Co to znamená mít nízké hladiny globulinu vázajícího pohlavní hormony (SHBG)?

Jaké jsou normální hladiny SHBG?

Normální rozsahy koncentrací SHBG u dospělých jsou:

• Muži: 10 až 57 nanomolů na litr (nmol/l)
• Samice (netěhotné): 18 až 144 nmol/l

Muži mají obvykle nižší hladiny SHBG než ženy. Hladina SHBG u muže se však obvykle zvyšuje s věkem, protože hladina testosteronu klesá.

Těhotenství obvykle zvyšuje hladiny SHBG. Obvykle se po porodu vrátí do normálu.

Mějte prosím na paměti, že hodnoty normálního rozmezí se mohou lišit laboratoř od laboratoře v závislosti na tom, kde jste tento test provedli.

Pokud je vaše SHBG nízké, způsobí to nějaké příznaky?

Pokud jsou vaše hladiny SHBG nízké, vaše tělo může potenciálně využít více volných pohlavních hormonů.

U mužů může mít nadměrný volný testosteron za následek:

• zadržování tekutin
• akné
• zvýšená chuť k jídlu a přírůstek hmotnosti
• zvýšená svalová hmota
• změny nálady

Příliš mnoho estrogenu u mužů může způsobit:

• erektilní dysfunkce (ED)
• větší prsní tkáň

U žen může mít příliš mnoho testosteronu za následek:

• přibývání na váze
• přebytečné chloupky na obličeji a těle
• akné
• změny nálady
• menstruační změny

Příliš mnoho estrogenu může vést k:

• nepravidelné menstruace
• změny nálady
• nadýmání
• citlivost prsou

Co způsobuje nízké SHBG a kdo je ohrožen?

Následující zvyšuje pravděpodobnost, že se u osoby vyvine nízké hladiny SHBG:

• obezita
• inzulínová rezistence, která se vyskytuje u diabetu 2
• hypotyreóza
• Cushingova nemoc
• nealkoholické ztučnění jater

• akromegalie (příliš mnoho růstového hormonu u dospělých)

• užívání androgenních steroidů

U mužů a žen jsou hladiny SHBG před pubertou vyšší než v dospělosti, ale po začátku puberty hladina SHBG u osoby klesá. Stabilizují se v dospělosti.

Jak muž stárne, hladina SHBG stoupá. To může souviset s vyšší hladinou produkce testosteronu během puberty a nižší hladinou produkce testosteronu, jak muž stárne.

U žen je méně jasné, jak stárnutí a menopauza ovlivňují hladiny SHBG.

Ženy se syndromem polycystických ovarií (PCOS) mohou mít nízké hladiny SHBG a inklinují k inzulínové rezistenci, obezitě a nadměrné produkci androgenů.

Výzkum také naznačuje, že nízké hladiny SHBG u dospělých žen mohou být markerem pro predikci rozvoje diabetu 2. typu. Nízká hladina SHBG také souvisí s nadváhou.

Jak poznáte, že jsou vaše hladiny SHBG abnormální?

Testy SHBG obvykle nejsou součástí rutinní prohlídky. Váš lékař vám jej může objednat:

• jestliže máte příznaky abnormální hladiny SHBG, hypogonadismus nebo jakýkoli jiný typ nedostatku androgenů
• pokud výsledky testů celkového testosteronu neposkytují úplný obrázek
• se dozvíte více o tom, proč jsou vaše hladiny testosteronu nebo estrogenu příliš nízké nebo vysoké

U mužů může být test použit k určení příčiny:

• neplodnost
• nízká chuť na sex
• ED

U žen může test pomoci určit příčinu:

• nepravidelná nebo vynechaná menstruace
• neplodnost
• akné
• přebytečné chloupky na obličeji a těle

Pro test se odebere vzorek krve ze žíly na vaší paži. Test měří koncentraci SHBG ve vaší krvi. Vzorek krve je poté odeslán do laboratoře k analýze, po které váš lékař obdrží výsledky.

Na tento test není potřeba žádná příprava. Některé věci ale mohou ovlivnit výsledky. Informujte svého lékaře, pokud:

• užívat opiáty, léky na centrální nervový systém nebo jakékoli jiné léky nebo léky
• užívat vitamíny, bylinky nebo jiné doplňky stravy
• máte poruchu příjmu potravy nebo nadměrně cvičíte

Co můžete udělat pro zvýšení hladiny SHBG?

Léčba nízkého SHBG závisí na příčině. Budou muset být vyřešeny všechny základní podmínky.

Váš lékař vám vysvětlí výsledky vašeho testu SHBG a jaké jsou vaše možnosti léčby, pokud je léčba k vyřešení tohoto problému nezbytná. Vždy byste se měli řídit doporučeními svého lékaře.

Výzkum zjistil, že následující mohou zvýšit hladiny SHBG:

Pravidelně cvičte

V randomizovaná klinická studie u sedavých mužů ve věku 40 až 75 let zvýšil roční program mírného aerobního cvičení SHBG a DHT. Cvičební program neměl žádný vliv na ostatní androgeny v této skupině.

Rozsáhlá studie na vybrané populaci našla důkazy, že SHBG lze zvýšit cvičením. Studie sledovala ženy po menopauze, většinou s nadváhou a dříve sedavé. Celoroční pohybová intervence zahrnovala v průměru 178 minut aerobního cvičení týdně.

Pít kávu

Výzkum na ženách nad 60 let ukazuje, že konzumace dvou nebo více šálků běžné kofeinové kávy denně je spojena s vyššími koncentracemi SHBG.

Vezměte určité perorální antikoncepce

Podle metaanalýzy žen s PCOS se hladiny SHBG zvýšily po třech měsících až jednom roce léčby některými kombinovanými perorálními kontraceptivy.

Zvyšte ve své stravě vlákninu a snižte cukr

Studie z roku 2000 zahrnující muže ve věku 40 až 70 let zjistila, že příjem vlákniny zvyšuje hladinu SHBG, zatímco příjem bílkovin hladiny snižuje. Výzkumníci této studie však poznamenávají, že jejich výsledky se liší od zjištění v předchozích studiích.

Nedávný studie žen, které byly po menopauze, zkoumaly souvislosti mezi stravou a SHBG. Zjištění ukázala, že diety s nízkou glykemickou zátěží nebo glykemickým indexem s nízkým obsahem cukru a vysokým obsahem vlákniny mohou být spojeny s vyššími koncentracemi SHBG. K prozkoumání tohoto vztahu je zapotřebí více studií.

Zhubnout

Jiný výzkum ukazuje, že když děti, které jsou obézní, zhubnou, hladiny SHBG se mohou výrazně zvýšit.

Vezměte určité doplňky

Mnoho bylinných a dietních doplňků tvrdí, že pomáhají snižovat hladiny SHBG za účelem zvýšení testosteronu.

I když někteří mohou mít zásluhy, je těžké to s jistotou vědět. Doplňky nejsou regulovány Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA), takže výrobci mohou tvrdit, že nemusí být pravdivé.

Některé doplňky obsahují složky, které mohou způsobit nežádoucí vedlejší účinky a interagovat s léky na předpis nebo zhoršit základní zdravotní stavy.

Před přidáním nového doplňku do vaší rutiny byste se měli vždy poradit se svým lékařem. Mohou zkontrolovat produkt a prodiskutovat vaše riziko nežádoucích účinků.

jaký je výhled?

Vaše hladina SHBG se bude během vašeho života měnit.

Pokud je vaše koncentrace SHBG mimo normální rozmezí vašeho zdravotního profilu, váš lékař zkontroluje vaše příznaky, aby určil základní příčinu.

V některých případech může být několik změn životního stylu vše, co potřebujete, aby se vaše hladiny SHBG vrátily do správných kolejí. V jiných může být zapotřebí kombinace léků na předpis a jiných klinických terapií.

Pokud není zjištěn žádný základní stav, lékař vás bude informovat, jaké kroky případně podniknout dále.