Přehled
Krvácení během těhotenství je jistě důvodem k obavám. Koneckonců, těhotenství – teoreticky – by nemělo způsobit vaginální krvácení. Kromě menstruace však existují i jiné příčiny krvácení. Vaginální krvácení se v určité formě vyskytuje asi u poloviny všech těhotenství, podle March of Dimes.
V těhotenství jsou některé typy krvácení velkým problémem, zatímco jiné ne. Subchorionické krvácení je jen jedním typem krvácení. Stejně jako u krvácení obecně, některé případy se mohou stát vážnými, zatímco jiné nemají nepříznivý vliv na těhotenství. Je však důležité, abyste okamžitě zavolali svého lékaře, když během těhotenství zaznamenáte jakoukoli formu vaginálního krvácení.
Subchoriální krvácení, vysvětleno
Subchoriální krvácení, vysvětleno
Subchoriální krvácení nastává, když se placenta oddělí od původního místa implantace. Toto se nazývá subchoriální krvácení nebo hematom. Ovlivňuje choriové membrány. Ty se oddělí a vytvoří další vak mezi placentou a dělohou. Pohyb a výsledné sraženiny způsobují tento typ krvácení.
Tyto hematomy mohou mít různé velikosti, přičemž nejmenší je nejčastější. Větší verze mohou způsobit silnější krvácení.
Jak se liší od jiných typů krvácení
Jak se liší od jiných typů krvácení
Subchoriální hematomy jsou jen jednou z příčin krvácení v těhotenství. Jejich přesná příčina není známa. Také nejsou stejné jako špinění.
Podle American College of Obstetricians and Gynecologists se během prvního trimestru objevuje špinění asi u 15 až 25 procent žen. I když se špinění může objevit v jakékoli fázi těhotenství, nejčastěji se vyskytuje v prvním trimestru.
Mezi příčiny špinění patří:
- implantace
- rozšíření dělohy
- styk
- zvýšení hladiny hormonů
- cervikální změny, včetně cervikálních polypů
- vaginální vyšetření
Skvrnitost je přesně tak, jak to zní – několik skvrn krve. I když je stále dobré hlásit jakoukoli formu špinění svému lékaři, příznaky se velmi liší od vaginálního krvácení.
Krvácení, které přesahuje několik míst a vyžaduje slipovou vložku, je často známkou něčeho jiného. Jednou z takových možností je subchorionické krvácení. Krvácení bývá jediným příznakem nebo symptomem subchoriálního hematomu. Možná si ani neuvědomíte, že ho máte, dokud vám lékař neprovede ultrazvuk.
Silné krvácení může být také příznakem:
-
mimoděložní těhotenství, ke kterému dochází, když se vajíčko oplodní mimo dělohu
- potrat
-
molární těhotenství, vzácný stav, který má za následek masu tkáně v děloze
- ruptura dělohy
- oddělení placenty od dělohy
-
předčasný porod, ke kterému dochází dříve než za 37 týdnů
Tyto závažnější příčiny krvácení z pochvy jsou doprovázeny i dalšími příznaky, jako jsou silné bolesti břicha a závratě.
Je subchorionické krvácení škodlivé?
Je subchorionické krvácení škodlivé?
Mnoho subchoriálních hematomů není z dlouhodobého hlediska škodlivých. Váš lékař bude mít lepší představu poté, co se na hematom podívá na ultrazvuku. Menší hematomy mají lepší výsledky. Větší verze mohou představovat problémy.
Podle studie z roku 2014 se zprávy o riziku potratu souvisejícího se subchorionickými hematomy s vaginálním krvácením liší. Riziko se však zvyšuje v první polovině těhotenství. Čím dříve vyhledáte diagnózu, tím lepší bude výsledek.
Včasná léčba je klíčová
Včasná léčba je klíčová
Pokud je diagnóza vaginálního krvácení považována za subchoriální, pak váš lékař pravděpodobně zahájí léčbu, aby se zabránilo potratu. Možnosti mohou zahrnovat progesteron nebo dydrogesteron. Pokud jsou hematomy velké, může vám být také doporučeno:
- Zůstaňte v posteli, v klidu na lůžku.
- Vyhněte se dlouhému stání.
- Vyhýbejte se sexu.
- Vyhněte se cvičení.
Sledujte svého lékaře
Sledujte svého lékaře
Subchoriální krvácení je známkou souvisejícího hematomu. I když to není považováno za normální výskyt v těhotenství, tyto hematomy nejsou neobvyklé. Také nemusí nutně znamenat, že těhotenství selže. Díky léčbě a pečlivému sledování mnoho žen porodí zdravé děti v plném termínu.
I když subchorionické krvácení nepředstavuje bezprostřední hrozbu jako jiné typy vaginálního krvácení, měli byste stále sledovat svého lékaře. Zavolejte svého lékaře, kdykoli zaznamenáte jakékoli krvácení nebo špinění. Pokud je příčina neznámá, může být provedeno ultrazvukové vyšetření k vyloučení hematomu.
