Co je Sandiferův syndrom?
Sandiferův syndrom je vzácná porucha, která obvykle postihuje děti ve věku od 18 do 24 měsíců. Způsobuje neobvyklé pohyby na krku a zádech dítěte, které někdy způsobují, že to vypadá, jako by mělo záchvat. Tyto příznaky jsou však obvykle způsobeny závažným refluxem kyseliny nebo gastroezofageální refluxní chorobou (GERD).
Jaké jsou příznaky?
Jaké jsou příznaky?
Hlavními příznaky Sandiferova syndromu jsou torticollis a dystonie. Torticollis označuje mimovolní pohyby krku. Dystonie je název pro svíjející se a kroutivé pohyby v důsledku nekontrolovatelných svalových kontrakcí. Tyto pohyby často způsobují, že se děti prohýbají v zádech.
Mezi další příznaky Sandiferova syndromu a GERD patří:
- kývání hlavou
- bublající zvuky
- kašel
- problémové spaní
- neustálá podrážděnost
- špatné přibírání na váze
- dušení
- kouzla zadržující dech
- pomalé krmení
- opakující se zápal plic
co to způsobuje?
co to způsobuje?
Lékaři si nejsou jisti přesnou příčinou Sandiferova syndromu. Téměř vždy to však souvisí s problémem s dolním jícnem, který vede do žaludku, nebo s hiátovou kýlou. Obojí může vést k GERD.
GERD často způsobuje bolest na hrudi a nepohodlí v krku a studie naznačují, že pohyby spojené se Sandiferovým syndromem jsou jednoduše reakcí dítěte na bolest nebo způsob, jak zmírnit nepohodlí.
Naučte se příčiny kyselého refluxu u kojenců.
Jak se diagnostikuje?
Jak se diagnostikuje?
Některé příznaky Sandiferova syndromu může být těžké odlišit od neurologického problému, jako je epilepsie. Lékař vašeho dítěte může použít elektroencefalogram (EEG) ke sledování elektrické aktivity v mozku.
Pokud EEG neukáže nic neobvyklého, lékař může provést pH sondu vložením malé hadičky do jícnu vašeho dítěte. To kontroluje jakékoli známky žaludeční kyseliny v jícnu během 24 hodin. Sonda může vyžadovat pobyt v nemocnici přes noc.
Můžete si také vést záznamy o časech krmení a o tom, kdy si všimnete, že vaše dítě má příznaky. To může pomoci lékaři vašeho dítěte zjistit, zda existují nějaké vzorce, což může usnadnit diagnostiku Sandiferova syndromu.
jak se to léčí?
jak se to léčí?
Léčba Sandiferova syndromu zahrnuje snahu snížit příznaky GERD. V mnoha případech možná budete muset provést určité změny ve stravovacích návycích.
Tyto zahrnují:
- ne překrmování
- držte své dítě ve vzpřímené poloze půl hodiny po krmení
- používání přípravku s hydrolyzovanými bílkovinami, pokud krmíte umělým mlékem, nebo vyloučení všech mléčných výrobků z vaší stravy, pokud kojíte, protože váš lékař má podezření, že vaše dítě může mít citlivost na mléčné bílkoviny
- smíchání až 1 polévkové lžíce rýžových obilovin na každé 2 unce umělé výživy v kojenecké láhvi
Pokud žádná z těchto změn nefunguje, lékař vašeho dítěte může navrhnout léky, včetně:
- Blokátory H2 receptorů, jako je ranitidin (Zantac)
- antacida, jako je Tums
- inhibitory protonové pumpy, jako je lansoprazol (Prevacid)
Každý z těchto léků má potenciální vedlejší účinky a nemusí vždy zmírňovat příznaky. Zeptejte se svého lékaře na rizika versus přínosy jakéhokoli doporučeného léku pro vaše dítě.
Ve vzácných případech může vaše dítě potřebovat chirurgický zákrok nazývaný Nissen fundoplication. To zahrnuje obalování horní části žaludku kolem dolního jícnu. Tím se stahuje dolní jícen, což zabraňuje kyselině vstupovat do jícnu a způsobovat bolest.
Zjistěte více o léčbě kyselého refluxu u kojenců.
Jaký je výhled
Jaký je výhled
U dětí GERD obvykle odezní sama po dosažení věku asi 18 měsíců, kdy dozrávají svaly jejich jícnu. Sandiferův syndrom obvykle také odezní, jakmile k tomu dojde. I když to často není vážný stav, může to být bolestivé a vést k problémům s krmením, což může ovlivnit růst. Pokud tedy zaznamenáte možné příznaky, navštivte dětského lékaře.



















