Vakcína proti meningitidě B: Co říká věda?

Co je vakcína proti meningitidě B a jak funguje?

Meningitida B je typ meningokokového onemocnění. Meningokoková onemocnění jsou skupinou onemocnění způsobených bakterií Neisseria meningitidiskteré lze rozdělit na 13 podkategorií. Meningitida B je způsobena podkategorií B (MenB).

Ve Spojených státech jsou schváleny dva typy meningokokových vakcín:

• meningokokové konjugované vakcíny (MenACWY)

• meningokokové vakcíny séroskupiny B (MenB)

Vakcíny MenACWY vás chrání před podtypy A, C, W a Y Neisseria meningitidis. MenB vás chrání před typem B. Vakcíny MenB jsou také známé jako meningokokové vakcíny sérotypu B nebo vakcíny proti meningitidě B.

Vakcína proti meningitidě B je vyrobena z proteinů nacházejících se na vnější části bakterie MenB. Přesné proteiny závisí na tom, jakou verzi vakcíny dostanete. Vystavení těmto proteinům stimuluje váš imunitní systém, aby bakterii rozpoznal, a naučí vaše tělo se před nimi chránit.

Proč se používá vakcína proti meningitidě B

Existuje mnoho důvodů, proč byla vyvinuta vakcína proti meningitidě B a proč byste před ní chtěli chránit sebe a své blízké.

Meningitida B je závažné onemocnění, které rychle postupuje a může vést ke smrti. Úmrtnost na meningitidu B ve Spojených státech je asi 10 až 15 procent při léčbě a až 50 procent bez léčby. Je také možné vyvinout dlouhodobé stavy, jako je ztráta sluchu nebo dokonce poškození mozku po zotavení z meningitidy B.

Bakteriální infekce MenB se mezi lidmi přenáší prostřednictvím slin a dýchacích tekutin. Činnosti jako sdílení nápojů, líbání nebo kašlání mohou bakterii šířit. Vakcína proti meningitidě B může pomoci snížit přenos mezi lidmi a zabránit nebo zvládnout propuknutí.

Na rozdíl od mnoha onemocnění se meningitida B vyskytuje nejčastěji u mladých lidí. Nejvíce ohroženi jsou kojenci a malé děti. Adolescenti a mladí dospělí jsou vystaveni dalšímu nejvyššímu riziku infekce.

Mezi lety 2013 a 2018 došlo na 10 univerzitách k propuknutí meningokokového onemocnění a vedlo ke dvěma úmrtím. Všech 10 univerzit zavedlo očkování proti MenB, aby se zabránilo dalšímu šíření.

Jaké jsou různé typy vakcín proti meningitidě B?

Ve Spojených státech jsou dva typy vakcín proti meningitidě B schválené Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) – Bexsero a Trumenba.

Aby obě vakcíny získaly schválení FDA, musely projít klinickými testy, které prokázaly jejich bezpečnost a účinnost. Obě vakcíny fungují podobným způsobem, ale ke stimulaci imunitní odpovědi používají různé proteiny.

Bexsero vyrábí společnost GlaxoSmithKline. Podává se ve dvou 0,5 miligramových (mg) dávkách s odstupem 1 měsíce.

Před schválením byly zkontrolovány bezpečnostní údaje 3 139 subjektů v klinických studiích ve Spojených státech, Kanadě, Austrálii, Chile, Spojeném království, Polsku, Švýcarsku, Německu a Itálii. Další bezpečnostní informace byly shromážděny od 15 351 lidí, kteří dostali vakcíny sponzorované Centrem pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) na univerzitách.

Trumenba vyrábí společnost Pfizer a podává se ve dvou až třech dávkách. U třídávkového schématu se druhá dávka aplikuje 1 až 2 měsíce po první a třetí vakcína se aplikuje 6 měsíců po první dávce. U dvoudávkového schématu se druhá dávka podává 6 měsíců po první dávce.

Než FDA schválil Tremenbu, recenzenti zkoumali bezpečnostní údaje ze sedmi klinických studií a celkem 4 576 účastníků, kteří dostali alespoň jednu dávku.

Kdo by měl zvážit očkování proti meningitidě B?

The CDC doporučuje vakcína proti meningitidě B pro osoby starší 10 let, které jsou vystaveny zvýšenému riziku meningokokového onemocnění. CDC preferované věkové rozmezí pro získání vakcíny je mezi 16 až 18 let.

Mezi osoby, které mají nejvyšší šanci dostat meningitidu B, patří:

• kojenci mladší 12 měsíců
• dospívajících a mladých dospělých ve věku od 16 do 23 let
• lidé s onemocněními, které nepříznivě ovlivňují jejich imunitní systém, jako je HIV
• vědci, kteří pracují s bakteriemi
• lidé, kteří mohou být vystaveni ohnisku, jako jsou studenti na univerzitě se známými případy

V USA vakcína proti meningitidě B zatím není dostupná pro kojence mladší než 1 rok, ale ve Spojeném království se podává jako součást očkovacího schématu National Health Service.

Jak je to účinné?

Studie z roku 2021 zkoumala Bexsero s použitím údajů z Quebecu, Itálie, Spojeného království, Portugalska a Jižní Austrálie, aby určila jeho bezpečnost a účinnost.

Výzkumníci zjistili, že výskyt meningitidy B se u populace způsobilé k očkování snížil o 50 až 100 procent. Bylo zjištěno, že vakcíny jsou 79 až 100 procent účinné u lidí, kteří dostali dvě nebo více dávek.

Klinické studie přinesly slibné výsledky i pro Trumenbu. Více dat Je zapotřebí k pochopení jeho skutečné účinnosti, ale vědci se domnívají, že může také poskytnout vysokou úroveň ochrany.

The státy CDC že nepreferuje jednu vakcínu před druhou.

Je vakcína proti meningitidě B bezpečná?

Ve stejné studii z roku 2021 uvedené výše výzkumníci zjistili, že vakcína prokázala přijatelnou úroveň bezpečnosti. Na základě současných údajů, které zahrnují více než 3 miliony dávek podaných ve Spojeném království, nebyly vzneseny žádné obavy o bezpečnost.

Údaje z Quebecu odhalily čtyři případy poruchy ledvin nazývané nefrotický syndrom u dětí ve věku 2 až 5 let během 13 měsíců po podání vakcíny. Výzkumníci se stále snaží pochopit, zda existuje souvislost, ale nedostatek podobných zjištění z jiných zemí naznačuje, že k těmto případům mohlo dojít náhodou.

Nežádoucí účinky meningitidy B jsou obvykle mírné a trvají trochu dní. Mohou zahrnovat:

• bolest nebo zarudnutí v místě vpichu
• horečka

• bolesti svalů nebo kloubů

• bolest hlavy
• únava

Ačkoli jsou vzácné, všechny vakcíny přicházejí s rizikem alergické reakce, která může být potenciálně život ohrožující.

Sečteno a podtrženo

Vakcíny proti meningitidě B chrání před potenciálně život ohrožující bakteriální infekcí, která se zaměřuje na výstelku vašeho mozku a míchy. Tato bakterie se může přenášet slinami a respiračními tekutinami.

V současné době se vakcíny proti meningitidě B doporučují pouze lidem, u kterých je zvýšená pravděpodobnost vzniku meningitidy B. To zahrnuje osoby s HIV nebo osoby v komunitě se známým ohniskem. Některé země, jako je Spojené království, zavedly vakcíny proti meningitidě B jako součást svého standardního očkovacího plánu.

Pokud si nejste jisti, zda máte zvýšené riziko meningitidy B, můžete se zeptat zdravotníka, zda pro vás může být vakcína proti meningitidě B prospěšná.