Hypopnoe
Hypopnoe souvisí se spánkovou apnoe a je součástí stejné rodiny poruch spánku. Při hypopnoe dochází k poklesu průtoku vzduchu po dobu alespoň 10 sekund při dýchání, 30% snížení ventilace a snížení saturace kyslíkem. To snižuje množství kyslíku, který se dostává do vašich červených krvinek.
Hypopnoe se často vyskytuje v noci, když spíte, ale může se objevit i během hodin, kdy jste vzhůru. Existují dva hlavní typy hypopnoe, ale je těžké je klinicky odlišit od apnoe – když se dýchání úplně zastaví. Apnoe je chápána jako:
- Centrální spánková apnoe: To je, když je vaše dýchání narušeno kvůli narušenému dechovému úsilí.
- Obstrukční spánková apnoe: Obstrukční spánková apnoe: Toto je stav, kdy je vaše dýchání narušeno kvůli zablokovaným nebo zúženým dýchacím cestám.
Hypopnoe vs. apnoe
Spánková apnoe a hypopnoe jsou různé verze stejné poruchy spánku. Apnoe je úplná blokáda vzduchu, zatímco hypopnoe je částečná blokáda vzduchu. Mnohokrát se vyskytují společně.
Hypopnoe byla objevena, když si lékaři všimli, že pacienti se spánkovou apnoe neměli vždy úplné zablokování přívodu vzduchu, když spali. Namísto toho, aby to byla pouze úplná periodická blokáda, byla to buď jen částečná blokáda, nebo směs obou úplných (apnoe) nebo částečné (hypopnoe).
Ve většině případů budete mít spánkovou apnoe i spánkovou hypopnoe. Pokud máte jen hypopnoe, je velká šance, že se u vás rozvine spánková apnoe.
Příčiny hypopnoe
Příčiny hypopnoe jsou podobné jako u spánkové apnoe.
-
Obstrukční spánková apnoe/hypopnoe je způsobena uvolněním svalů krku, když spíte.
-
Centrální spánková apnoe/hypopnoe je způsobena tím, že váš mozek nedokáže vysílat správné signály do svalů, které vám umožňují dýchat.
Rizika mohou být u každého typu hypopnoe mírně odlišná. Mezi rizikové faktory obstrukční hypopnoe patří:
- velikost vašeho krku
- obezita
- pohlaví (je častější u mužů)
- kouření
- konzumace alkoholu
- užívání sedativ nebo léků na spaní
- věk (je častější u dospělých ve středním a starším věku)
- ucpané nosní průchody
- genetika (rodinná historie může hrát roli)
Příznaky spánkové hypopnoe
Příznaky spánkové hypopnoe zahrnují následující, pokud k nim dojde bez jiné příčiny:
- neobvykle unavený během dne
- probuzení z plného nočního spánku s pocitem únavy
- probuzení se dusí
- časté probouzení během noci
- hlasitě chrápat
- probuzení s bolestí hlavy
Možnosti léčby
Léčba spánkové hypopnoe závisí poněkud na příčině a závažnosti. Existují však možnosti léčby, které se běžně používají. Opět platí, že léčba spánkové hypopnoe je podobná léčbě spánkové apnoe. Některé z těchto ošetření zahrnují:
- kontinuální přetlaková terapie dýchacích cest
- odstranění překážky nebo případně jiný chirurgický zákrok
- mechanismus pro vaše ústa, který dělá dýchací cesty větší nebo stabilnější
Změny životního stylu, které vám lékař může doporučit, abyste vyzkoušeli jako součást vaší léčby, zahrnují:
- hubnout
- konzumace zdravé stravy
- přestat kouřit
- vyhýbání se lékům na spaní nebo sedativním lékům
- pít méně alkoholu nebo úplně přestat
- změna polohy spánku
Pokud je vaše hypopnoe mírná, pak mohou být změny životního stylu jedinou nezbytnou léčbou.
Syndrom obstrukční spánkové apnoe-hypopnoe (OSAHS) je závažnější formou spánkové apnoe neboli spánkové hypopnoe. OSAHS je chronické onemocnění, které vyžaduje neustálou léčbu. Léčba je obvykle doživotní.
Rizikové faktory
Není neobvyklé mít spánkovou apnoe nebo spánkovou hypopnoe, ale existují určité faktory, které riziko zvyšují. Je častější u mužů než u žen a u lidí ve věku 40 až 65 let je zvýšené riziko, že se u něj rozvinou. Další stavy, které mohou zvýšit vaše riziko, jsou:
- obezita
- změna čelistní kosti (struktura nebo délka)
- hypotyreóza
- zvětšené adenoidy nebo mandle u dětí
- kouření
- některé sedativní léky
- anamnéza mrtvice
- srdeční choroba
- nějaká narkotika
Zatímco některé z těchto rizikových faktorů nelze změnit, existuje mnoho, které můžete ze svého života odstranit, abyste snížili riziko, že někdy budete mít problém s hypopnoe. Zhubnout, přestat kouřit (nebo nezačínat) a omezit alkohol, to vše může pomoci snížit vaše riziko.
Výhled a prevence
Mnohokrát může být hypopnoe odstraněno změnou životního stylu nebo drobnými lékařskými zákroky. Ty případy, které jsou závažnější nebo chronické, včetně OSAHS, mohou trvat déle nebo vyžadovat léčbu a léčbu po celá léta. Nicméně, když si promluvíte se svým lékařem, jakmile zaznamenáte příznaky, pomůže to snížit závažnost a délku léčby.
I když některým příčinám hypopnoe nelze zabránit, existuje několik kroků, které můžete podniknout ke snížení rizika. Patří mezi ně hubnutí, pokud máte nadváhu, nekuřte, vyhýbejte se nadměrnému alkoholu, zdravě se stravujte a cvičte. To vše pomůže v prevenci nejen spánkové hypopnoe, ale i dalších zdravotních stavů.
