Co je situs inversus?
Situs inversus je genetický stav, při kterém jsou orgány v hrudníku a břiše umístěny zrcadlově ze své normální polohy. Například levá srdeční síň a levá plíce jsou umístěny na pravé straně těla. V dutině břišní jsou játra uložena většinou na levé straně místo na pravé. A žaludek je na pravé straně těla místo na levé.
Situs inversus je velmi vzácný stav. Podle článku v časopise
Jaké jsou příčiny situs inversus?
Situs inversus je způsoben autozomálně recesivním genetickým onemocněním. Nepostižená matka-přenašečka a nepostižený otec-přenašeč mají šanci 1:4 mít dítě se situs inversus. Protože by se muselo sejít mnoho genetických kroků, aby způsobily situs inversus, je tento stav vzácný.
Tento stav je také pozorován u dvojčat se „zrcadlovým obrazem“. K tomuto typu dvojčat dochází, když se oplodněné embryo během těhotenství rozdělí později než obvykle. Dvojčata se zrcadlovým obrazem mohou být také protiklady ve věcech, jako je ručnost, asymetrické rysy a dominance mozkové hemisféry.
Jaké jsou typy situs inversus?
Situs inversus má dva hlavní podtypy: dextrokardii a levokardii. Říká se, že člověk má dextrokardii, pokud je bod srdce na pravé straně. Říká se, že člověk má levokardii, pokud je srdce na levé straně, ale ostatní orgány jsou převráceny.
Levokardie je vzácnější a často spojená s jinými srdečními abnormalitami, podle článku v Journal of Anatomy & Physiology.
Dalším podtypem je situs ambiguous. K tomu dochází, když je několik orgánů v abnormální poloze, ale ne ve snadno definovaném vzoru.
Jaké jsou příznaky situs inversus?
Protože orgány mohou být funkční in situs inversus, je možné, že člověk nebude mít žádné komplikace.
Jiní pacienti mohou zaznamenat srdeční dysfunkci nebo plicní stav nazývaný primární ciliární dyskineze (PCD), který způsobuje nahromadění hlenu v plicích. To může vést k chronické bronchitidě a sinusitidě. Lidé se situs inversus a PCD mají údajně Kartagenerův syndrom.
Jak se diagnostikuje situs inversus?
Lékař může diagnostikovat situs inversus pohledem na orgány pomocí:
- rentgen
- CT vyšetření
- MRI sken
- ultrasonografie
Protože stav zřídka způsobuje příznaky a je tak vzácný, člověk nemusí vědět, že ho má. A může se stát, že se zjistí až při návštěvě lékaře z jiného důvodu.
Dalším způsobem, jak lze situs inversus zjistit, je, když lékař poslouchá tlukot srdce pacienta. Srdeční tep je obvykle nejhlasitější v dolním bodě srdce na levé straně osoby.
Ale osoba se situs inversus může mít srdce, které ukazuje doprava, takže tlukot srdce by byl nejhlasitější na této straně.
Lékaři mohou pomocí zobrazovacích studií určit přesný typ situs inversus.
Jak se léčí situs inversus?
U mnoha pacientů nezpůsobuje situs inversus žádné další příznaky. Pokud má osoba se situs inversus komplikace, jako je srdeční vada, lékař bude léčit příznaky. Chirurgie ke změně polohy orgánů se obvykle nedoporučuje.
Vědět, zda máte situs inversus, je důležité, pokud podstoupíte jiný chirurgický zákrok.
Jídlo s sebou
Situs inversus je velmi vzácná vrozená vada, při které jsou některé orgány atypicky uloženy. Někdy nejsou žádné příznaky a v jiných případech jsou přidružené komplikace.
Často je stav odhalen, když pacient navštíví lékaře pro zcela jinou lékařskou péči. Léčba je obvykle zaměřena na zmírnění příznaků souvisejících komplikací, jako je srdeční vada. Chirurgie ke korekci polohy orgánů se obvykle nedoporučuje.
