Hypoglykémie je stav, kdy hladina cukru v krvi klesne pod typické hodnoty. Whippleova triáda je skupina tří kritérií, která lékaři používají k diagnostice hypoglykémie. K léčbě hypoglykémie můžete podniknout kroky ke zvýšení hladiny cukru v krvi.
Pokud hladina cukru v krvi klesne dostatečně nízko, hypoglykémie může vést k příznakům, jako je třes a zmatenost, a také k potenciálně vážným zdravotním komplikacím, jako jsou záchvaty a ztráta vědomí.
Termín „Whippleova triáda“ označuje tři kritéria, která lékaři používají k diagnostice hypoglykémie. Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o Whipple triádě, co to znamená a jak léčit hypoglykémii.
Co znamená Whippleova triáda?
Whipple triádu poprvé popsal chirurg Allen Oldfather Whipple
1. Příznaky
Abyste splnili první kritérium Whippleovy triády, musíte mít příznaky hypoglykémie. I když ne každý s hypoglykémií bude mít příznaky, začnete je mít, pokud hladina cukru v krvi klesne dostatečně nízko.
2. Hladiny cukru v krvi
Máte hypoglykémii, když hladina cukru v krvi klesne pod
Endokrinní společnost definuje tři úrovně hypoglykémie na základě hladiny cukru v krvi a také na vašem stavu. Tyto jsou:
- Mírné: Hladina cukru v krvi je nižší než 70 mg/dl, ale stále vyšší než 54 mg/dl.
- Mírný: Hladina cukru v krvi je nižší než 54 mg/dl.
- Těžké: Vaše úroveň fungování je značně snížena v důsledku fyzických a duševních účinků nízké hladiny cukru v krvi a potřebujete pomoc od jiné osoby.
Takže podle této definice mají lidé, kteří splňují kritéria pro Whipple triádu, středně těžkou až těžkou hypoglykémii.
3. Léčba
Třetí kritérium Whipple triády zahrnuje, jak hypoglykémie reaguje na léčbu. Aby se to splnilo, vaše příznaky se musí zmírnit, když léčba pomůže zvýšit hladinu cukru v krvi.
Jaké jsou příznaky hypoglykémie?
Několik příznaků může znamenat, že máte hypoglykémii. Typy příznaků, které máte, mohou záviset na tom, jak závažná je vaše hypoglykémie.
Pokud je vaše hypoglykémie mírná až středně závažná, můžete zaznamenat:
- chvění
- zvýšený hlad
- pocení
- únava
- podrážděnost
-
nervozita nebo úzkost
-
závratě nebo točení hlavy
-
rychlý srdeční tep nebo bušení srdce
- zmatek
Když se hypoglykémie stane závažnou, můžete mít:
- změny ve vašem vidění nebo řeči
- záchvaty
- ztráta vědomí
- kóma
Zahrnuje Whippleova triáda inzulinom?
Ano. Je možné, že Whippleova triáda zahrnuje inzulinom, typ nádoru slinivky břišní, který vylučuje inzulín.
Inzulín říká vašemu tělu, aby využívalo nebo skladovalo glukózu. Protože inzulinomy vylučují inzulin, mohou vést k hypoglykémii.
Inzulinomy jsou celkově vzácné. Vyskytují se pouze s odhadovanou roční frekvencí
Co způsobuje Whippleovu triádu?
Lidé, kteří splňují kritéria Whipple triády, mají hypoglykémii nebo nízkou hladinu cukru v krvi. Hypoglykémie je
U lidí s diabetem může dojít k hypoglykémii v důsledku:
- užíváte příliš mnoho inzulínu
- čas, kdy si aplikujete inzulin
- nepřijímáte dostatek sacharidů na množství inzulinu, které užíváte
- kolik bílkovin, tuku nebo vlákniny je ve vašich jídlech, což může ovlivnit vstřebávání sacharidů
- nepravidelné stravování nebo vynechávání jídel
- zvýšená úroveň fyzické aktivity
- nadměrný příjem alkoholu
I když je hypoglykémie méně častá, může postihnout i lidi, kteří nemají cukrovku. Některé potenciální příčiny zahrnují:
- účinky
určité léky - podvýživa
- nadměrné pití alkoholu
- s nedostatkem hormonů
- mající nádor, jako je inzulinom, který ovlivňuje sekreci inzulínu
- s vážným onemocněním jater, srdce nebo ledvin
- být kriticky nemocný, například v důsledku traumatu, popálenin nebo sepse
Jak se léčí Whippleova triáda?
Pokud máte Whippleovu triádu, léčba se zaměřuje na zvrácení hypoglykémie zvýšením hladiny cukru v krvi. Jedním ze tří kritérií Whippleovy triády je, že symptomy začnou ustupovat, když hladina cukru v krvi stoupá.
Někdy může být hladina cukru v krvi zvýšena zdrojem bohatým na cukr nebo sacharidy, jako je ovocná šťáva nebo med. Pokračujte v konzumaci těchto potravin nebo nápojů, dokud se hladina cukru v krvi nevrátí k obvyklému stavu.
Obecným pravidlem je mít 15 gramů sacharidů každých 15 minut. Jednoduše řečeno, pokud je hladina cukru v krvi po 15 minutách stále nízká, máte dalších 15 gramů sacharidů. Říká se tomu pravidlo 15-15.
Závažnější hypoglykémii však často nelze léčit pomocí pravidla 15-15. V této situaci jsou nutné další možnosti léčby, jako například:
- Glukagon: Glukagon je hormon, který říká játrům, aby uvolňovaly uloženou glukózu, čímž zvyšují hladinu cukru v krvi. Může být podáván jako injekce nebo nosní sprej.
- dextróza: Ke zvýšení hladiny cukru v krvi lze také podat infuzi dextrózy. Dextróza je cukr, který je chemicky identický s glukózou.
Souvisí Whippleova triáda s Whippleovou nemocí?
Ačkoli mají podobná jména, Whippleova triáda nesouvisí s Whippleovou chorobou. Whippleova choroba je bakteriální onemocnění způsobené bakterií Tropheryma whipplei. Poprvé ji popsal patolog George Hoyt Whipple
Tato bakterie je přítomna v životním prostředí. I když ji lze nalézt také ve vzorcích stolice 1–11 % zdravých lidí, uvádí
Příznaky Whippleovy choroby často zahrnují bolesti kloubů a zažívací příznaky, jako je průjem, bolest břicha a nechtěný úbytek hmotnosti. Postiženy mohou být i jiné orgánové systémy, což může vést k onemocnění srdce, ztrátě zraku nebo záchvatům.
Lékaři předepisují dlouhodobá antibiotika k léčbě Whippleovy choroby. Bez léčby je Whippleova choroba
Whippleova triáda jsou tři kritéria používaná k diagnostice hypoglykémie. Pro splnění kritérií Whipple triády:
- Jsou přítomny příznaky hypoglykémie.
- Hladina cukru v krvi je nižší než 55 mg/dl.
- Příznaky se zmírňují při léčbě ke zvýšení hladiny cukru v krvi.
Hypoglykémie může způsobit potenciálně vážné zdravotní komplikace. Pokud často pociťujete příznaky hypoglykémie, navštivte svého lékaře a prodiskutujte s ním kroky, které můžete podniknout ke kontrole hladiny cukru v krvi.
