Někdy si můžete myslet, že léčba ankylozující spondylitidy (AS) se zdá být větší problém, než by stálo za to. A rozumíme si. Ale zároveň může opuštění léčby znamenat rozdíl mezi zdravým a produktivním životem a pocitem, že jste zůstali ve tmě. Zde je sedm věcí, které se mohou stát, pokud vynecháte léčbu.
1. Můžete skončit s deformovanou páteří
AS postihuje především páteř. S opakovanými záchvaty zánětu začne vaše páteř ztrácet svou pružnost. Jak nemoc postupuje, pohyb páteře je stále obtížnější. Čím méně budete páteří pohybovat, tím může být tužší.
V nejzávažnějších případech způsobuje chronický zánět tvorbu extra kosti mezi vašimi obratli. Časem se mohou obratle spojit dohromady. Jakmile se to stane, vaše schopnost pohybu je vážně omezena.
Myslete na všechny každodenní úkoly, které vyžadují ohýbání, natahování nebo kroucení. Pokud jde o držení těla, zakřivení páteře vás může nechat trvale shrbené. Úplné narovnání páteře již není možné.
AS léky jsou určeny ke kontrole zánětu. Fyzikální terapie může pomoci udržet vaši páteř pružnou. Dodržování kompletního léčebného plánu může pomoci udržet vaši páteř flexibilní, abyste se mohli této komplikaci AS vyhnout nebo ji oddálit.
Kromě tohoto bodu existuje několik možností. Typ operace nazývaný osteotomie může být schopen narovnat a podpořit vaši páteř. Je to zákrok, při kterém vám chirurg musí proříznout páteř. Z tohoto důvodu je považováno za vysoce rizikové a je
2. Může dojít k poškození více kloubů a vazů
AS je chronický a progresivní. Postupem času to může sloučit vaši páteř a sakroiliakální (SI) klouby, které jsou ve vašich kyčlích.
Pro 10 procent lidí s AS se zánět čelisti stává problémem. Je to potenciálně vysilující, protože je těžké otevřít ústa dostatečně k jídlu. To by mohlo vést k podvýživě a ztrátě hmotnosti.
Asi u jedné třetiny lidí s AS se vyvinou problémy s kyčlemi a rameny. Někteří mohou mít poškozená kolena.
Zánět může také nastat tam, kde se vazy přichytí ke kosti. To může ovlivnit vaše záda, hrudník, SI klouby a pánevní kosti. Může také způsobit problémy s patami (Achillova tendonitida).
Tyto problémy mohou způsobit chronickou bolest, otoky a citlivost a zabránit vám v dobrém spánku. Mohou překážet ve všem, od ohýbání až po nemožnost otočit hlavu za jízdy. Mobilita se stává stále větším problémem.
Neléčené problémy s páteří mohou mít vážný dopad na kvalitu vašeho života.
Léčba AS může pomoci zabránit trvalému poškození kloubů a fúzi. Jakmile dojde k vážnému poškození kyčlí nebo kolen, jsou vaše možnosti omezené. Možná budete potřebovat operaci k nahrazení poškozeného kyčle nebo kolena protetickým.
3. Může se u vás rozvinout osteoporóza
Další potenciální komplikací AS je osteoporóza. Toto je stav, kdy vaše kosti zeslábnou a křehnou. Vystavuje všechny vaše kosti riziku zlomeniny, a to i bez pádu nebo tvrdého nárazu. To je obzvláště znepokojivé, když se to týká vaší páteře.
S osteoporózou možná budete muset omezit některé ze svých oblíbených činností. Pravidelné návštěvy vašeho revmatologa vám pomohou včas identifikovat osteoporózu jako problém. Existuje řada účinných léčebných postupů, které vám pomohou posílit vaše kosti a snížit riziko zlomenin.
4. Můžete mít problémy s očima
Zánět může také způsobit problémy s očima. Přední uveitida (nebo iritida) je stav, při kterém přední část oka zčervená a oteče. Je to víc než kosmetický problém. Může také způsobit rozmazané nebo zakalené vidění, bolest očí a citlivost na světlo (fotofobii).
Nekontrolovaná přední uveitida může vést k částečné nebo úplné ztrátě zraku.
Dodržování léčebného režimu a pravidelné návštěvy u lékaře vám pomohou zachytit přední uveitidu dříve, než vaše oko utrpí trvalé poškození. Rychlá léčba očním specialistou nebo oftalmologem může pomoci chránit váš zrak.
5. Máte vyšší riziko kardiovaskulárních onemocnění
Protože AS je chronické zánětlivé autoimunitní onemocnění, zvyšuje vaše riziko kardiovaskulárních onemocnění. Kardiovaskulární onemocnění zahrnuje:
- vysoký krevní tlak
- nepravidelný srdeční tep (síňový
fibrilace) - plak ve vašich tepnách (ateroskleróza)
- infarkt
- srdeční selhání
Dodržováním AS terapie můžete snížit riziko kardiovaskulárních onemocnění. To by mělo zahrnovat vyváženou stravu, pravidelné cvičení a nekouřit.
Protože jste vystaveni vyššímu riziku, je dobré pravidelně navštěvovat svého lékaře. Čím dříve zachytíte varovné příznaky kardiovaskulárního onemocnění, tím dříve můžete zahájit potenciálně život zachraňující léčbu.
6. Chronický zánět může vést ke snížení kapacity plic
Chronický zánět může vyvolat růst nových kostí a zjizvenou tkáň v místech, kde se setkávají vaše žebra a hrudní kost. Stejně jako u vaší páteře může způsobit spojení kostí v hrudníku.
To velmi ztěžuje váš hrudník, aby se plně roztáhl, když dýcháte. Komprese hrudníku může způsobit bolest, která se zhoršuje, když se zhluboka nadechnete. Neschopnost lehce dýchat vysiluje i tu nejjednodušší činnost.
Své šance na tuto komplikaci můžete snížit užíváním léků na kontrolu zánětu. Fyzikální terapeut vám také může pomoci provést hluboká dechová cvičení k rozšíření hrudního koše.
7. Existuje možnost trvalé invalidity
Jakákoli z výše uvedených komplikací vám může způsobit trvalé postižení. Mít pouze jeden může vést k:
- nemožnost zúčastnit se vašeho oblíbeného
fyzické aktivity - problémy s pohyblivostí
- snížená schopnost pracovat
- ztráta nezávislosti
- nižší kvalitu života
Cílem léčby AS je zpomalit progresi onemocnění a předejít typům komplikací, které mohou vést k trvalé invaliditě. Revmatolog se zkušenostmi s léčbou AS vám může pomoci navrhnout léčebný plán na základě vašich konkrétních potřeb a preferencí.
