Mít poruchu příjmu potravy je mnohem složitější než mít pocity z jídla.
Poruchy příjmu potravy mohou být těžko pochopitelné. Říkám to jako někdo, kdo neměl ponětí, co doopravdy jsou, dokud mi jeden nebyl diagnostikován.
Když jsem v televizi viděl příběhy lidí s anorexií, s krejčovským metrem kolem pasu a po tvářích jim stékaly slzy, neviděl jsem, jak se odrážejí.
Média mě vedla k přesvědčení, že poruchy příjmu potravy se staly pouze „drobným“, hezkým blond ženám, které každé ráno trávily osm mil na běžícím pásu a každé odpoledne počítaly počet mandlí, které snědly.
A to jsem vůbec nebyl já.
Přiznám se: Před lety jsem si myslel, že poruchy příjmu potravy jsou tak, jak se zdravá strava zvrhla. A já jsem byl ten člověk, který si zmatený tím, co jsem viděl v televizi, jednou nebo dvakrát pomyslel: „Jen potřebuje víc jíst.“
Panebože, jak se karty obrátily.
Teď jsem ta v slzách, schoulená v restauračním stánku v příliš velké mikině a pozoruji, jak přítel přede mnou krájí jídlo – přemýšlel jsem, kdyby to vypadalo menší, možná by mě to přilákalo k jídlu.
Pravdou je, že poruchy příjmu potravy nejsou na výběr. Kdyby byly, nevybrali bychom si je pro začátek.
Ale abyste pochopili, proč já – nebo kdokoli s poruchou příjmu potravy – nemohu „jen jíst“, musíte nejprve vědět několik věcí.
1. Moje porucha příjmu potravy je způsob, jakým jsem se naučil přežít
Kdysi byla moje porucha příjmu potravy důležitým nástrojem zvládání.
Dalo mi to pocit mistrovství, když se můj život vymkl kontrole. Citově mě to otupilo, když jsem snášel týrání. Dalo mi to něco, čím jsem byl posedlý, jako mentální fidget spinner, takže jsem nemusel čelit znepokojivé realitě.
Pomohlo mi to cítit se menší, když jsem se styděl za prostor, který jsem ve světě zabíral. Dokonce mi to dalo pocit úspěchu, když bylo moje sebevědomí na nejnižší úrovni.
Abyste „jen jedl“, žádáte mě, abych se vzdal nástroje na zvládání, který mi pomohl přežít většinu mého života.
To je obrovská věc, kterou lze od kohokoli žádat. Poruchy příjmu potravy nejsou jen diety, které můžete zvednout a kdykoli přestat – jsou to hluboce zakořeněné mechanismy zvládání, které se obrátily proti nám.
2. Moje signály hladu právě teď nefungují jako ty vaše
Po období dlouhodobého omezení jsou mozky lidí s poruchami příjmu potravy neurologicky změněny, podle mnoha nedávných výzkumných studií (
Mozkové okruhy, které jsou zodpovědné za hlad a sytost, se aktivují stále méně, což narušuje naši schopnost interpretovat, chápat a dokonce prožívat normální signály hladu.
„Jen jez“ je docela jednoduchý pokyn pro někoho, kdo má normální hladové narážky – když máte hlad, jíte! Pokud máte plno, tak ne.
Ale jak se rozhodnout jíst, když necítíte hlad (nebo cítíte hlad v nepravidelných či nepředvídatelných intervalech), necítíte se sytí (nebo si dokonce pamatujete, jaké to je být sytí), a navíc bojíš se jídla?
Bez těchto pravidelných a konzistentních náznaků a všeho strachu, který je může rušit, zůstanete úplně ve tmě. „Jen jez“ není užitečná rada, když jste neurologicky poškozeni.
3. Nemohu začít jíst, když nevím jak na to
Jíst může některým lidem připadat přirozené, ale jelikož jsem měl většinu života poruchu příjmu potravy, nepřijde mi to přirozené.
Jak definujeme „hodně“ jídla? Kolik je „příliš málo“? Kdy začnu jíst a kdy přestanu, když moje signály hladu nefungují? Jaký je to pocit být „plný“?
Stále v rané fázi zotavování se přistihnu, jak každý den posílám SMS svému dietologovi a snažím se pochopit, co to znamená jíst „jako normální lidé“. Když se po dlouhou dobu zabýváte neuspořádaným stravováním, váš barometr toho, co představuje přijatelné jídlo, je zcela rozbitý.
„Jen jez“ je jednoduché, pokud víte, jak na to, ale pro mnohé z nás, kteří se zotavují, začínáme od začátku.
4. Opětovné zavedení jídla může situaci zhoršit (zpočátku)
Mnoho lidí s restriktivními poruchami příjmu potravy omezuje příjem potravy jako způsob „umrtvení“. Často jde o nevědomý pokus snížit pocity deprese, úzkosti, strachu nebo dokonce osamělosti.
Když tedy začne „krmení“ – proces zvyšování příjmu potravy během zotavení z poruchy příjmu potravy – může být nepříjemné a zdrcující prožívat naše emoce v jejich plné intenzitě, zvláště pokud jsme to nějakou dobu nezažili.
A pro ty z nás s traumatickou minulostí to může vynést na povrch hodně, na co jsme nebyli nutně připraveni.
Mnoho lidí s poruchami příjmu potravy není tak skvělých ve vnímání svých pocitů, takže když odeberete mechanismus zvládání, který zplošťoval naše emoce, může být opět „jen jídlo“ neuvěřitelně spouštěcím (a vyloženě nepříjemným) zážitkem.
To je to, co dělá zotavení tak odvážným, ale děsivým procesem. Znovu se učíme (nebo někdy jen poprvé), jak být znovu zranitelní.
5. Poškodil jsem si mozek – a potřebuje čas, aby se opravil
Kromě hladu mohou poruchy příjmu potravy poškodit náš mozek
V hloubce svého omezení jsem nemohl mluvit v celých větách, pohybovat tělem bez pocitu mdloby nebo dělat jednoduchá rozhodnutí, protože moje tělo prostě nemělo palivo, které k tomu potřebovalo.
A všechny ty emoce, které se vrátily, když jsem se začal léčit? Můj mozek nebyl tak vybavený, aby je zvládl, protože moje schopnost zvládnout takový stres byla extrémně omezená.
„Jen jezte“ zní jednoduše, když to říkáte, ale předpokládáte, že naše mozky fungují stejným tempem. Nestřílíme ani zdaleka kapacity a při omezeném fungování je i základní péče o sebe obrovskou výzvou fyzicky, kognitivně i emocionálně.
6. Společnost si také nepřeje, abyste se uzdravili
Žijeme v kultuře, která tleská dietám a cvičení, bez omluvy nenávidí tučná těla a zdá se, že na jídlo pohlíží jen velmi binárně: dobré nebo špatné, zdravé nebo nezdravé jídlo, nízké nebo vysoké, lehké nebo hutné.
Když jsem poprvé viděl lékaře kvůli své poruše příjmu potravy, sestra, která mě vážila (nevěděla, proč jsem na návštěvě), se podívala na můj graf a ohromená váhou, kterou jsem ztratila, poznamenala: „Páni!“ ona řekla. „Ztratil jsi XX liber!“ Jak jsi to udělal“
Byla jsem tak šokována poznámkou této sestry. Neznal jsem hezčí způsob, jak říct: „Vyhladověl jsem.“
V naší kultuře je neuspořádané stravování – alespoň na povrchu – chváleno jako úspěch. Je to akt působivé zdrženlivosti a mylně považován za zdravotně nezávadný. To je část toho, co dělá poruchy příjmu potravy tak lákavé.
To znamená, že pokud vaše porucha příjmu potravy hledá výmluvy, proč vynechat jídlo, zaručeně je najdete v jakémkoli časopise, který čtete, na billboardu, na který narazíte, nebo na instagramovém účtu své oblíbené celebrity.
Pokud se bojíte jídla a žijete v kultuře, která vám každý den dává tisíc důvodů, proč byste jím měli být, buďme upřímní: zotavení nebude tak jednoduché, jako něco „jen sníst“.
7. Někdy se moje porucha příjmu potravy cítí bezpečněji než zotavení
My lidé máme tendenci držet se toho, co je bezpečné. Je to instinkt přežití, který nám obvykle slouží docela dobře – tedy dokud ne.
Mohli bychom logicky vědět, že naše poruchy příjmu potravy na nás nefungují. Ale abychom zpochybnili zakořeněný mechanismus zvládání, je tu spousta nevědomého podmiňování, se kterým musíme bojovat, abychom mohli znovu jíst.
Naše porucha příjmu potravy byla mechanismem zvládání, který v jednu chvíli fungoval. To je důvod, proč se na ně naše mozky drží s mylným (a často nevědomým) přesvědčením, že my potřeba aby byli v pořádku.
Takže když se začneme zotavovat, zápasíme s mozkem, který nás připravil k tomu, abychom vnímali jídlo jako doslova nebezpečné.
Proto je vyhýbání se jídlu považováno za bezpečnější. Je to fyziologické. A to je to, co dělá zotavení takovou výzvou – žádáte nás, abychom šli proti tomu, co nám naše (nepřizpůsobené) mozky říkají, že máme dělat.
Žádáte nás, abychom udělali psychologický ekvivalent, jako bychom položili ruce na otevřený oheň. Než se dostaneme na místo, kde to skutečně můžeme udělat, bude to nějakou dobu trvat.
„Jen jíst“ znamená, že jídlo je jednoduchá, nekomplikovaná věc. Ale pro někoho s poruchou příjmu potravy to tak není
Existuje důvod, proč je přijetí prvním krokem a ne posledním na jakékoli cestě k uzdravení.
Pouhé přijetí toho, že něco je problém, magicky nevyřeší všechna traumata, která vás k tomuto bodu dovedla, ani neřeší škody, které byly způsobeny – psychologicky i fyziologicky – poruchou příjmu potravy.
Doufám, že jednoho dne bude jídlo tak jednoduché jako „jen jíst“, ale také vím, že to bude vyžadovat spoustu času, podpory a práce, než se tam dostat. Je to těžká a statečná práce, kterou jsem ochoten udělat; Jen doufám, že to tak začnou vidět i ostatní.
Takže až příště uvidíte někoho bojovat s jídlem? Pamatujte, že řešení není tak zřejmé. Místo rad, zkuste potvrdit naše (velmi skutečné) pocity, nabídnout povzbuzující slovo nebo se jednoduše zeptat: „Jak vás mohu podpořit?“
Protože šance jsou, to, co v těch chvílích nejvíc potřebujeme, není prostě jídlo – potřebujeme vědět, že se o nás někdo stará, zvláště když se o sebe snažíme postarat.
Sam Dylan Finch je předním obhájcem duševního zdraví LGBTQ+, získal mezinárodní uznání za svůj blog Let’s Queer Things Up!, který se poprvé rozšířil v roce 2014. Jako novinář a mediální stratég Sam rozsáhle publikoval na témata, jako je duševní zdraví, transgender identita, zdravotní postižení, politika a právo a mnoho dalšího. Sam přináší své kombinované odborné znalosti v oblasti veřejného zdraví a digitálních médií a v současnosti pracuje jako sociální redaktor ve společnosti Healthline.
