Vše, co potřebujete vědět o operaci šedého zákalu

Vše, co potřebujete vědět o operaci šedého zákalu
Obrázek FG Trade/Getty

Co je operace šedého zákalu?

Operace šedého zákalu se zaměřuje na léčbu šedého zákalu. Katarakta je zakalení oční čočky kvůli shlukování bílkovin. V důsledku toho se vaše vidění může časem zhoršit. Oni jsou hlavní světová příčina slepoty.

https://www.healthline.com/health/cataract-surgery/(otevře se na nové kartě)

Čočka vašeho oka je za vaší duhovkou a zornicí a pomáhá vám zaostřit na předměty v různé vzdálenosti od vás. Většina typů operací šedého zákalu zahrnuje výměnu zakalené čočky umělým transplantátem.

Operace šedého zákalu je jednou z nejčastějších a nejbezpečnější operace provedené ve Spojených státech. Tolik jako 95 procent lidí, kteří podstoupí proceduru, pociťují zlepšení ostrosti vidění.

Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli vše, co potřebujete vědět o operaci šedého zákalu.

Známky toho, že možná budete potřebovat operaci šedého zákalu

S přibývajícím věkem se zvyšuje pravděpodobnost vzniku šedého zákalu, který se postupem času postupně zhoršuje.

Počáteční stadia výměn čočky nezpůsobují významné poškození zraku a nevyžadují chirurgický zákrok. Obvykle lékař doporučí operaci, když vaše katarakta začne znatelně ovlivňovat váš zrak. Potíže s každodenní aktivity — jako je řízení, čtení nebo vidění v jasném světle — je známkou toho, že možná budete potřebovat operaci šedého zákalu.

Specifické způsoby, jak může šedý zákal zhoršit váš zrak, zahrnují:

  • rozmazané vidění
  • zhoršené noční vidění
  • barvy vypadají vybledlé
  • citlivost na oslnění a jasná světla
  • svatozáře kolem světel
  • dvojité vidění

Katarakta může být také vrozená, což znamená, že je přítomna při narození. Vrozená katarakta je jednou z hlavních příčin dětské slepoty. Mívají však dobrý výsledek, pokud je operace provedena před dítětem 6 týdnů staré.

Typy operací šedého zákalu

Většina moderních typů operací šedého zákalu zahrnuje nahrazení čočky transplantací nazývanou nitrooční čočka (IOL). Některé z nejběžnějších techniky operace šedého zákalu zahrnout:

Fakoemulzifikace

Během fakoemulzifikace vám chirurg provede 2 až 3 milimetry dlouhý řez v přední části oka pro ultrazvukovou sondu. Sonda vibracemi rozruší šedý zákal a úlomky odstraní sáním. Poté se řezem vloží skládací čočka.

Tato technika zanechává za sebou malou ránu, která obvykle nepotřebuje stehy k zahojení.

Manuální extrakapsulární operace katarakty (MECS)

Během MECS chirurg provede relativně velký řez o délce mezi 9 až 13 milimetry a vyjme vaši čočku a vloží náhradní IOL.

Tato technika má vyšší riziko komplikací ve srovnání s fakoemulzifikací díky větší incizi. Kvůli nízkým nákladům se však stále provádí v mnoha částech světa.

Manuální operace katarakty malým řezem (MSICS)

MSICS je variací techniky MECS. Zahrnuje menší řez ve tvaru V, který je užší na vnější straně oka a širší uvnitř. Vnější řez je asi 6,5 mm až 7 mm a vnitřní řez je až 11 mm.

A studie 2013 zjistili, že fakoemulzifikace a MSICS mají podobné dlouhodobé výsledky a srovnatelná rizika komplikací. Fakoemulzifikace však může mít lepší krátkodobé výsledky během 3 měsíců po operaci, zatímco provedení MSIC je levnější.

Femtosekundový laser asistovaná operace katarakty (FLACS)

Během FLACS může chirurg místo ručního řezu použít laser k provedení řezu do oka. Laser může také rozdělit a změkčit kataraktu, což vyžaduje méně fakoemulzifikační energie k jejímu odstranění. To může vést k rychlejšímu hojení.

Nakonec může laser provést obloukový řez, který může korigovat astigmatismus. Astigmatismus je stav, kdy má přední část oka nepravidelný tvar, který často způsobuje rozmazané vidění. To může zvýšit pravděpodobnost, že můžete fungovat bez brýlí. Tato technika je však dražší než jiné techniky. Stále se diskutuje o tom, zda marginální přínosy převažují nad náklady.

Intrakapsulární operace šedého zákalu

Intrakapsulární operace šedého zákalu je starší postup, který zahrnuje odstranění celé čočky a pouzdra čočky z oka velkým řezem. Nyní se provádí zřídka, protože má vysoké riziko komplikací.

Možnosti čoček po operaci šedého zákalu

Máte několik možností, které lze použít jako náhradu za vaši přirozenou čočku. Typ čoček, které byste si měli vybrat, závisí na vašem životním stylu a cenovém rozpětí.

Monofokální čočky

Monofokální čočky jsou nejběžnějším typem výměny čoček a jsou většinou hrazeny pojišťovnou. Jiné čočky mohou být pojišťovnami považovány za pojistné a nemusí být kryty.

Monofokální čočky jsou nastaveny tak, aby maximalizovaly vaše nejlepší vidění na jednu konkrétní vzdálenost. Lidé se často rozhodnou je nastavit pro vidění na dálku a pro vidění na blízko používají brýle na čtení.

Torické čočky

Torické čočky pomáhají korigovat astigmatismus.

Rozšířená hloubka ostrosti

Čočky s prodlouženou hloubkou ostrosti mají jednu korekční zónu nataženou, aby se maximalizovalo vaše vidění na dálku a střední vidění. To je užitečné při používání počítače a provádění mnoha typů práce.

Akomodační monofokální čočky

Na rozdíl od tradičních monofokálních čoček lze ohniskovou vzdálenost akomodačních monofokálních čoček upravit na základě aktivity vašich očních svalů.

Multifokální čočky

Tyto čočky vám pomohou vidět předměty na dálku i blízko tím, že rozdělují světlo, které přichází do oka. Kompromisem je, že rozdělení světla může ve vidění některých lidí způsobit halo a výbuchy hvězd. I když se většina lidí dokáže přizpůsobit, někteří ne. Možná to budete chtít probrat se svým lékařem.

Příprava na operaci šedého zákalu

Oční lékař vám pravděpodobně udělá ultrazvuk a provede měření asi týden před zákrokem. To jim pomůže určit velikost a tvar vašeho oka a rozhodnout, co je pro vaši operaci nejlepší.

Také se vás zeptají, zda užíváte nějaké léky. Mohou vám dát léčivé oční kapky, které začnete používat před operací.

Operace šedého zákalu se obvykle provádí v ambulantním chirurgickém centru nebo nemocnici, takže nebudete muset zůstat přes noc. Po dokončení postupu si však budete chtít zařídit odvoz domů.

Váš poskytovatel vás může požádat, abyste nejedli žádnou pevnou stravu 6 hodin před operací. Také byste se měli alespoň 24 hodin předem vyvarovat pití alkoholu.

Operace šedého zákalu

Přesný postup, který váš chirurg provede, bude záviset na tom, jakou chirurgickou techniku ​​používá. Pokud máte šedý zákal v obou očích, vaše operace budou pravděpodobně naplánovány s týdenním odstupem.

Jak dlouho trvá operace šedého zákalu?

Operace šedého zákalu je obvykle velmi rychlá. Samotný postup trvá jen asi 20 až 30 minut od začátku do konce.

Je operace šedého zákalu bolestivá?

Ačkoli budete pravděpodobně během procedury vzhůru, obecně to není bolestivé, protože vám bude poskytnuta místní anestézie. Můžete pociťovat mírné nepohodlí, ale intenzivní bolest je neobvyklá.

Následná péče po operaci šedého zákalu

Ve většině případů začnete pociťovat výrazné zlepšení během prvních několika dnů, i když může trvat až měsíc, než se úplně uzdravíte. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může dát speciální oční kapky proti bolesti a k ​​prevenci infekcí. Také můžete být poučeni, abyste nosili ochrannou masku, když spíte.

Zatímco se zotavujete, měli byste venku nosit sluneční brýle, abyste si chránili oči před slunečním zářením. Také se snažte nedotknout očí nebo se do nich něco dostat.

Můžete řídit po operaci šedého zákalu?

Hned po operaci nebudete moci řídit a budete si muset předem domluvit odvoz domů. Možná budete moci řídit několik dní po operaci. Měli byste si však promluvit se svým očním lékařem o časové ose, která je pro vás specifická.

Kolik času vám bude chybět v práci?

Většina lidí se několik dní po operaci cítí lépe a mohou se vrátit do práce 1 až 2 dny později, pokud se u nich nevyvinou žádné komplikace. Možná se však budete muset na několik týdnů vyhnout některým činnostem, jako je zvedání těžkých předmětů nebo ohýbání.

Poloha ve spánku po operaci šedého zákalu

Obecně se doporučuje, abyste se pokusili spát na zádech nebo na opačné straně svého uzdravujícího se oka, abyste se vyhnuli přímému tlaku, který by mohl čočku uvolnit.

Kdy můžete cvičit po operaci šedého zákalu?

Bezprostředně po operaci byste se měli vyvarovat namáhavých činností. Váš poskytovatel vám může poskytnout konkrétní časový rámec, jak dlouho byste se měli cvičení vyhýbat. Pravděpodobně vám doporučí vzít si alespoň 1 týden pauzu od namáhavých aktivit.

Další omezení po operaci šedého zákalu

Mezi další doporučení k ochraně očí po operaci patří vyhýbat se:

  • dostat vodu a mýdlo do očí
  • dotýkat se tvých očí
  • plavání
  • nosit řasenku týden nebo dva
  • pomocí pleťového krému nebo pleťového mléka
  • barvení nebo trvalou trvalou po dobu 1 až 2 týdnů
  • používání vířivek a saun
  • utírání prachu a zahradničení

Možné komplikace a rizika operace šedého zákalu

Ačkoli je operace šedého zákalu obecně bezpečná, stejně jako všechny operace, přináší rizika. Mohou zahrnovat:

Zákal v oku po operaci šedého zákalu

V 5 až 50 procentech V některých případech se za implantátem může vytvořit zakalená vrstva nazývaná zakalení zadního pouzdra. Lze ji ošetřit přibližně za 5 minut pomocí ordinační techniky zvané YAG laserová kapsulotomie.

Rozmazané vidění po operaci šedého zákalu

Rozmazanost je normální krátce po operaci šedého zákalu. Obvykle se vyčistí během několika dnů, ale v některých případech to může trvat déle.

Plováky po operaci šedého zákalu

Plováky vypadají jako skvrny prachu, které sledují vaši linii vidění. V některých případech plováky nevyžadují žádnou zvláštní léčbu, ale mohou být známkou trhliny sítnice.

Suché oči po operaci šedého zákalu

Častým příznakem po proceduře jsou suché nebo pískové oči. To se obvykle řeší očními kapkami.

Bolest oka po operaci šedého zákalu

Vážná bolest může být příznakem infekce nebo jiných komplikací. Měli byste kontaktovat svého chirurga, abyste našli nejlepší léčbu.

Dvojité vidění po operaci šedého zákalu

Dvojité vidění může mít mnoho příčin, ale často je důsledkem toho, že si váš mozek zvykne na svou novou zrakovou ostrost. Pravděpodobně to za pár dní odezní.

Infekce

Endoftalmitida je infekce tekutin vašeho vnitřního oka. Předpokládá se, že se vyskytuje pouze v 0,05 až 0,30 procenta operací šedého zákalu.

Alergie na anestezii

Kdykoli dostanete anestezii, je možné mít alergickou reakci. Závažné reakce jsou poměrně vzácné.

Náklady na operaci šedého zákalu

Pojištění může pokrýt náklady na vaši operaci, pokud je to z lékařského hlediska nezbytné. Ceny za operaci šedého zákalu se liší podle místa a chirurgické techniky.

Americká oftalmologická akademie v roce 2014 uvedla, že tento postup by mohl stát zhruba 2 500 $ za poplatek za chirurga, poplatky v nemocnici, pooperační péči a poplatky za anesteziologa. To může znamenat, že je nyní dražší. Chcete-li získat přesnější údaje, můžete kontaktovat oftalmology ve vašem okolí.

Pokrývá Medicare operaci šedého zákalu?

Medicare pokrývá náklady na operaci šedého zákalu, pokud se postup provádí tradičními chirurgickými technikami nebo lasery.

Medicare část B pokrývá 80 procent nákladů na pár korekčních čoček nebo kontaktů potřebných po operaci.

Obnova a prognóza operace šedého zákalu

Podle Národního očního ústavu asi 9 z 10 lidé po operaci šedého zákalu lépe vidí. Zákrok je považován za bezpečný a má potenciál vrátit vašemu zraku ostrost před kataraktou.

O 5 až 50 procent u lidí se vyvine zakalení zadního pouzdra a bude vyžadovat druhý chirurgický zákrok k jeho léčbě.

Jak dlouho lze operaci šedého zákalu odložit?

Katarakta se nepovažuje za a zdravotnická pohotovost a mají tendenci se vyvíjet pomalu. Jak dlouho můžete bezpečně odložit operaci, závisí na tom, jak rychle vaše katarakta postupuje.

Obecně je nejlepší podstoupit operaci co nejdříve, ale pokud potřebujete počkat, měli byste si promluvit s lékařem, abyste určili bezpečný časový rámec.

Pokud se neléčí, šedý zákal bude pokračovat a může vést k úplné slepotě.

Pro děti s vrozeným šedým zákalem je důležité, aby byl identifikován a léčen co nejdříve

Odnést

Operace šedého zákalu je jednou z nejběžnějších a nejbezpečnějších operací prováděných ve Spojených státech. Zákrok je rychlý a nevyžaduje přenocování v nemocnici. Náklady hradí Medicare a mnoho poskytovatelů pojištění.

Pokud zaznamenáte zhoršení zraku v důsledku šedého zákalu, možná se budete chtít zeptat lékaře, zda jste vhodným kandidátem na operaci.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY