Přehled
Fibrilace síní (AFib) je typ arytmie nebo nepravidelného srdečního tepu. Způsobuje, že horní a dolní komory vašeho srdce tlučou nesynchronizovaně, rychle a nepravidelně.
AFib býval klasifikován jako chronický nebo akutní. Ale v roce 2014 nové pokyny od American College of Cardiology a American Heart Association změnily klasifikaci fibrilace síní ze dvou typů na čtyři:
- paroxysmální AFib
- perzistentní AFib
- dlouhotrvající perzistentní AFib
- permanentní AFib
Můžete začít s jedním typem AFib, který se postupem času stane jiným typem. Pokračujte ve čtení a dozvíte se více o každém typu.
1. Paroxysmální fibrilace síní
Paroxysmální AFib přichází a odchází. Začíná a končí spontánně. Nepravidelný srdeční tep může trvat několik sekund až týden. Většina epizod paroxysmálního AFib však sama odezní do 24 hodin.
Paroxysmální AFib může být asymptomatický, což znamená, že nepociťujete žádné zjevné příznaky. První linií léčby asymptomatického paroxysmálního AFib může být kromě léků jako preventivních opatření i změna životního stylu, jako je odstranění kofeinu a snížení stresu.
2. Přetrvávající fibrilace síní
Perzistentní AFib také začíná spontánně. Trvá minimálně sedm dní a může, ale nemusí skončit sama. K zastavení akutní, přetrvávající epizody AFib může být zapotřebí lékařský zásah, jako je kardioverze, při které váš lékař šokuje vaše srdce do rytmu. Jako preventivní opatření lze použít změny životního stylu a léky.
3. Dlouhodobě přetrvávající fibrilace síní
Dlouhodobě přetrvávající AFib trvá nejméně rok bez přerušení. Často je spojeno se strukturálním poškozením srdce.
Tento typ AFib může být nejnáročnější na léčbu. Léky na udržení normální srdeční frekvence nebo rytmu jsou často neúčinné. Může být zapotřebí více invazivní léčby. Mohou zahrnovat:
- elektrická kardioverze
- katetrizační ablace
- implantace kardiostimulátoru
4. Permanentní fibrilace síní
Dlouhodobě přetrvávající AFib se může stát trvalým, když léčba neobnoví normální srdeční frekvenci nebo rytmus. V důsledku toho se vy a váš lékař rozhodnete ukončit další léčbu. To znamená, že vaše srdce je neustále ve stavu AFib. Podle
Porovnání čtyř typů fibrilace síní
Hlavním rozdílem mezi čtyřmi typy AFib je trvání epizody. Příznaky nejsou jedinečné pro typ AFib nebo dobu trvání epizody. Někteří lidé nepociťují žádné příznaky, když jsou v AFib po dlouhou dobu, zatímco jiní jsou symptomy po krátké době. Obecně však platí, že čím déle AFib trvá, tím je pravděpodobnější, že se příznaky objeví.
Cílem léčby všech typů AFib je obnovit normální rytmus vašeho srdce, zpomalit srdeční frekvenci a zabránit krevním sraženinám, které mohou vést k mrtvici. Váš lékař může navrhnout léky k prevenci krevních sraženin a léčbě jakýchkoli základních onemocnění, jako jsou srdeční onemocnění, problémy se štítnou žlázou a vysoký krevní tlak. Existují však určité rozdíly v možnostech léčby v závislosti na tom, jaký typ AFib máte.
Zde je pohled vedle sebe na hlavní rozdíly mezi čtyřmi typy AFib:
| Typ AFib | Délka epizod | Možnosti léčby |
| paroxysmální | sekund na méně než sedm dní |
|
| vytrvalý | více než sedm dní, ale méně než jeden rok |
|
| dlouholetý vytrvalý | minimálně 12 měsíců |
|
| trvalý | kontinuální — nekončí |
|
Další informace: Jaká je moje prognóza s fibrilací síní? »
