Co je kultura jícnu?
Co je kultura jícnu?
Kultivace jícnu je laboratorní test, který kontroluje vzorky tkáně z jícnu na známky infekce nebo rakoviny. Váš jícen je dlouhá trubice mezi hrdlem a žaludkem. Přenáší potravu, tekutiny a sliny z úst do trávicího systému.
Pro kultivaci jícnu se tkáň z jícnu získává postupem zvaným esophagogastroduodenoscopy. To je častěji označováno jako EGD nebo horní endoskopie.
Váš lékař může nařídit tento test, pokud má podezření, že máte infekci v jícnu nebo pokud nereagujete na léčbu problému s jícnem.
Endoskopie se obecně provádějí ambulantně s použitím mírných sedativ. Během procedury váš lékař vloží nástroj zvaný endoskop do vašeho krku a dolů do jícnu, aby získal vzorky tkáně.
Většina lidí se dokáže vrátit domů během několika hodin po testu a hlásí malou nebo žádnou bolest nebo nepohodlí.
Vzorky tkáně jsou odeslány do laboratoře k analýze a váš lékař vám zavolá s výsledky během několika dnů.
Jaký je účel kultivace jícnu?
Váš lékař může navrhnout kultivaci jícnu, pokud si myslí, že můžete mít infekci jícnu nebo pokud máte existující infekci, která nereaguje na léčbu, jak by měla.
V některých případech váš lékař během vašeho EGD také provede biopsii. Biopsie kontroluje abnormální růst buněk, jako je rakovina. Tkáně pro biopsii lze odebrat stejným postupem jako kultivaci krku.
Vzorky jsou odeslány do laboratoře a umístěny do kultivační misky na několik dní, aby se zjistilo, zda rostou nějaké bakterie, houby nebo viry. Pokud v laboratorní misce nic neroste, máte za to, že máte normální výsledek.
Pokud existují důkazy o infekci, váš lékař možná bude muset objednat další testy, které mu pomohou určit příčinu a plán léčby.
Pokud je také odebrána biopsie, patolog bude studovat buňky nebo tkáně pod mikroskopem, aby určil, zda jsou rakovinné nebo prekancerózní. Prekancerózní buňky jsou buňky, které mají potenciál vyvinout se do rakoviny. Biopsie je jediný způsob, jak přesně identifikovat rakovinu.
Jak se získávají kultury jícnu?
Chcete-li získat vzorek vaší tkáně, váš lékař provede EGD. Pro tento test se do krku zavede malá kamera nebo flexibilní endoskop. Kamera promítá snímky na obrazovku na operačním sále, takže váš lékař může mít jasný pohled na váš jícen.
Tento test z vaší strany nevyžaduje přílišnou přípravu. Možná budete muset několik dní před provedením testu přestat užívat jakákoli ředidla krve, NSAID nebo jiné léky, které ovlivňují srážlivost krve.
Váš lékař vás také požádá o půst 6 až 12 hodin před plánovaným časem testu. EGD je obecně ambulantní zákrok, což znamená, že po něm můžete okamžitě jít domů.
Ve většině případů vám bude intravenózní (IV) zavedena do žíly na paži. Sedativum a lék proti bolesti budou injikovány přes IV. Poskytovatel zdravotní péče vám také může nastříkat lokální anestetikum do úst a krku, aby oblast znecitlivěl a zabránil vám v dávení během procedury.
K ochraně vašich zubů a endoskopu bude vložen chránič úst. Pokud nosíte zubní protézy, musíte je předem odstranit.
Budete ležet na levém boku a váš lékař vám zavede endoskop ústy nebo nosem, dolů do krku a do jícnu. Bude také vloženo trochu vzduchu, aby lékař lépe viděl.
Váš lékař vizuálně vyšetří váš jícen a může také vyšetřit žaludek a horní část dvanácterníku, což je první část tenkého střeva. Všechny by měly vypadat hladké a normální barvy.
Pokud je viditelné krvácení, vředy, záněty nebo výrůstky, lékař provede biopsie těchto oblastí. V některých případech se váš lékař během procedury pokusí odstranit všechny podezřelé tkáně endoskopem.
Procedura obvykle trvá asi 5 až 20 minut.
Jaká jsou rizika spojená s kultivací a biopsií jícnu?
Během tohoto testu existuje malá pravděpodobnost perforace nebo krvácení. Stejně jako u jakéhokoli lékařského postupu můžete mít také reakci na léky. To může mít za následek:
- potíže s dýcháním
- Nadměrné pocení
- křeče hrtanu
- nízký krevní tlak
- pomalý srdeční tep
Poraďte se se svým lékařem, pokud máte obavy z toho, jak vás mohou sedativa ovlivnit.
Co mohu očekávat po zákroku?
Po proceduře se budete muset držet dál od potravin a nápojů, dokud se váš dávicí reflex nevrátí. S největší pravděpodobností nebudete cítit žádnou bolest a nebudete si na operaci pamatovat. Budete se moci vrátit domů tentýž den.
Pár dní vás může trochu bolet v krku. Můžete také pociťovat mírné nadýmání nebo pocit plynatosti. To je způsobeno tím, že během procedury byl zaveden vzduch. Většina lidí však po endoskopii cítí malou nebo žádnou bolest nebo nepohodlí.
Kdy mám navštívit svého lékaře?
Měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře, pokud se u Vás po testu objeví některý z následujících:
- černá nebo krvavá stolice
- krvavé zvratky
- potíže s polykáním
- horečka
- bolest
Mohou to být příznaky infekce a vnitřního krvácení.
Co se stane, až dostanu výsledky?
Pokud vám lékař během zákroku odstranil podezřelou tkáň nebo prekancerózní buňky, může vás požádat o naplánování následné endoskopie. To zajišťuje, že byly odstraněny všechny buňky a že nepotřebujete žádnou další léčbu.
Váš lékař by vám měl zavolat a prodiskutovat vaše výsledky za několik dní. Pokud byla infekce odhalena, možná budete potřebovat další testy nebo vám lékař může předepsat léky k léčbě vašeho stavu.
Pokud jste měli biopsii a byly objeveny rakovinné buňky, váš lékař se pokusí identifikovat konkrétní typ rakoviny, její původ a další faktory. Tyto informace vám pomohou určit možnosti léčby.
