Psoriatická artritida (PsA) je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém těla napadá zdravé kožní buňky a klouby.
Psoriáza a artritida jsou dvě různé stavy, ale někdy se vyskytují společně. Pokud vám byla diagnostikována psoriáza, mohly by se u vás později objevit problémy s klouby. Ve skutečnosti až 30 procent lidí žijících s psoriázou nakonec vyvine PsA, říká National Psoriasis Foundation (NPF).
U některých lidí se rozvine psoriáza a poté artritida. Jiní lidé pociťují nejprve bolesti kloubů a poté červené skvrny na kůži. Neexistuje žádný lék na PsA, ale je možné kontrolovat příznaky a užívat si období remise.
Zde je to, co můžete očekávat, když žijete s PsA.
1. Bolesti kloubů
Protože PsA napadá klouby, chronická bolest se může stát vaší novou normou. Bolest kloubů může být rozšířená a postihující obě strany těla nebo může postihnout pouze klouby na jedné straně těla. Někdy tento stav postihuje také nehty.
Můžete cítit bolest a citlivost v prstech na rukou, nohou, kolenou, dolní části zad, horní části zad a také krku. Zánět kloubů a bolest mohou také omezit váš rozsah pohybu, což může činit aktivitu a cvičení výzvou.
Bolest PsA může být mírná, střední nebo závažná. Když je bolest závažná, tento stav může být invalidizující a ovlivnit kvalitu vašeho života.
2. Svědění kůže
PsA způsobuje zřetelnou červenou kožní vyrážku se stříbřitými šupinami zvanou plak. Tyto léze jsou obvykle vyvýšené a mohou občas vyschnout a prasknout, což vede ke krvácení kůže.
Jako by nestačilo vypořádat se s kožními skvrnami, může se u vás objevit i psoriatické svědění spolu s bolestí kloubů. To se může stát neustálým svěděním a čím více se budete škrábat, tím hůře může vaše pokožka vypadat. Škrábání může způsobit praskání a krvácení, což může také vyvolat zánětlivou reakci a zhoršit lupénku.
Aplikujte lokální krém proti svědění a udržujte pokožku zvlhčenou, abyste zmírnili příznaky.
3. Ospalý čas
PsA neovlivňuje pouze kůži a klouby; může také ovlivnit vaši energetickou hladinu. Některé dny se můžete cítit energičtí a připraveni postavit se světu, zatímco jiné dny může být těžké vytáhnout se z postele.
Tento typ celkové únavy je způsoben zánětlivou reakcí onemocnění. Když je vaše tělo zanícené, uvolňuje proteiny zvané cytokiny. Jedná se o buněčné signální molekuly, které pomáhají regulovat reakci těla na nemoci a infekce. Tyto proteiny mohou také způsobit nedostatek energie a únavu, i když není jasné proč.
Věnujte se pravidelné fyzické aktivitě (nejméně 30 minut většinu dní v týdnu), abyste zmírnili únavu a posílili své klouby. Nemusí to být namáhavé – dobrá je procházka po okolí. Dopřejte si také tempo a dostatek spánku, abyste se vyhnuli nadměrné únavě.
4. Klobásový otok
Pokud máte PsA, možná neočekáváte, že vaše prsty na rukou, nohou, rukou nebo nohou otečou na téměř dvojnásobek původní velikosti.
Nadměrné otoky mohou vést k deformacím a ovlivnit vzhled různých částí vašeho těla. Otok může být bolestivý a může být obtížné používat ruce, nosit boty nebo stát po dlouhou dobu.
Zánět vyzve vaše tělo k uvolnění bílých krvinek, které chrání vaše tkáně před poškozením. Tato reakce může způsobit únik tekutiny do vaší tkáně, což má za následek nadměrné otoky.
5. Dědičnost
PsA je plak, ne mor. Přestože nejste nakažliví a nemůžete vyrážku přenést na ostatní, ti, kteří o tomto stavu mnoho nevědí, mohou předpokládat, že jde o infekci, a vyhýbat se fyzickému kontaktu s vámi. Možná strávíte spoustu času vysvětlováním svého stavu příbuzným a přátelům.
Není jasné, proč se u některých lidí rozvine tato forma artritidy, ale genetika a prostředí mohou být přispívajícími faktory. Mnoho lidí s diagnózou PsA má rodiče nebo sourozence s tímto onemocněním.
6. Zánět oka
Pokud žijete s PsA, můžete dostat oční onemocnění zvané uveitida.
Příznaky se mohou objevit náhle, proto se poraďte se svým lékařem, pokud zaznamenáte jakékoli změny oka, jako je bolest, zarudnutí, svědění nebo ztráta zraku. Léčba obvykle zahrnuje steroidní oční kapky. Pokud se tento stav neléčí, může způsobit trvalé poškození oka, včetně ztráty zraku nebo slepoty.
7. Může se to zlepšit
PsA je nepředvídatelné, ale remise je možná. Úleva se dostaví, jakmile budete schopni zastavit svou hyperaktivní imunitní reakci a snížit zánět v celém těle. K dispozici jsou různé léky, které pomáhají kontrolovat příznaky. Patří mezi ně antirevmatika, která zabraňují trvalému poškození kloubů, imunosupresiva ke snížení síly vašeho imunitního systému, biologická léčiva, která se zaměřují na specifické buňky imunitního systému a steroidy ke snížení chronického zánětu. Na tento typ artritidy neexistuje žádný lék. Příznaky se mohou vrátit později.
Takeaway
To, že vám byla diagnostikována psoriáza, neznamená, že se u vás rozvine PsA a naopak. Přesto má určité procento lidí s psoriázou příznaky PsA.
Poraďte se se svým lékařem, pokud začnete mít bolesti kloubů, otoky nebo ztuhlost.
Pociťování bolesti automaticky neznamená, že váš stav postoupil do PsA, ale měli byste být vyšetřeni lékařem, aby tuto možnost vyloučil.
Diagnostika stavu může zahrnovat rentgen, MRI nebo ultrazvuk vašich kloubů, stejně jako krevní testy. Včasná diagnostika a léčba mohou pomoci zmírnit vaše příznaky a zabránit trvalému poškození kloubů a invaliditě.
