:max_bytes(150000):strip_icc()/period-pain-AdobeStock_343323786-b2c5c68cb0f84b2cb6fef6b56f26ee1b.jpg "Jak snížit úroveň prostaglandinu během menstruace")
Existuje několik možností léčby astmatu – včetně inhalačních a perorálních léků – které lze předepsat na základě závažnosti vašeho stavu.
Jako součást vašeho akčního plánu pro astma může lékař doporučit léčbu inhalačními kortikosteroidy, jako je Symbicort. To se také někdy nazývá „SMART“ terapie, když se lék používá ke kontrole a zmírnění příznaků astmatu.
Čtěte dále a dozvíte se více o SMART terapii astmatu, včetně potenciálních přínosů a možných rizik používání Symbicortu.
Co je SMART terapie?
SMART terapie se týká přístupu k léčbě astmatu známého jako jednorázová udržovací a úlevová terapie nebo udržovací a úlevová terapie Symbicortem.
Symbicort je typ inhalačního dlouhodobého léku na kontrolu astmatu. Kombinuje dvě účinné látky v jednom inhalátoru: kortikosteroid zvaný budesonid a bronchodilatátor zvaný formoterol.
Inhalační kortikosteroidy působí tak, že snižují zánět dýchacích cest a jsou užívány pravidelně, aby pomohly předcházet vzplanutí astmatu ještě před jeho začátkem.
Bronchodilatátory pomáhají uvolnit dýchací cesty, takže můžete snadněji dýchat. Formoterol je dlouhodobě působící beta-agonista (LABA) bronchodilatátor, který poskytuje dlouhodobou kontrolu astmatu spíše než rychlou úlevu od příznaků.
Myšlenka za SMART terapií však spočívá v tom, že Symbicort může působit jako kontrolér i jako úlevový inhalátor ke snížení celkových příznaků astmatu. Výzkum také naznačuje, že formoterol v Symbicortu může poskytnout rychlejší úlevu než některé inhalátory SABA.
Jaký je rozdíl mezi Ventolinem a Symbicortem?
Ventolin je obchodní název pro albuterol sulfát, typ krátkodobě působícího beta-agonisty (SABA). Zatímco Ventolin i Symbicort jsou inhalační léky, jejich účely jsou zcela odlišné.
Ventolin je považován za záchranný inhalátor, který lze použít každých 4 až 6 hodin, který působí na otevření dýchacích cest a kontrolu příznaků astmatu. Na druhou stranu je Symbicort určen pro každodenní, dlouhodobé užívání ke snížení zánětu a zúžení dýchacích cest.
Známé výhody SMART terapie
Pokud máte astma a spoléháte se na záchranný inhalátor více než dvakrát týdně, může to znamenat, že váš stav není dobře kontrolován vaším současným léčebným plánem. V tomto okamžiku můžete mít nárok na dlouhodobé léky, jako je terapie SMART.
Při pokračujícím užívání podle předpisu můžete zaznamenat snížení:
- otok dýchacích cest
- bronchokonstrikce
- produkce hlenu
- přecitlivělost dýchacích cest
Zapojení inhalačního kortikosteroidu je dalším přínosem SMART terapie. Na rozdíl od perorálních steroidů se inhalační verze přímo zaměřují na dýchací cesty, čímž mají méně vedlejších účinků. Některé výzkumy také naznačují, že SMART terapie může být nákladově efektivnější.
Ne každý je však kandidátem na SMART terapii, včetně těch, kteří již používají LABA k léčbě astmatu. SMART terapie má také snížit potřebu SABA, ale někteří lidé mohou stále potřebovat záchranné léky pro vzplanutí.
Pokyny pro SMART terapii pro léčbu astmatu
SMART terapie je primárně určena lidem se středně těžkým nebo těžkým perzistujícím astmatem, kteří jsou také
Symbicort je obvykle předepisován jako udržovací léčba a uživatelé užívají dva vstřiky inhalátoru dvakrát denně. Je k dispozici buď v 80 mikrogramech (mcg) budesonidu/4,5 mcg formoterolu nebo 160/4,5 dávkách a může být předepsán lidem s astmatem ve věku 6 let nebo starším.
Jedna studie terapie SMART u dospělých se středně těžkým až těžkým astmatem naznačuje, že střední dávky byly při prevenci vzplanutí účinnější než nízké dávky. Účastníci také užívali SABA podle potřeby při exacerbacích astmatu.
Pamatujte, že tělo každého je jiné, a tyto pokyny jsou jen takové: obecné pokyny. Vždy pečlivě dodržujte pokyny k dávkování, které vám lékař předepsal s léky na astma.
Mohou vám doporučit, abyste postupovali jinak na základě vašich příznaků astmatu a jakýchkoli dalších zdravotních faktorů, které by mohly ovlivnit vaši léčbu astmatu.
Může Symbicort zhoršit astma?
Symbicort sám o sobě astma nezhoršuje. Výzkum však ukazuje, že existuje vyšší šance na hospitalizaci a úmrtí související s astmatem u lidí, kteří užívají formoterol jako monoterapii nebo bez použití inhalačního kortikosteroidu vedle něj.
Také, pokud zaznamenáte zhoršení sípání nebo jiné příznaky astmatu, může to znamenat, že lék nefunguje tak, jak by měl. Zavolejte lékaře, pokud se vaše astma zhorší a/nebo pokud často spoléháte na záchranný inhalátor.
Nežádoucí účinky Symbicortu
Navíc před zahájením léčby přípravkem Symbicort je třeba zvážit krátkodobé vedlejší účinky a dlouhodobá rizika.
Jaké jsou běžné vedlejší účinky Symbicortu?
Ujistěte se, že jakékoli nové nežádoucí účinky prodiskutujete s lékařem. Mezi nejčastější vedlejší účinky léčby astmatem Symbicort patří:
-
podráždění nebo bolest v krku
- plísňové infekce v ústech nebo krku (drozd)
- infekce horních cest dýchacích
- bolest hlavy
- ucpaný nos
- zánět vedlejších nosních dutin
- příznaky podobné chřipce
-
zvracení a další žaludeční potíže
- bolesti zad
Jaké jsou dlouhodobé vedlejší účinky Symbicortu?
Kromě krátkodobých vedlejších účinků existují také dlouhodobá rizika, která byste měli před použitím imunosupresivních léků, jako je Symbicort, projednat s lékařem. AstraZeneca, společnost, která vyrábí Symbicort, nastiňuje následující možnosti:
- nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie)
- nízká hladina draslíku v krvi (hypokalémie)
- časté infekce
- nedostatek adrenalinu
- kardiovaskulární problémy
- nízkou hustotu kostních minerálů, zvláště pokud máte vyšší riziko rozvoje osteoporózy
-
opožděný růst u dětí
- oční zdravotní problémy, jako je šedý zákal a glaukom
- otok krevních cév
- infekce dolních cest dýchacích, včetně zápalu plic
Některé ze závažných nežádoucích účinků spojených s přípravkem Symbicort mohou být výsledkem užívání léku s jiným LABA nebo nadměrného užívání (více než dvě vdechnutí každých 12 hodin).
Jaká je levnější alternativa k Symbicortu?
Odpověď na tuto otázku není jednoduchá, protože volba alternativy k Symbicortu by v konečném důsledku mohla znamenat užívání více než jednoho léku samostatně.
SMART terapie je určena ke snížení vaší potřeby různých typů léků na astma. Teoreticky by to mohlo pomoci snížit celkové náklady na léčbu astmatu.
Přesto jsou kapesní náklady na 30denní dodávku Symbicortu 80/4.5 a 160/4.5 přibližně 303 USD a 347 USD. Přesná částka, kterou možná budete muset zaplatit, závisí na vašem celkovém pojistném krytí a také na tom, co si vaše lékárna účtuje za léky.
Od roku 2022 byly náklady na Symbicort s částí D Medicare 31 $ měsíčně. Medicaid také výrazně kompenzuje náklady na Symbicort, přičemž někteří lidé platí jen 2 dolary měsíčně.
Pokud máte potíže s dovolit si Symbicort, promluvte si s lékařem. Mohou vás odkázat na asistenční programy nebo nabídnout kupony, aby byly vaše léky dostupnější. Můžete také požádat svého lékaře, aby předepsal generickou verzi, abyste snížili celkové náklady.
Další alternativní léčba astmatu
Alternativy k Symbicortu v konečném důsledku závisí na závažnosti vašeho astmatu, na tom, jak dobře je léčeno a jak jste v minulosti reagovali na jiné léky.
Jednou z možností je začít s inhalačním kortikosteroidem pouze před použitím léku s kombinací LABA, jako je Symbicort. Mějte to na paměti
Mezi další možnosti léčby astmatu patří:
-
SABA pro občasnou úlevu od příznaků
-
modifikátory leukotrienů, perorální lék, který může také pomoci při léčbě alergického astmatu
-
imunoterapii (injekce proti alergii), pokud jsou vaše příznaky astmatu vyvolány určitými alergeny
-
biologika, což jsou injekční léky používané pouze pro těžké, nekontrolované astma
Život s astmatem
Kromě lékařské podpory od lékaře je důležité spojit se s dalšími zdroji, které podporují vaši celkovou pohodu při životě s astmatem.
Zvažte možnost začít s místními podpůrnými skupinami z Asthma and Allergy Foundation of America nebo virtuálními skupinami z Better Breathers Network.
Odnést
SMART terapie je přístup k léčbě astmatu, který zahrnuje použití Symbicortu. Jedná se o inhalační lék užívaný denně, který kombinuje kortikosteroid a LABA, aby pomohl snížit zánět a zúžení dýchacích cest.
Zatímco někteří lidé mohou stále potřebovat použít SABA nebo záchranný inhalátor pro příležitostné vzplanutí, myšlenkou terapie SMART je snížit závislost na více lécích na astma.
Pokud v současné době trpíte středně těžkým nebo těžkým nekontrolovaným astmatem, promluvte si s lékařem o možnostech léčby. Mohou doporučit SMART terapii jako dlouhodobé řešení.
