Vše, co potřebujete vědět o nízké postavě

Přehled

Nízká postava je obecný pojem pro lidi, jejichž výška je výrazně pod průměrem ve srovnání s výškou jejich vrstevníků. I když se může vztahovat na dospělé, termín se běžněji používá k označení dětí.

Dítě může být výrazně nižší než jejich kamarádi a přitom být naprosto zdravé. To platí zejména v případě, že oba rodiče jsou také nižší než průměr. Genetika je hlavním determinantem výšky.

Nízký vzrůst však někdy může naznačovat základní zdravotní problém. V těchto případech může mnoho dětí při správné léčbě vyrůst do normální výšky. Pro jiné může být malý vzrůst trvalý.

Lékař vašeho dítěte změří výšku vašeho dítěte a poté se odkáže na růstový diagram. Tento graf ukazuje průměrnou výšku ostatních dětí stejného věku a pohlaví.

Hodnocení výšky se bude lišit v závislosti na populaci, ze které vaše dítě pochází. Přesné mezní body se mohou mezi zeměmi a grafy růstu lišit.

Na základě hodnocení dětí vysokého a nízkého vzrůstu lékaři považují dítě za nízké, pokud je jeho výška menší než 2 směrodatné odchylky pod zbytkem populace.

Co způsobuje nízký vzrůst?

Tři hlavní důvody nízké postavy jsou zpoždění ústavního růstu, genetika a nemoci.

Zpoždění ústavního růstu

Některé děti se prostě vyvíjejí později než jiné. Tyto děti jsou na svůj věk malé a do puberty často vstupují později. Budou však nadále růst poté, co se jejich přátelé zastaví. Většinou to doženou do dospělosti.

Genetika

Pokud jsou jeden nebo oba rodiče malého vzrůstu, existuje velká pravděpodobnost, že jeho dítě bude také malého vzrůstu.

Pokud neexistují žádné základní zdravotní důvody, proč je některý z rodičů malý, může být malý vzrůst jejich dítěte naprosto zdravý.

Choroba

Řada nemocí může způsobit neobvykle nízkou postavu. Tato onemocnění spadají do několika kategorií.

Endokrinní onemocnění. Endokrinní onemocnění ovlivňují produkci hormonů a často i výšku. Tyto zahrnují:
- nedostatek růstového hormonu (GHD)
- hypotyreóza (nízká hladina hormonů štítné žlázy)
- Cushingova nemoc
Chronická onemocnění. Některá chronická onemocnění mohou také snížit výšku prostřednictvím svých účinků na celkové zdraví. Příklady:
- srdeční choroba
- astma
- zánětlivé onemocnění střev (IBD)
- cukrovka
- problémy s ledvinami
- srpkovitá anémie
- juvenilní idiopatická artritida (JIA)
Genetické podmínky. Genetické stavy, které ovlivňují výšku, zahrnují Downův syndrom, Turnerův syndrom a Williamsův syndrom.
Nemoci kostí a skeletu. Tato onemocnění, jako je křivice nebo achondroplazie, mohou změnit postavu prostřednictvím svých účinků na růst kostí.

Problémy v těhotenství mohou ovlivnit i výšku dítěte. Podvýživa může také vést ke krátkému vzrůstu. Problémy s růstem způsobené podvýživou jsou však ve Spojených státech neobvyklé.

Kdy bych měl vyhledat lékařskou pomoc?

Pouze lékař může určit, zda má malá postava vašeho dítěte zdravotní příčinu. Tento proces vyžaduje čas. Proto je velmi důležité docházet na pravidelné kontroly u rodinného lékaře nebo pediatra.

Výšku a celkový zdravotní stav dítěte můžete sledovat i doma. Některé otázky, které byste si měli položit, jsou:

Je moje dítě výrazně kratší než spolužáci stejného věku a pohlaví?
Začal se růst mého dítěte snižovat?
Sedí loňské oblečení mému dítěti stále pohodlně?
Je moje dítě často unavené?

Poskytnutí odpovědí na tyto otázky poskytne vašemu lékaři náskok při diagnostice jakýchkoli problémů.

Jak se diagnostikuje nízký vzrůst?

Lékař změří výšku, váhu a délku končetin vašeho dítěte. Budou se také ptát na anamnézu vaší rodiny a dítěte.

Otázky, na které byste měli být připraveni odpovědět, zahrnují:

Jaká je průměrná výška minulých a současných příbuzných?
Máte v anamnéze nějakou nemoc?
Kdy začala u obou rodičů puberta?
Jaký byl porod vašeho dítěte?
Existují nějaké vzorce v růstu vašeho dítěte?
Jaká je běžná strava vašeho dítěte?
Existují nějaké další příznaky?

Váš lékař může nařídit lékařské testy, pokud má podezření na zdravotní stav. Tyto testy mohou zahrnovat:

rentgen růstových plotének v levé ruce, abyste zkontrolovali, zda růst vašeho dítěte odpovídá jeho věku
screening pro GHD
kompletní krevní obraz (CBD) ke kontrole případných krevních chorob
analýza DNA ke kontrole Turnerova syndromu u dívek a dalších genetických chorob
krevní testy ke kontrole štítné žlázy, jater, ledvin a dalších problémů
zobrazovací skeny k hledání nádorů

Jaké jsou možnosti léčby malého vzrůstu?

Léčba malého vzrůstu závisí na příčině.

Substituce hormonů štítné žlázy může být použita k léčbě hypotyreózy. Injekce růstového hormonu mohou léčit GHD a několik dalších stavů, včetně Turnerova syndromu a chronického selhání ledvin.

Ne každý malý vzrůst však potřebuje léčbu. U dětí, které jsou přirozeně malé, není nutná žádná léčba.

Může to však být náročné, pokud se dítě potýká s škádlením od jiných dětí. Rodiče mohou poskytnout ujištění a důraz na přijetí a lásku ke svému tělu.

Jaký je dlouhodobý výhled?

Lidé, kteří mají přirozeně nízký vzrůst, který není způsoben zdravotním stavem nebo nemocí, mohou očekávat, že povedou normální a zdravý život.

Děti s GHD a jinými stavy souvisejícími s hormony obecně dosáhnou průměrné výšky nebo výšky podobné svým rodičům, pokud dostanou léčbu před pubertou.

Pro osoby s genetickými nebo kosterními chorobami bude malý vzrůst pravděpodobně celoživotním problémem.