Vše, co potřebujete vědět o preseptální celulitidě

Preseptální vs. orbitální celulitida

Hlavním rozdílem mezi preseptální a orbitální celulitidou je umístění infekce:

• Orbitální celulitida se vyskytuje v měkkých tkáních orbity zadní (za) orbitální přepážkou. Orbitální přepážka je tenká membrána pokrývající přední část oční bulvy.
• Preseptální celulitida se vyskytuje ve tkáni očních víček a periokulární oblasti přední (před) orbitální přepážkou.

Orbitální celulitida je považována za mnohem závažnější než preseptální celulitida. Orbitální celulitida může vést k:

• trvalá částečná ztráta zraku
• totální slepota
• další život ohrožující komplikace

Preseptální celulitida se může rozšířit do oční jamky a vést k orbitální celulitidě, pokud není okamžitě léčena.

Preseptální celulitida vs. blefaritida

Blefaritida je zánět očních víček, ke kterému obvykle dochází, když se olejové žlázy umístěné blízko základny řas ucpou.

Oční víčka mohou zčervenat a otékat, podobně jako příznaky preseptální celulitidy.

Lidé s blefaritidou však budou mít obvykle další příznaky, jako jsou:

• svědění nebo pálení
• mastná oční víčka
• citlivost na světlo
• pocit, jako by něco uvízlo v oku
• kůra, která se vytváří na řasách.

Blefaritida má mnoho příčin, včetně:

• lupy
• ucpané olejové žlázy
• růžovka
• alergie
• roztoči řas
• infekce

Na rozdíl od preseptální celulitidy je blefaritida často chronickým onemocněním, které vyžaduje každodenní léčbu.

Ačkoli oba stavy mohou být způsobeny bakteriálními infekcemi, jejich léčebné metody jsou odlišné.

Blefaritida se obvykle léčí lokálními antibiotiky (oční kapky nebo mast), zatímco preseptální celulitida se léčí perorálními nebo intravenózními (IV) antibiotiky.

Příznaky preseptální celulitidy

Příznaky preseptální celulitidy mohou zahrnovat:

• zarudnutí kolem očního víčka

• otok očního víčka a oblasti kolem oka

• bolest očí
• nízká horečka

Co způsobuje preseptální celulitidu?

Preseptální celulitida může být způsobena:

• bakterie
• viry
• houby
• helminti (parazitičtí červi)

Většina těchto infekcí je způsobena bakteriemi.

Bakteriální infekce se může šířit z infekce dutin (sinusitida) nebo jiné části oka.

Může se také objevit po drobném poranění očních víček, jako je kousnutí hmyzem nebo kočičí škrábnutí. Po drobném poranění se do rány mohou dostat bakterie a způsobit infekci.

Bakterie, které nejčastěji způsobují tento stav, jsou:

• Staphylococcus
• Streptococcus
• Haemophilus influenzae

Tento stav je častější u dětí než u dospělých, protože děti jsou vystaveny vyššímu riziku infekce typem bakterií, které tento stav způsobují.

Léčba preseptální celulitidy

Hlavní léčbou preseptální celulitidy je léčba antibiotiky podávanými perorálně nebo intravenózně (do žíly).

Typ antibiotik může záviset na vašem věku a na tom, zda je váš poskytovatel zdravotní péče schopen identifikovat typ bakterií, které způsobují infekci.

Preseptální celulitida u dospělých

Dospělí obvykle dostávají perorální antibiotika mimo nemocnici. Pokud nereagujete na antibiotika nebo se infekce zhorší, možná se budete muset vrátit do nemocnice a dostat intravenózně antibiotika.

Antibiotické léky používané při léčbě preseptální celulitidy u dospělých zahrnují následující:

• amoxicilin/klavulanát
• klindamycin
• doxycyklin
• trimethoprim
• piperacilin/tazobaktam
• cefuroxim
• ceftriaxon

Váš poskytovatel zdravotní péče vytvoří plán léčby na základě vašich potřeb zdravotní péče.

Dětská preseptální celulitida

Děti mladší než 1 rok budou muset mít v nemocnici IV antibiotika. IV antibiotika se obvykle podávají žilou na paži.

Jakmile začnou antibiotika účinkovat, mohou jít domů. Doma se perorální antibiotika užívají ještě několik dní.

Mezi léky používané při léčbě preseptální celulitidy u dětí patří:

• amoxicilin/klavulanát
• klindamycin
• doxycyklin
• trimethoprim
• piperacilin/tazobaktam
• cefuroxim
• ceftriaxon

Poskytovatelé zdravotní péče vytvářejí léčebné plány s uvedením dávkování a četnosti podávání léků na základě věku dítěte.

Kdy navštívit lékaře

Pokud máte některý z příznaků preseptální celulitidy, jako je zarudnutí a otok oka, měli byste okamžitě navštívit poskytovatele zdravotní péče. Pro prevenci komplikací je nezbytná včasná diagnostika a léčba.

Diagnostika stavu

Oftalmolog nebo optometrista (oba oční lékaři) pravděpodobně provede fyzické vyšetření oka.

Po kontrole příznaků infekce, jako je zarudnutí, otok a bolest, mohou objednat další testy.

To může zahrnovat vyžádání vzorku krve nebo vzorku výtoku z oka. Vzorky se analyzují v laboratoři, aby se zjistilo, jaký druh bakterie způsobuje infekci.

Oční lékař může také nařídit zobrazovací testy, jako je MRI nebo CT, aby mohli vidět, jak daleko se infekce rozšířila.

Odnést

Preseptální celulitida je infekce očního víčka typicky způsobená bakteriemi. Hlavními příznaky jsou zarudnutí a otok víčka, někdy i nízká horečka.

Preseptální celulitida obvykle není vážná, pokud je léčena okamžitě. S antibiotiky se to dá rychle vyléčit.

Pokud se však neléčí, může vést k vážnějšímu stavu zvanému orbitální celulitida.