Ředidla krve na srdeční onemocnění

Co dělají ředidla krve

Některá ředidla krve ředí krev, aby se krevní buňky neslepily v žilách a tepnách. Jiní zabraňují vzniku krevních sraženin prodloužením doby, za kterou se tvoří krevní sraženiny. Ty jsou známé jako protidestičková a antikoagulační léčiva.

Protidestičková léčiva zabraňují shlukování krevních buněk (nazývaných krevní destičky) a tvorbě sraženin. Příklady protidestičkových léků jsou:

• aspirin
• klopidogrel (Plavix)
• dipyridamol (persantin)
• tiklopidin (ticlid)

Lékaři často předepisovali léky zvané antikoagulancia lidem, kterým byly diagnostikovány některé formy srdečních chorob. „Koagulát“ je lékařský termín, který znamená „srážet se“. Tato ředidla krve zabraňují tvorbě krevních sraženin tím, že prodlužují dobu srážení krve.

Antikoagulancia zabraňují tvorbě sraženin. Mezi běžné antikoagulační ředidla krve patří:

• warfarin (Coumadin, Jantoven)

• enoxaparin (Lovenox)

• heparin

Novější antikoagulancia s menším rizikem krvácení zahrnují:

• dabigatran (Pradaxa)
• apixaban (Eliquis)
• rivaroxaban (Xarelto)

Váš lékař bude pečlivě sledovat dávkování léků na ředění krve. U některých léků mohou příležitostně spustit test protrombinového času (PT). Tento krevní test měří váš mezinárodní normalizovaný poměr (INR).

INR je rychlost srážení krve. Vhodná míra INR se liší od člověka k člověku podle jejich anamnézy. Zůstat ve svém rozmezí INR vám může zabránit nadměrnému krvácení nebo příliš snadné srážení.

Možné vedlejší účinky ředidel krve

Ředidla krve mohou u některých lidí způsobit vedlejší účinky. Nejčastější reakcí je nadměrné krvácení. Může k tomu dojít různými způsoby, včetně:

• těžká období
• krvavá nebo zbarvená moč nebo výkaly
• krvácení z nosu
• krvácení z dásní
• prodloužené krvácení z řezu

Další nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

• závrať
• svalová slabost
• ztráta vlasů
• vyrážky

Přítomnost ředidel krve ve vašem systému může zvýšit riziko vnitřního krvácení po zranění. Okamžitě jděte do nemocnice, pokud zaznamenáte některý z těchto nežádoucích účinků po pádu nebo nárazu na hlavu – i když nemáte vnější krvácení.

Váš lékař vám může říci, abyste omezili účast na kontaktních sportech, abyste snížili riziko krvácení. To však neznamená, že nemůžete cvičit nebo žít normální život. Plavání, chůze a běh jsou vynikající formy cvičení a jsou bezpečné pro většinu lidí užívajících antikoagulancia. Poraďte se se svým lékařem, jaké druhy cvičení by pro vás mohly být nejlepší.

Řekněte svému zubaři, že užíváte ředidla krve, abyste se vyhnuli nadměrnému krvácení při pravidelném čištění zubů.

Je také důležité chránit se při používání nožů, nůžek nebo vybavení na zahradě.

Možné lékové interakce

Různá jídla, bylinky a léky mohou interferovat s ředidly krve. Tyto látky mohou učinit lék více či méně účinným, než by naznačovalo vaše dávkování. Ne všechna ředidla krve jsou však ovlivněna stejnými látkami. Je důležité mluvit se svým lékařem nebo kardiologem o vaší stravě a o tom, jak to může ovlivnit účinnost vašich léků.

Vitamín K.

Vitamin K může snížit účinnost některých antikoagulancií, jako je warfarin. V závislosti na konkrétních lécích, které užíváte, můžete být stále schopni jíst potraviny s nízkou až střední hladinou vitaminu K. Měli byste se však vyvarovat konzumace určitých potravin, které obsahují střední až vysoké hladiny vitaminu K. Patří sem:

• zelí
• růžičková kapusta
• brokolice
• chřest
• endivie
• kapusta
• salát
• špenát
• hořčičná zelenina
• vodnice
• Brukev Zelná

Bylinky

Lidé, kteří užívají antikoagulační léky, by měli používat bylinné doplňky a čaje opatrně. Několik bylin narušuje antiklotovací schopnosti ředidel krve. Mohou také zvýšit riziko krvácení a dobu, po kterou krvácíte.

Poraďte se svým lékařem před použitím jakéhokoli bylinného doplňku nebo čaje, zejména následujících:

• heřmánek
• echinacea
• stroužek
• pupalkový olej
• dong quai
• lékořice
• ženšen
• gingko biloba
• zlatá pečeť
• vrbová kůra

Alkoholické nápoje a brusinkový džus mohou být také škodlivé při používání ředidel krve. Těmto položkám se co nejvíce vyhýbejte.

Léky

Užívejte léky na předpis a volně prodejné léky s opatrností, pokud používáte léky na ředění krve. Riziko krvácení může zvýšit řada antibiotik, antifungálních léků, léků proti bolesti a léků na snížení kyselosti. Jiné léky, včetně antikoncepčních pilulek, mohou snížit účinek antikoagulancií a zvýšit riziko vzniku krevní sraženiny. Určitě informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte.

Přírodní ředidla krve

Některá jídla a bylinky jsou přírodní antikoagulancia a mohou pomoci zabránit srážení krve. Pokud užíváte léky na ředění krve, poraďte se se svým lékařem, než budete jíst tato jídla, protože by vám mohly krev příliš ředit.

Mezi přírodní antikoagulancia patří:

• česnek
• Zrzavý
• celerové semeno
• anýz

Potraviny bohaté na vitamín E také přirozeně ředí krev. Řada olejů obsahuje vitamín E, například olivový, kukuřičný, sójový a pšeničné klíčky. Mezi další potravinové zdroje vitaminu E patří:

• špenát
• rajčata
• mango
• kiwi
• burákové máslo
• mandle
• slunečnicová semínka
• brokolice

Přírodní antikoagulancia mohou být prospěšná pro vaše zdraví srdce, ale konzumujte je opatrně.

Zdroje článků

• Antikoagulační medicína: Potenciál interakcí mezi léky a potravinami. (2013). http://www.nationaljewish.org/healthinfo/medications/cardiology/anticoagulant-and-drug-food-interactions/
• Pilulky na ředění krve: Váš průvodce bezpečným používáním. (nd). https://www.ahrq.gov/patients-consumers/diagnosis-treatment/treatments/btpills/btpills.html
• Fiumara K, et al. (2009). Návod pacienta k užívání kumadinu/warfarinu. DOI: 10,1161/CIRCULATIONAHA.108.803957
• Protrombinový čas a mezinárodní normalizovaný poměr. (2015). http://labtestsonline.org/understanding/analytes/pt/tab/test
• Vitamin E. (2016). http://ods.od.nih.gov/factsheets/vitamine/