Měli byste se nechat očkovat, pokud máte roztroušenou sklerózu? Odborníci boří běžné mýty a poskytují fakta, která potřebujete.
Epidemiologové se stále učí o nuancích COVID-19 a vakcínách a někteří lidé s roztroušenou sklerózou (RS) mohou slyšet protichůdná doporučení ohledně očkování.
Například vám bylo řečeno, že nikdo s RS nebyl součástí klinických studií, takže vedlejší účinky nejsou známy. Nebo můžete slyšet, že pokud máte oslabenou imunitu a vakcína způsobuje silnou imunitní odpověď, může vás vystavit riziku.
Můžete mít další chronické stavy, které by vás měly buď v blízké době způsobit, že se budete očkování vyhýbat, nebo naopak vás dostat do čela řady.
co je pravda? Epidemiolog a specialista na RS nabízejí pohled na tři klíčové body, které potřebujete vědět.
Neexistují žádné důkazy o významných vedlejších účincích
I když je pravda, že testy vakcín nestudovaly konkrétně účastníky RS, neznamená to, že vakcína pro vás nebude bezpečná, říká Sri Banerjee, MD, epidemiolog a profesor veřejného zdraví na Walden University.
Několik členů jeho rodiny má RS a on slyšel od nich a od svých pacientů obavy ohledně očkování.
„To je často největší sporný bod, že lidé s RS si myslí, že je příliš mnoho neznámých kvůli nedostatku pacientů s RS v klinické studii,“ říká. „To však neznamená, že problém nebyl zkoumán odborníky.“
Nejpozoruhodnější je, že National MS Society shromáždila skupinu výzkumných pracovníků a lékařských profesionálů, aby přezkoumali dostupnou vědu a vytvořili doporučení založená na důkazech, která můžete najít na webových stránkách organizace.
Na základě znalostí ze studií jiných vakcín podávaných lidem s RS a také údajů o současných vakcínách proti COVID-19 Národní společnost pro RS rozhodla, že lidé s RS by měli být očkováni proti COVID-19. Rozhodli také, že podávané vakcíny jsou bezpečné a účinné.
Pokud jde o známé vedlejší účinky, vakcína může způsobit horečku, a to může zhoršit příznaky RS. To se však považuje za dočasný vedlejší účinek a měl by odeznít během několika dnů, ne-li dříve.
U některých lidí s RS by měla být vakcína považována za vyšší prioritu
Sama o sobě vás MS řadí do vysoce rizikové kategorie, která by měla odůvodňovat získání vakcíny, když je dostupná.
Národní společnost pro RS dále poznamenává, že někteří jedinci jsou ve skupině s vyšším rizikem: ti, kteří mají progresivní formy RS, jsou starší, mají vyšší úroveň tělesného postižení nebo jsou černoši nebo hispánci. Tito lidé by měli vakcínu vzít, jakmile je pro ně dostupná.
Je to proto, že tyto faktory již výzkumy ukázaly, že jsou spojeny s vážnými příznaky, pokud se u vás rozvine COVID-19.
Totéž platí, pokud máte kromě RS ještě některé další chronické stavy – nazývané také komorbidity – podle
- rakovina
- nemoc ledvin
- chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
- Downův syndrom
- srdeční stavy
- obezita
- srpkovitá anémie
- Diabetes typu 2
Kouření a těhotenství jsou také problémem vážných příznaků COVID-19, dodává CDC.
„Čím vyšší je vaše riziko, tím dříve byste měli být očkováni,“ říká Banerjee.
„Otázkou u jakéhokoli očkování je, jakou výhodu máte, když se necháte očkovat nyní ve srovnání s pozdějšími,“ říká. „Pro některé lidi nebude mít delší čekání významný účinek a nezvýší riziko. Ale pro ty s RS, zejména s komorbiditami, čím déle čekají, tím větší hazard podstupují.“
Další důležitý bod: Pokud jste již COVID-19 měli, nemělo by to změnit vaše očkovací plány.
Neměli byste přerušit DMT jako způsob, jak „zlepšit“ odpověď na vakcínu
Mnoho lidí s RS je na terapiích modifikujících onemocnění, známých jako DMT, které ovlivňují regulaci imunitního systému.
Tyto terapie fungují tak, že potlačují imunitní systém, takže nezačne útočit na vlastní buňky těla, říká Barbara Giesser, MD, neuroložka a specialistka na RS z Pacific Neuroscience Institute.
Z tohoto důvodu mohou být někteří lidé s RS vystaveni zvýšenému riziku onemocnění virem, který způsobuje COVID-19, říká.
Výzkumy předchozích vakcín také naznačují, že reakce na vakcínu COVID-19 může být snížená, dodává Geisser.
„I kdyby k tomu došlo, mějte na paměti, že mluvíme o vakcínách, které jsou účinné z 95 procent,“ říká. „I když snížíte účinnost o 20 nebo dokonce 30 procent, je to stále mnohem lepší než.“ ne dostat vakcínu – která má nulovou účinnost.“
Obavy z účinku DMT způsobily, že někteří pacienti přemýšleli, zda by neměli dočasně přerušit léčbu, aby „zlepšili“ odpověď na vakcínu, dodává Banerjee. Ale říká, že je to nebezpečná taktika.
„Náhlé zastavení DMT může způsobit významné riziko invalidity a nových lézí,“ říká. „Lepší přístup je promluvit si se svým poskytovatelem zdravotní péče a načasovat DMT vakcínou, abyste získali účinnost obou.“
Největší rada odborníků? Promluvte si se svým zdravotním týmem o vaší konkrétní situaci.
Ačkoli se na vás mohou vztahovat doporučení pro lidi s RS, stojí za to probrat jakékoli obavy, zvláště pokud jste v minulosti měli závažné alergické reakce na vakcíny, říká Geisser.
Především i po očkování pokračujte v preventivních opatřeních: noste masku, vyhýbejte se shromážděním a myjte si ruce.
Elizabeth Millardová žije v Minnesotě se svou partnerkou Karlou a jejich zvěřincem hospodářských zvířat. Její práce se objevily v různých publikacích, včetně SELF, Everyday Health, HealthCentral, Runner’s World, Prevention, Livestrong, Medscape a mnoha dalších. Najdete ji a na ní příliš mnoho kočičích fotek Instagram.
