Ať už vám byl nedávno diagnostikován Hodgkinův lymfom nebo se blížíte ke konci svého léčebného režimu, můžete mít otázky týkající se „remise“ a „relapsu“. Remise je termín, který označuje nepřítomnost onemocnění. Relaps je na druhé straně termín, který znamená, že se nemoc znovu objevila po období remise.
Podle American Cancer Society se míra přežití u Hodgkinova lymfomu v posledních letech zlepšila díky pokrokům v léčbě. Pětiletá míra přežití je v současnosti přibližně
Váš lékař je vždy nejlepším zdrojem informací o léčbě a výhledu vašeho Hodgkinova lymfomu. Následujících šest faktů o remisi a relapsu můžete použít jako odrazový můstek k zahájení diskuse.
1. „Remise“ neznamená „vyléčeno“
Stále neexistuje lék na Hodgkinův lymfom. Být v remisi znamená, že onemocnění již není přítomné nebo detekovatelné. Je běžné, že lidé pocítí úlevu, když se jim řekne, že jsou v remisi. Zároveň je důležité pamatovat na to, abyste zůstali pilní ohledně lékařských schůzek a testů.
Lidé v remisi Hodgkinova lymfomu obecně potřebují navštívit svého lékaře každé tři až šest měsíců kvůli následným vyšetřením. To může zahrnovat krevní testy a PET nebo CT vyšetření.
Pokud uplyne několik let bez známek recidivy, můžete postupně snižovat frekvenci svých návštěv. Po 10 letech v remisi byste se stále měli alespoň jednou ročně setkat se svým onkologem, abyste se zkontrolovali a sledovali postup vašeho zotavení.
2. Nežádoucí účinky léčby jsou možné v remisi
I když jste v remisi, je možné, že stále můžete pociťovat pokračující nebo nové vedlejší účinky léčby Hodgkinova lymfomu. V některých případech se tyto nežádoucí účinky nemusejí objevit po několik let po ukončení vaší léčby.
Nežádoucí účinky mohou zahrnovat problémy s plodností, zvýšenou náchylnost k infekcím, problémy se štítnou žlázou, poškození plic a dokonce i další formy rakoviny.
Pokud si všimnete jakýchkoli nových nebo neobvyklých příznaků, i když vám byla diagnostikována rakovina, je důležité je co nejdříve nahlásit svému lékaři.
3. Hodgkinův lymfom zvyšuje riziko druhé rakoviny
Lidé, kteří prodělali Hodgkinův lymfom, mají nadprůměrnou šanci, že později v životě onemocní druhým typem rakoviny. To je pravda, i když jste v remisi. To je důvod, proč je tak důležité nadále sledovat své zdraví tím, že budete mít aktuální informace o schůzkách svého lékaře.
Léčba Hodgkinova lymfomu obvykle zahrnuje chemoterapii a ozařování. Obě léčby zvyšují riziko určitých typů rakoviny. Patří mezi ně leukémie, rakovina prsu, rakovina plic, rakovina štítné žlázy a rakovina kostí.
Každoroční návštěva onkologa a podstoupení všech doporučených testů může pomoci zachytit jakékoli známky rakoviny. Čím dříve je zjištěna druhá rakovina, tím větší je šance, že bude úspěšně léčena.
4. „Selhání indukce“ se liší od relapsu
Termín relaps se často používá v obecném smyslu, ale ve skutečnosti existují dvě odlišné kategorie, pokud jde o Hodgkinův lymfom.
Termín „selhání indukce“ se používá k popisu toho, co se stane, když lidé s Hodgkinovým lymfomem podstoupili kompletní chemoterapeutickou léčbu, ale nezaznamenali úplné vymizení nebo remisi rakoviny.
Termín „relaps“ se používá, když lidé, kteří ukončili léčbu, jsou v plné remisi, ale později se u nich rakovina znovu objeví.
Strategie následného sledování se mohou pro tyto dvě situace lišit. Promluva se svým lékařem o diagnóze po léčbě vám může pomoci lépe porozumět vaší cestě zotavení.
5. Existují možnosti léčby relapsu
Pokud u vás dojde k relapsu, což znamená, že se Hodgkinův lymfom vrátil, jsou k dispozici životaschopné možnosti léčby. Léčba relapsu Hodgkinova lymfomu se liší v závislosti na několika faktorech, včetně věku, anamnézy a rozsahu onemocnění.
Typickou léčebnou odpovědí na relaps je zahájení chemoterapie druhé linie. Dalším krokem je často transplantace kostní dřeně nebo kmenových buněk. Cílem léčby relapsu je, abyste byli v remisi, stejně jako je to cílem po počáteční diagnóze.
Váš lékař vám bude moci poskytnout více informací o průběhu léčby, který nejlépe vyhovuje vašim lékařským potřebám.
6. Můžete přijmout opatření ke snížení rizika relapsu
Pokud jste v remisi Hodgkinova lymfomu, existuje řada kroků, které můžete podniknout, abyste snížili riziko relapsu.
Za prvé, zaměřte se na zdravý životní styl prostřednictvím vyvážené stravy a pravidelného cvičení. Výživná strava by měla obsahovat 5 až 10 porcí ovoce a zeleniny denně spolu s vyváženým poměrem sacharidů, chudých bílkovin a zdravých tuků.
Ořechy, avokádo a extra panenský olivový olej jsou dobrým zdrojem zdravých tuků. Pokud je to možné, snažte se vyhnout nasyceným tukům a trans-tukům. Je také chytré omezit příjem cukru a sodíku. Udržování zdravé hmotnosti také snižuje riziko relapsu.
I když vaše léčba může znesnadnit dodržování pravidelného cvičení, snažte se zůstat aktivní. Sčítají se i jednoduché aktivity, jako je procházka po okolí nebo volba jít po schodech místo výtahu.
Pokud jste kuřák, stanovte si cíl přestat co nejdříve. Užívání tabákových výrobků výrazně zvyšuje riziko rozvoje řady rakovin, včetně několika sekundárních rakovin zmíněných výše.
Jídlo s sebou
Bez ohledu na to, v jaké fázi zotavení Hodgkinova lymfomu se nacházíte, nikdy není příliš brzy začít se vzdělávat o stavu a o tom, co byste měli očekávat po léčbě. Váš lékař vám může poskytnout více informací o vašem výhledu po léčbě a o tom, jak snížit riziko relapsu.
