Co jsou to sklerotické léze?
Sklerotická léze je neobvyklé ztvrdnutí nebo ztluštění vaší kosti. Mohou postihnout jakoukoli kost a být buď benigní (neškodné) nebo maligní (rakovinové). Obecně platí, že rostou pomalu.
Jak benigní, tak maligní sklerotické léze jsou obvykle klasifikovány podle jejich počtu a velikosti:
- solitární: jedna léze
- multifokální: několik různých lézí
- difuzní: několik lézí bez zřetelných hranic na různých místech
Benigní sklerotické léze jsou
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o možných příznacích sklerotických lézí a o tom, jak se léčí.
Jaké jsou příznaky?
Benigní sklerotické léze často nezpůsobují žádné příznaky. Mnoho lidí ani neví, že mají sklerotickou lézi, dokud si nenechají udělat rentgen nebo jiné zobrazovací vyšetření pro jiný stav.
Maligní a větší benigní sklerotické léze však mohou způsobit:
- nevysvětlitelná bolest, která se časem zhoršuje
- ztuhlost nebo otok v blízkosti bolestivé oblasti
- bulka v bolestivé oblasti
Bolest spojená se sklerotickými lézemi se často zhoršuje v noci nebo po zátěžových aktivitách.
Vaše příznaky také závisí na velikosti a umístění léze. Maligní léze na vaší páteři mohou vyvíjet tlak na nervy, což způsobuje pocit necitlivosti nebo brnění. Léze na krku mohou ztížit polykání nebo dýchání.
Kromě toho mohou benigní i maligní sklerotické léze oslabit vaši kost, což zvyšuje pravděpodobnost zlomeniny.
co je způsobuje?
Mnoho věcí může způsobit sklerotické léze, od faktorů životního stylu až po základní zdravotní stavy.
Příčiny benigních lézí
Mezi možné příčiny benigní sklerotické léze patří:
- zánět krevních cév
- kolagenní vaskulární onemocnění
- srpkovitá anémie
- Gaucherova nemoc
- zneužití alkoholu
- dlouhodobá léčba kortikosteroidy
- embolie
Probíhající infekce kostí, nazývané osteomyelitida, mohou také způsobit benigní sklerotické léze. Osteomyelitida je často způsobena:
- nitrožilní užívání drog
- komplikace diabetu
- traumatická zranění, jako jsou zranění při autonehodě
Příčiny maligních lézí
Své
- rakovina prsu
- rakovina ledvin
- rakovina plic
- lymfom
- mnohočetný myelom
- rakovina prostaty
- rakovina štítné žlázy
Mezi další faktory, které mohou zvýšit vaše riziko vzniku maligní sklerotické léze, patří:
- vysokodávková radiační terapie
- některé léky používané k léčbě rakoviny
- dědičné vady kostí
- kovové implantáty používané k opravě zlomenin kostí
Jak se diagnostikují?
Pro diagnostiku sklerotické léze váš lékař začne tím, že odebere vaši osobní a rodinnou anamnézu, aby identifikoval nebo vyloučil jakékoli potenciální příčiny. Dále pravděpodobně použijí kombinaci zobrazovacích testů, aby získali lepší pohled na vaše kosti.
Tyto testy mohou zahrnovat:
- rentgenové záření
- CT vyšetření
- MRI skeny
- skeny kostí
- PET skeny
V závislosti na tom, co obrázky ukazují, může váš poskytovatel zdravotní péče následovat test krve a moči, který mu pomůže zúžit jakýkoli základní stav, který by mohl způsobit lézi.
Pokud má váš lékař podezření, že léze může být rakovinná, může také provést kostní biopsii. To zahrnuje použití jehlového nástroje k odstranění malého vzorku léze. Podívají se na tento vzorek pod mikroskopem, aby zjistili, zda tam nejsou nějaké známky rakovinných buněk.
Jak se s nimi zachází?
Léčba sklerotických lézí závisí na tom, zda je léze benigní nebo maligní.
Léčba benigních lézí
Benigní léze jsou
V ostatních případech budete muset spolupracovat se svým lékařem na léčbě základní příčiny. Mezi potenciální léčby patří:
- antibiotika pro osteomyelitidu
- radiofrekvenční ablace, která využívá teplo ke snížení bolesti
-
léky na snížení vysokého krevního tlaku
Léčba maligních lézí
Léčba maligních sklerotických lézí také závisí na typu rakoviny a na tom, zda vznikla v kosti.
U rakoviny pocházející z kosti můžete potřebovat kombinaci chemoterapie a ozařování, po níž následuje chirurgický zákrok k odstranění zbývajících částí léze.
Sklerotické léze způsobené metastázovanými rakovinami obvykle vyžadují radiační léčbu. Kromě toho vám může lékař předepsat léky, jako jsou bisfosfonáty, které zpomalí destrukci kosti. V závažnějších případech můžete také potřebovat operaci ke stabilizaci postižené kosti.
jaký je výhled?
Sklerotické léze mají širokou škálu možných příčin a příznaků. Často jsou však neškodné a nezpůsobují žádné příznaky ani komplikace. Když jsou rakovinné, mají tendenci dobře reagovat na kombinaci chirurgického zákroku, radiační terapie a chemoterapie.
