Co je skóre GAF?
Globální hodnocení fungování (GAF) je bodovací systém, který odborníci v oblasti duševního zdraví používají k posouzení toho, jak dobře jednotlivec funguje ve svém každodenním životě. Tato škála byla kdysi používána k měření dopadu psychiatrického onemocnění na život člověka a každodenní funkční dovednosti a schopnosti.
Skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž 100 představuje vynikající fungování. Lékaři před přidělením skóre berou v úvahu, jak velké potíže má člověk ve svém každodenním životě se sociálním, pracovním, školním a psychologickým fungováním.
Tento bodovací systém se poprvé „objevil“ ve třetím vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM). Vydavatelé vydali tuto verzi v roce 1980. DSM obsahuje diagnostická kritéria pro duševní poruchy. Příručka umožňuje lékařům na celém světě používat stejnou sadu příznaků pro stanovení diagnózy.
I když lékaři stále používají skóre GAF, neobjevuje se v nejnovějším vydání příručky, DSM-5. Nejnovější vydání nahradilo skóre GAF podle plánu Světové zdravotnické organizace Disability Assessment Schedule 2 (WHODAS 2.0).
Jaký je účel skóre GAF?
Když člověku duševní nemoc ztěžuje fungování v běžném životě, potřebuje pomoc. To může zahrnovat poradenské služby nebo nepřetržitou lékařskou péči. Lékaři používají skóre GAF, aby určili, kolik pomoci může člověk potřebovat kvůli své nemoci.
Vzhledem k tomu, že systém GAF používá standardní sadu kritérií, může jeden lékař sdělit druhému lékaři skóre GAF osoby a okamžitě má představu o tom, jak na něj nemoc člověka působí.
Existují dvě hlavní kategorie zvažování. První je úroveň fungování člověka v každodenním životě. Druhým je závažnost jejich duševního onemocnění. Lékaři mohou určit skóre GAF osoby pomocí několika položek informací, včetně:
- mluvit s osobou
- rozhovory s rodinnými příslušníky nebo opatrovníky dané osoby
- přezkoumání zdravotní dokumentace dané osoby
- kontrola policejních nebo soudních záznamů osoby s podrobnostmi o jejich historii chování
Jakmile lékař zkontroluje tyto informace, přezkoumá rozsahy hodnocení GAF. I když skóre může být číselné, skóre je stále subjektivní. To znamená, že dva lékaři by mohli osobě přiřadit dvě různá skóre GAF. To by se však v ideálním případě nestalo.
Příklady kritérií bodovacího systému zahrnují:
Lékaři také vytvořili dětskou globální stupnici hodnocení, která je podobná dřívější škále, ale týká se spíše problémů ve škole nebo budování vztahů se spolužáky.
Jídlo s sebou
Skóre GAF je jen jedním ze způsobů, jak mohou lékaři ohodnotit osobu s duševním onemocněním nebo osobu, která má potíže vyrovnat se s každodenním životem. Od uvedení DSM-5 v roce 2013 se tato váha přestala používat ve prospěch nové škály WHODAS 2.0.
I když žádná psychiatrická měřítka není dokonalá, lékaři kritizovali skóre GAF, protože může ze dne na den kolísat. Další kritikou je, že GAF neidentifikuje rozdíly mezi duševní chorobou a zdravotní poruchou, která způsobuje psychiatrické symptomy. Novější škála, WHODAS 2.0, ano.
Tyto a další psychologické nástroje se neustále vyvíjejí, aby pomohly více lidem získat pomoc a služby, které potřebují.