Smutné poradenství: Pokrývá to Medicare?

Zahrnuje Medicare poradenství při zármutku?

Medicare pokrývá širokou škálu služeb v oblasti duševního zdraví souvisejících s poradenstvím v oblasti zármutku.

Medicare část A pokrývá lůžkové služby duševního zdraví, zatímco Medicare část B zahrnuje ambulantní a částečné hospitalizační služby duševního zdraví.

V rámci Medicare se na vás v případě potřeby vztahují následující poradenské služby:

• rodinné poradenství
• skupinová psychoterapie
• individuální psychoterapii
• laboratorní a diagnostické testy
• management léků
• částečná hospitalizace
• psychiatrická hodnocení
• každoroční screening deprese

Lékař nebo odborník na duševní zdraví vám může pomoci určit, ze kterých poradenských služeb byste nejvíce těžili.

Jakmile budete připraveni pokročit s poradenstvím ohledně zármutku, můžete získat služby od následujících poskytovatelů schválených Medicare:

• lékaři
• psychiatři
• klinické psychology
• klinických sociálních pracovníků
• klinické sestry specialistky
• praktické sestry
• lékařští asistenti
• certifikované sestry-porodní asistentky

Které části Medicare pokrývají poradenství při zármutku?

Části A a B Medicare pokrývají většinu služeb v oblasti duševního zdraví v oblasti žalového poradenství. Jiné části Medicare však nabízejí dodatečné krytí za léky a kapesné.

Níže najdete rozpis toho, jak Medicare pokrývá různé služby duševního zdraví pro poradenství v oblasti zármutku.

Část A

Pokud jste přijati do nemocnice a potřebujete ústavní služby v oblasti duševního zdraví, budete zahrnuti v části A Medicare.

Část A se bude týkat služeb lůžkového poradenství pro zármutek ve všeobecné nemocnici nebo v psychiatrické léčebně. Pokud jsou vaše služby v oblasti duševního zdraví poskytovány v psychiatrické léčebně, máte pojištění pouze po dobu 190 dnů.

Část B

Pokud potřebujete ambulantní služby v oblasti duševního zdraví nebo částečnou hospitalizaci, budete zahrnuti v části B Medicare.

Medicare Část B bude pokrývat ambulantní poradenské služby pro zármutek, jako jsou:

• individuální a skupinová psychoterapie
• management léků
• psychiatrická hodnocení

Tyto služby můžete získat v ordinaci lékaře, v ordinaci poskytovatele zdravotní péče, na ambulantním oddělení nemocnice nebo v komunitním centru duševního zdraví.

Část B bude také pokrývat částečnou hospitalizaci pro smuteční poradenství, které zahrnuje intenzivní každodenní terapii a poradenství. Medicare však pokrývá pouze částečné programy hospitalizace poskytované prostřednictvím komunitního centra duševního zdraví nebo nemocniční ambulance.

Část C (Výhoda Medicare)

Jakékoli služby v oblasti duševního zdraví, na které se vztahuje část A a B Medicare, budou zahrnuty také do části C Medicare (Medicare Advantage).

Mnoho plánů Medicare Advantage také nabízí pokrytí léky na předpis. Pokud jste se vy a váš lékař rozhodli, že byste během smutečního poradenství měli prospěch z antidepresiv nebo jiných léků, váš plán Advantage je může pokrýt.

Část D

Pokud potřebujete antidepresiva nebo jiné léky na předpis jako součást léčby duševního zdraví, Medicare část D je pokryje.

Antidepresiva, antipsychotika a antikonvulziva jsou zahrnuta v části D Medicare.

Další léky používané během léčby mohou být pokryty vaším plánem části D. Ujistěte se však, že si prohlédnete formulář svého lékového plánu (seznam zahrnutých léků), kde najdete další informace o tom, co je a co není zahrnuto.

Medicare doplněk (Medigap)

Pokud potřebujete pomoc s úhradou některých kapesných nákladů spojených s vašimi službami v oblasti duševního zdraví, může vám pomoci plán Medigap.

Medigap je doplňkové pojištění Medicare, které pomáhá pokrýt různé náklady spojené s původním pojištěním Medicare (část A a B). To zahrnuje část A a část B:

• spolupojištění
• spoluúčasti
• spoluúčasti

Některé plány Medigap také pokrývají nadměrné poplatky a náklady, se kterými se můžete setkat během zahraničních cest.

Než si zakoupíte plán Medigap, budete chtít porovnat možnosti pokrytí, abyste zjistili, zda se vyplatí přidat politiku Medigap.

Jaké jsou požadavky na Medicare, aby pokryla poradenství při zármutku?

Medicare pokrývá veškeré lékařsky nezbytné služby související s prevencí, diagnostikou a léčbou zdravotních stavů – včetně stavů duševního zdraví.

Níže naleznete některé požadavky na poskytování poradenských služeb pro zármutek v rámci vašeho plánu Medicare.

Požadavky na způsobilost

Nemusíte splňovat žádné specifické požadavky na způsobilost pro poradenské služby pro smutek v rámci Medicare.

Místo toho vy a váš tým zdravotníků určíte, jaké služby duševního zdraví můžete během procesu truchlení potřebovat. Tyto služby mohou zahrnovat konzultace a schůzky se skupinovou terapií, krátkodobá antidepresiva a v některých případech částečnou nebo úplnou hospitalizaci.

Požadavky poskytovatele

Medicare obecně pokrývá všechny služby duševního zdraví, pokud je poskytovatel schváleným zúčastněným poskytovatelem.

Zúčastnění poskytovatelé jsou ti, kteří přijímají přidělení Medicare. To znamená, že uzavřeli smlouvu se společností Medicare, že vám jako příjemci budou poskytovat služby za sazbu schválenou společností Medicare.

Mnoho poskytovatelů duševního zdraví schválených Medicare přijímá přidělení Medicare. Pokud si však nejste jisti, můžete si to u nich (a svého plánu) nejprve zkontrolovat.

Najděte pomoc, když jste měli ztrátu

Smutek je osobní, ale kolektivní zkušenost, kterou během života prožije každý z nás.

I když je proces truchlení neuvěřitelně těžký, nemusíte jím projít sami. Zde je několik zdrojů, jak vyhledat odbornou pomoc, když truchlíte:

• Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA). SAMHSA je národní zdroj duševního zdraví s 24/7 linkou pomoci, kterou lze použít k vyhledání služeb podpory zármutku ve vaší oblasti.
• Americká poradenská asociace (ACA). ACA má celou stránku věnovanou článkům, časopisům a dalším specifickým zdrojům pro lidi, kteří truchlí.
• GriefShare. GriefShare je organizace, která pořádá týdenní skupiny na podporu smutku po celé zemi. Jeho webová stránka obsahuje nástroj pro vyhledávání skupin, který vám pomůže najít skupiny ve vaší oblasti.

Můžete se také obrátit přímo na svůj plán Medicare, abyste našli terapeuta nebo jiného odborníka na duševní zdraví, který se specializuje na poradenství v oblasti smutku ve vaší oblasti.

Co je smutek poradenství?

Poradenství při zármutku, nazývané také poradenství při zármutku, může pomoci lidem projít procesem truchlení. Zatímco poradenství při zármutku často souvisí se ztrátou blízkého člověka, lidé mohou truchlit i nad jinými velkými životními změnami, jako je ztráta vztahu nebo práce.

Smutné poradenství může zahrnovat služby, jako jsou:

• individuální poradenské služby
• skupinové poradenské služby
• skupiny na podporu smutku
• komunitní osvětové programy
• domácí návštěvy a odbavení
• léky, v případě potřeby

Každý kvalifikovaný odborník na duševní zdraví vás může provést procesem truchlení, ale někteří se specializují na stavy duševního zdraví, které často doprovázejí smutek, jako je deprese a úzkost.

Bez ohledu na to, jakou léčebnou cestu si vyberete, spolupráce s odborníkem na duševní zdraví vám může pomoci získat podporu, kterou během procesu truchlení potřebujete.

Kolik stojí smuteční poradenství?

I když se na vás vztahují služby v oblasti duševního zdraví v rámci vašeho plánu Medicare, možná budete muset zaplatit některé kapesné náklady spojené s vaší péčí.

Tyto náklady mohou zahrnovat:

• Část A prémie až 458 $ měsíčně
• Část A odečitatelná ve výši 1 408 USD za období výhod
• Část A spolupojištění ve výši 352 $ nebo více za den po 60 dnech
• Část B prémie 144,60 $ nebo více měsíčně
• Část B odpočitatelná ve výši 198 $ ročně
• Část B spolupojištění ve výši 20 procent částky schválené Medicare
• Část C prémie, spoluúčast, drogová prémie a drogová spoluúčast
• Část D prémiové a odpočitatelné
• Medigap prémie

Náklady na část C, část D a Medigap závisí mimo jiné na typu plánu a pokrytí, které váš plán nabízí.

Pokud nemáte pokrytí Medicare nebo jakoukoli jinou zdravotní péči, budete muset zaplatit všechny kapesné náklady za své poradenství ohledně zármutku.

Podle Thervo může poradenství při zármutku v průměru až 150 dolarů za sezení. Kromě toho mohou individuální terapeutické sezení stát mezi 70 až 150 dolary za sezení, zatímco skupinová terapie se pohybuje v průměru kolem 30 až 80 USD za sezení.

V závislosti na tom, kde žijete, můžete ve své oblasti najít levné nebo bezplatné poradenské skupiny pro zármutek. Obraťte se na místní ministerstvo zdravotnictví pro více informací o potenciálních skupinách ve vašem okolí.

• Pro příjemce Medicare je většina služeb souvisejících s poradenstvím v oblasti zármutku – včetně individuální terapie, skupinové terapie a dalších – pokryta původními Medicare (části A a B) a Medicare Advantage (část C).
• Přidání plánu léků na předpis Medicare a v některých případech plánu Medigap může nabídnout další pokrytí a pomoc při platbě za služby a výdaje související s poradenstvím v oblasti zármutku.
• Pokud potřebujete poradenství ohledně zármutku nebo jakékoli jiné služby v oblasti duševního zdraví, prvním krokem je kontaktovat svého poskytovatele zdravotní péče. Mohou vás nasměrovat k odborníkovi na duševní zdraví, který vám může pomoci získat podporu, kterou potřebujete.