Přehled
Přehled
Chronické onemocnění ledvin (CKD) nastává, když jsou vaše ledviny poškozeny a časem ztrácejí schopnost správně fungovat. Nakonec to může vést k selhání ledvin, kdy vaše ledviny nefungují dostatečně dobře, aby odváděly odpadní látky z těla.
Když vaše ledviny nefungují, nemohou odstraňovat odpad a přebytečnou tekutinu z krve. To vás vystavuje riziku dalších komplikací, jako je anémie, slabé kosti a podvýživa. Asi 26 milionů Američanů má CKD a další miliony jsou ohroženy.
Onemocnění srdce je hlavní příčinou úmrtí lidí s onemocněním ledvin, a proto se obvykle předepisují léky na kontrolu cholesterolu a krevního tlaku. Statiny jsou často doporučovány jako součást této léčby, ale tyto léky na snížení cholesterolu také údajně mohou zhoršit selhání ledvin. Jsou tedy tyto léky skutečně bezpečné pro lidi s CKD?
Jak se selhání ledvin léčí?
Lidé trpící selháním ledvin, kteří nedostanou transplantaci ledviny, dostávají dialyzační léčbu, což je lékařský proces, při kterém se uměle odstraňuje odpad z krve. Léky jsou také předepisovány k léčbě dalších stavů spojených se selháním ledvin. Patří sem léky, které:
- nižší krevní tlak
- kontrolovat hladinu cukru v krvi
- snížit cholesterol
- léčit anémii
- zmírnit otoky ze zadržování tekutin
Lidé také často berou doplňky na ochranu kostí, jako je vápník a vitamín D.
Jak statiny fungují?
Statiny jsou jedním z nejčastěji předepisovaných léků pro léčbu vysokého cholesterolu ve Spojených státech.
Když jsou přítomny vysoké hladiny lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL) nebo „špatného cholesterolu“, mohou se začít hromadit ve vašich krevních cévách a způsobit ucpání. Statiny fungují tak, že blokují enzym ve vašich játrech, který řídí produkci cholesterolu. Některé jsou dokonce schopny pomoci snížit množství, které se již začalo tvořit v krevních cévách.
Statiny se dodávají ve formě pilulek a jsou dostupné pouze na předpis. Váš lékař vám obvykle předepíše statin, pokud jsou vaše hladiny LDL cholesterolu vyšší než 100 mg/dl a máte jiné rizikové faktory pro srdeční onemocnění nebo patříte do vysoce rizikové skupiny.
Ve Spojených státech amerických je k dispozici sedm typů statinů:
- simvastatin (Zocor)
- pitavastatin (Livalo)
- fluvastatin (Lescol)
- lovastatin (Altoprev)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- atorvastatin (Lipitor)
Debata o ledvinách
Ačkoli existuje malý spor o tom, že statiny jsou účinné při snižování vašeho cholesterolu, existuje určitá vědecká debata o tom, zda jsou nebo nejsou bezpečné pro lidi s různými stádii onemocnění ledvin.
Jeden
Stále je zapotřebí další výzkum, zejména studie, které se zaměřují na lidi s onemocněním ledvin.
Lékaři pečlivě zvažují přínos statinové terapie oproti rizikům pro osoby se selháním ledvin. Například, pokud vám bylo diagnostikováno selhání ledvin i srdeční onemocnění, je pravděpodobnější, že vám předepíšou statin, než někomu se selháním ledvin, který nevykazuje známky srdečního onemocnění.
Existují další rizika?
Poškození ledvin je jedním z několika hlášených rizik a vedlejších účinků statinů. Jiné zahrnují bolest nebo slabost ve svalech, zmatenost, ztrátu paměti, návaly horka a vyrážky. Můžete také trpět poškozením jater, poškozením svalů, skoky cukru v krvi (což by mohlo zvýšit vaše riziko cukrovky 2. typu) nebo zažívacími problémy, jako je průjem, plynatost, nevolnost a zácpa.
Jídlo s sebou
Pokud trpíte selháním ledvin a srdečním onemocněním, je možné, že přínosy léčby statiny převáží nad riziky. Poraďte se se svým lékařem o svém individuálním léčebném plánu, který závisí na tom, v jaké fázi selhání ledvin se nacházíte. Můžete se společně rozhodnout, zda je statin pro vaši situaci vhodný, a pokud ano, jaký typ a dávku.
