Způsobuje ankylozující spondylitida bolest nohou?

Ovlivňuje ankylozující spondylitida nohy?

AS je typ artritidy, která se vyvine, když váš imunitní systém napadne zdravé buňky ve vašich kloubech.

Tyto záchvaty vedou k zánětu, který může způsobit příznaky jako bolest a ztuhlost. Nejčastějším místem k rozvoji těchto příznaků jsou spodní záda, ale můžete také zaznamenat příznaky v jiných kloubech, jako jsou vaše:

• žebra
• kolena
• boky
• horní záda
• krk
• ramena
• lokty

AS a bolest kolen

Není neobvyklé, že AS postihuje vaše kolena. Odhady o tom, kolik lidí s AS má příznaky kolena, se liší kdekoli 20 % na 70 %.

Bolest kolena u lidí s AS je asymetrická, to znamená, že je postiženo pouze jedno koleno nebo že jedno koleno je postiženo hůře než druhé.

Zjistěte více o tom, jak AS ovlivňuje vaše kolena.

Zapojení kyčle

Studie uvádějí postižení kyčelního kloubu až u mnoha 36 % lidí s AS.

V studie 2017 se 488 lidmi s AS v nemocnici v Jižní Koreji mělo 12,3 % z nich postižení kyčle. Pouze pět lidí potřebovalo operaci náhrady kyčelního kloubu v době sledování v průměru o 81,4 měsíce (téměř 7 let) později.

Trvání příznaků po delší dobu nebo pokročilejší onemocnění bylo spojeno se závažnějšími příznaky kyčle. Vyšší index tělesné hmotnosti (BMI) byl spojen s vyšším rizikem nutnosti operace náhrady kyčelního kloubu.

Zjistěte více o bolesti kyčle a AS.

Ankylozující spondylitida a syndrom cauda equina

Syndrom cauda equina je vzácnou komplikací AS. Vyvíjí se z komprese nervů na konci vaší míchy.

Ve studii z roku 2019 vědci zkoumali rysy syndromu cauda equina u šesti lidí s AS. Všech šest lidí mělo AS desítky let, než se objevil syndrom cauda equina.

Přečtěte si více o syndromu cauda equina.

Jaký je pocit bolesti nohou při ankylozující spondylitidě?

Příznaky AS se obecně zhoršují během vzplanutí, které může trvat týdny až měsíce. Příznaky se obecně zlepšují mezi vzplanutími.

AS a bolesti kolen a kyčlí

Bolest kolen nebo kyčlí bývá horší po období nečinnosti nebo když se poprvé probudíte. Po cvičení se to může zlepšit. Bolest se pravděpodobně objeví postupně a postihne jednu stranu více než druhou.

Pokud je postiženo vaše koleno, můžete mít:

• něha na dotek
• otok
• teplo kolem kloubu

Podle autorů a studie 2021typickým příznakem postižení kyčle je bolest v tříslech.

Spondylitis Association of America poznamenává, že postižení kyčle může způsobit bolest v jiných částech vašeho dolního těla, jako je koleno nebo přední strana stehna. Když k tomu dojde, nazývá se to přenesená bolest.

Příznaky ankylozující spondylitidy a cauda equina

Syndrom Cauda equina může způsobit:

• bolest v zadní části nohou nebo dolní části zad
• slabost nebo paralýza nohou

• inkontinence moči nebo inkontinence stolice

• zadržování moči
• sexuální dysfunkce

Může být bolest nohou způsobena ischiasem?

Ischias je zasažení vašeho sedacího nervu. Váš ischiatický nerv je nejdelší nerv ve vašem těle. Vede od vaší spodní páteře a její větve dosahují k vašim nohám.

Ischias a AS mohou způsobit bolesti dolní části zad nebo nohou a příznaky mohou být podobné. Ischias je mnohem častější stav. Odhaduje se, že to ovlivní 10 % až 40 % lidí v určité fázi jejich života. Nejčastější příčinou je vyhřezlá ploténka.

Ischias může způsobit:

• vystřelující bolest do dolní části zad, hýždí a zadní části nohy
• bolest, která se zhoršuje, když se pohybujete
• necitlivost, pálení nebo slabost nohou nebo chodidel
• mravenčení v prstech nebo chodidlech
• ztráta kontroly nad střevem nebo močovým měchýřem

Jak se léčí bolest nohou způsobená AS?

AS nemá lék, ale kombinace změn životního stylu a léků vám může pomoci zvládnout příznaky.

Léčba bolesti kolen a kyčlí

Bolesti kolen a kyčlí způsobené AS můžete často zvládnout doma. Váš lékař může doporučit:

• pravidelné cvičení s nízkým dopadem
• jíst protizánětlivou dietu
• užívání určitých léků, jako jsou:
  • nesteroidní protizánětlivé léky na předpis nebo volně prodejné (NSAID)
  • chorobu modifikující antirevmatika (DMARDs)
  • biologika

Váš lékař může také doporučit celkovou náhradu kolenního kloubu nebo celkovou náhradu kyčle, pokud konzervativnější možnosti nefungují. Tyto operace zahrnují nahrazení vašeho kloubu umělou protézou.

Léčba syndromu Cauda equina

Chirurgie může léčit syndrom cauda equina.

Je důležité podstoupit léčbu co nejdříve. Pokud se rychle neléčí, můžete zaznamenat trvalou paralýzu nebo inkontinenci moči nebo střev.

Kdy kontaktovat lékaře

AS je progresivní stav, který může v průběhu času vést k novým příznakům. Je dobré navštívit svého lékaře, kdykoli se u vás objeví nové příznaky nebo pokud se vaše příznaky zhorší.

Je také dobré navštívit lékaře k posouzení, pokud máte podezření, že byste mohli mít AS, ale dosud jste neobdrželi diagnózu.

Odnést

AS je autoimunitní stav, který obvykle způsobuje bolest a ztuhlost v dolní části zad. Může také způsobit příznaky v jiných kloubech. Pokud jsou postižena kolena nebo kyčle, můžete mít bolesti nohou.

Syndrom cauda equina je vzácnou komplikací AS. Vyvíjí se, když jsou nervy na konci míchy stlačeny. Obvykle musí být léčena nouzovou operací.