech, jako jsou vejcovody a pobřišnice, tkáň, která chrání orgány v břiše.
V některých případech mohou buňky ve vaječnících, na vejcovodech nebo na pobřišnici začít růst neočekávaným způsobem a množit se nekontrolovaně.
Tyto buňky mohou vytvořit nádor, a pokud se nádor nenajde nebo pokud se neléčí, může se rozšířit (metastázovat) do dalších částí těla.
Tento článek se bude zabývat tím, proč je těžké odhalit rakovinu vaječníků a co lze udělat, pokud si myslíte, že můžete mít příznaky. Zaměří se také na to, co souvisí s diagnózou rakoviny vaječníků.
Důvody, proč je těžké diagnostikovat
Lékaři často nenajdou rakovinu vaječníků, dokud nepokročila do pokročilého stadia. Ve skutečnosti jen
Nádory v raném stádiu se snáze léčí a dokonce léčí. Mnoho rakovin vaječníků se však nenajde až do stádia 3 a 4, kdy se rakovina rozšířila v pánevní oblasti – a někdy i dál.
Pozdní odhalení znevýhodňuje mnoho lidí s diagnózou rakoviny vaječníků, protože se do této doby rychle rozšířila.
Existuje několik důvodů, proč včasná detekce a diagnostika rakoviny vaječníků není častější. Tyto zahrnují:
Nejasné příznaky
Rakovina vaječníků bývala nazývána „tichým“ zabijákem. Je to proto, že časné příznaky této rakoviny může být obtížné odhalit.
Rakovina vaječníků ale nemlčí. Příznaky se mohou objevit v raných stádiích a buď je ignorovat, nebo se domnívat, že souvisejí s něčím jiným.
A
- nadýmání břicha
- tlak nebo bolest v břiše
- pocit neobvykle plného po jídle
- potíže s jídlem nebo rychlý pocit sytosti
- změny močení (včetně zvýšeného močení nebo pocitu častého močení)
- bolesti zad
- změny menstruace
- bolestivý styk
Pokud některý z těchto příznaků přetrvává nebo je pociťujete déle než
Žádný screeningový test
Kolonoskopie dokáže odhalit rakovinu tlustého střeva. Pap test může odhalit rakovinu děložního čípku. Ale rakovina vaječníků nemá svůj vlastní screeningový test.
A
Místo toho se lékaři při hledání těchto druhů rakoviny většinou spoléhají na fyzické vyšetření a vlastní hlášení pacientů.
Vyšetření pánve zřídka odhalí rakovinu v raných stádiích
Vaječníky jsou umístěny hluboko uvnitř břišní dutiny. To může znesnadnit nahmatání bulky nebo zvětšené oblasti. Někdy lékaři ani nemohou odhalit abnormalitu během vyšetření pánve.
Zobrazovací testy se často používají k nalezení nádorů. Lékař obvykle tyto testy nenařizuje bez podezření na nádor, takže je ještě důležitější neignorovat příznaky nebo změny ve vašem těle.
Jak se diagnostikuje rakovina vaječníků?
Stejně jako neexistuje žádný screeningový test na rakovinu vaječníků, neexistuje ani jediný test, který by dokázal diagnostikovat rakovinu vaječníků.
Místo toho se zdravotník bude spoléhat na několik testů, aby zjistil, zda nádor roste ve vaječníku. Pokud je nalezen nádor, mohou být provedeny další testy, aby se zjistilo, zda je rakovinný.
Mezi nejčastěji používané diagnostické testy patří:
- Vyšetření pánve. Během vyšetření pánve bude zdravotnický pracovník prohmatávat vaše břicho a pánevní oblast, zda nevykazuje známky zvětšených vaječníků.
- Transvaginální ultrazvuk (TVU). Během TVU umístí zdravotník do pochvy malý nástroj. Odesílá zpět snímky vaječníků, vejcovodů a dělohy. Tento test může vidět pouze výrůstky; nemůže určit, zda jsou rakovinné.
- Krevní test. Rakovinný antigen 125 (nebo CA-125) je biomarker, který se často vyskytuje ve vysokých hladinách u lidí s rakovinou vaječníků nebo vejcovodů. Zvýšené hladiny CA-125 však mohou způsobit i jiné zdravotní stavy, takže se také nejedná o definitivní test.
- Chirurgický staging. Chirurg odstraní nádorovou tkáň, aby mohl odebrat biopsii nádoru tkáně. Biopsie určí, zda je nádor rakovinný. Tato biopsie se často provádí během operace, aby se odstranila všechna viditelná rakovina.
Pokud tyto testy naznačují, že by mohla být přítomna rakovina vaječníků – a pokud biopsie potvrdí, že nádor je rakovinný – váš lékař může také nařídit testy, aby zjistil, zda se rakovina rozšířila mimo vaječníky.
Tyto testy mohou zahrnovat:
- kolonoskopie
- rentgen hrudníku
- pozitronová emisní tomografie (PET).
Rizikové faktory pro rakovinu vaječníků
Zdravotnický pracovník může chtít zkontrolovat vaše individuální rizikové faktory pro rakovinu vaječníků. Tyto faktory zvyšují riziko vzniku rakoviny vaječníků, i když nezaručují, že se u osoby vyvine.
Mezi rizikové faktory patří:
- rodinná anamnéza rakoviny vaječníků
- osobní anamnéza rakoviny prsu, dělohy nebo kolorektálního karcinomu
- přítomnost genetických mutací, jako je BRCA1 a BRCA2, spojených s rakovinou vaječníků
- anamnéza užívání léků na plodnost nebo hormonální terapie
- nemít biologické děti
- endometrióza
- věk (to je vzácné
ženy do 40 let rozvinout rakovinu vaječníků) - obezita
Podobně mohou lidé s těmito rizikovými faktory podstupovat pravidelnější vyšetření, aby hledali známky zvětšených vaječníků nebo jiné příznaky rakoviny vaječníků.
Proč se nedoporučuje pravidelný screening
Pokud lékaři pravidelně vyšetřují rakovinu kůže, rakovinu prostaty, rakovinu tlustého střeva, rakovinu prsu a další, možná si myslíte, že má smysl provádět pravidelné vyšetření na rakovinu vaječníků. Ale existuje důvod, proč screening rakoviny vaječníků není standardní.
Ve skutečnosti výzkum z University of Pennsylvania School of Medicine z roku 2016 zjistil, že lidé s průměrným rizikem rakoviny vaječníků, kteří podstoupili krevní test TVU a CA-125 jako screening rakoviny vaječníků, skončili s více testy a někdy dokonce zbytečnými operacemi. .
Dodatečný screening a testování nesnížilo počet úmrtí způsobených rakovinou vaječníků.
Genetické testování má určitou hodnotu při určování predispozice člověka k rakovině vaječníků. Lidé s genovými mutacemi BRCA1 a BRCA 2 nebo jinými genovými mutacemi jsou vystaveni vyššímu riziku rakoviny.
Ne u každého s genovými mutacemi se však rakovina rozvine. Screening může být také drahý, což také pomáhá vysvětlit, proč není pravidelný screening rakoviny vaječníků běžnější.
Místo toho se po stanovení diagnózy rakoviny vaječníků obvykle navrhuje genetické poradenství a testování. Tyto informace mohou pomoci vašemu týmu péče o rakovinu vybrat lepší léčbu a pochopit vaše rizikové faktory pro další zdravotní komplikace.
Po diagnóze rakoviny vaječníků
Pokud máte podezření na rakovinu vaječníků, měl by vás lékař odeslat ke gynekologickému onkologovi (GO). Tito specialisté diagnostikují, analyzují a léčí rakovinu vaječníků.
Onkolog může požadovat další vyšetření. To jim může pomoci určit, zda je přítomen nádor a zda je rakovinný. Může jim také pomoci zjistit, zda se rakovina rozšířila mimo vaječník.
Pokud se objeví rakovina vaječníků, pravděpodobně okamžitě zahájíte léčbu. Obvykle se doporučuje chirurgický zákrok. Během této operace onkolog pravděpodobně odstraní dělohu, vaječníky a vejcovody.
Chemoterapie je také běžnou léčbou. K odstranění lymfatických uzlin a tkání v pánvi a břiše může být zapotřebí další operace.
Rané stadium rakoviny vaječníků může být obtížné odhalit, ale není to nemožné. Pro úspěšnou léčbu je zásadní včasná detekce. Neexistuje žádný pravidelný screening rakoviny vaječníků, ale lékaři mohou provést testy, které pomohou správně diagnostikovat, co se děje ve vašem těle.
Věnujte pozornost symptomům nebo změnám ve vašem těle a domluvte si schůzku s GO, který vám může pomoci dostat se ke kořenům toho, co zažíváte.
