Onemocnění štítné žlázy (TED) je také známé jako Gravesova orbitopatie nebo Gravesova oftalmopatie. Přibližně u třetiny lidí s Gravesovou chorobou se rozvinou příznaky oční choroby.
Gravesova choroba a TED jsou autoimunitní stavy. Imunitní systém je navržen tak, aby detekoval věci, které do těla nepatří. Když detekuje vetřelce, zahájí útok. To je užitečné, když je cílem virus nebo bakterie, ale když imunitní systém omylem napadne část těla, nazýváme to autoimunitní onemocnění.
U Gravesovy choroby imunitní systém poškozuje štítnou žlázu, žlázu v přední části vašeho krku. To způsobuje nadprodukci hormonů štítné žlázy, což má za následek hypertyreózu. Příznaky hypertyreózy zahrnují rychlý srdeční tep a problémy se spánkem.
Oční příznaky se mohou objevit i jako součást Gravesovy choroby. Imunitní systém se mylně zaměřuje na tkáň za očima, což způsobuje onemocnění štítné žlázy.
Jak se diagnostikuje onemocnění štítné žlázy?
Pokud máte Gravesovu chorobu, váš zdravotnický tým vám může říci, abyste sledovali jakékoli změny ve vašich očích. V některých případech je TED prvním příznakem hypertyreózy. Ale může se objevit, když jsou hladiny štítné žlázy vysoké, normální nebo dokonce v nízkém rozmezí.
Příznaky a příznaky TED zahrnují:
- otok a zarudnutí očí
- pocit písku v oku, což vede k nadměrnému slzení
- suché oči
- citlivost na světlo
- otok očních víček
- změny vidění, včetně dvojitého vidění
- vizuální vyboulení oční bulvy
- bolest nebo nepříjemný pocit v oku při pohledu do strany nebo nahoru
Tkáně a svaly ve vašich očích budou zkontrolovány na známky otoku. MRI nebo CT vyšetření mohou být provedena pro získání podrobnějšího pohledu.
Co spouští onemocnění štítné žlázy?
Onemocnění štítné žlázy se s největší pravděpodobností objeví do 6 měsíců od diagnózy Gravesovy choroby. TED se však může objevit u Gravesových pacientů s normálními nebo dokonce nízkými hladinami štítné žlázy.
Zatímco se běžně vyskytuje u Gravesovy choroby, TED se může vyskytovat u Hashimotovy tyreoiditidy, což je stav hypotyreózy. TED není přímo spojena s vysokými hladinami štítné žlázy.
Někdy je TED prvním příznakem jakéhokoli problému se štítnou žlázou. Vyšší hladiny štítné žlázy však nezpůsobí závažnější případ onemocnění štítné žlázy.
Autoimunitní onemocnění zůstávají záhadou. Není jasné, co způsobuje, že tělo napadá zdravé buňky.
Kouření nebo trávení hodně času s někým, kdo kouří, může zvýšit riziko TED. Pokud již máte TED, kouření může příznaky zhoršit.
Můžete mít onemocnění štítné žlázy s hypotyreózou?
Onemocnění štítné žlázy je spojeno s hypertyreózou, nikoli s hypotyreózou.
Po diagnóze Gravesovy choroby může chvíli trvat, než se zvládnou hladiny hormonů štítné žlázy. Někdy způsobí léčba Gravesovy choroby příliš nízké hladiny štítné žlázy.
Onemocnění štítné žlázy se může vyvinout, když jsou hladiny štítné žlázy vysoké, v cílovém rozmezí nebo nízké. Pečlivé sledování hladin štítné žlázy je důležité jako součást léčby Gravesovy choroby.
Gravesova nemoc a TED jsou součástí stejného stavu, ale řídí se svými vlastními cestami. V některých případech se může onemocnění štítné žlázy objevit před diagnózou Gravesovy choroby.
Jaký lékař léčí onemocnění štítné žlázy?
Můžete mít různé specialisty zapojené do vaší péče. Bude to záviset na přítomnosti a závažnosti jakýchkoli očních příznaků.
Možná již pracujete s endokrinologem, abyste zvládli stav štítné žlázy. Endokrinolog se specializuje na hormony, včetně těch, které produkuje štítná žláza. Budete pravidelně provádět krevní testy, abyste sledovali hladinu štítné žlázy.
Pokud máte známky a příznaky TED, může vám pomoci oční specialista. Můžete být doporučeni k očnímu lékaři. Tento druh očního specialisty může pomoci, pokud je zapotřebí další léčba nebo operace.
Jídlo s sebou
Přibližně u třetiny lidí s Gravesovou chorobou se rozvine onemocnění štítné žlázy. Gravesova choroba a TED jsou součástí stejného autoimunitního stavu.
Příznaky mohou zahrnovat podráždění, otok a vypouklý vzhled oční bulvy. Poznamenejte si jakékoli změny na očích a promluvte si se svým zdravotním týmem, pokud máte nějaké obavy.
