Co je status astmaticus?
Status astmaticus je starší, méně přesný termín pro to, co je dnes běžněji známé jako akutní těžké astma nebo těžká exacerbace astmatu. Vztahuje se k astmatickému záchvatu, který se nezlepšuje tradiční léčbou, jako jsou inhalační bronchodilatátory. Tyto útoky mohou trvat několik minut nebo dokonce hodin.
Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o symptomech status astmaticus a o tom, jak můžete tento stav zvládnout, abyste se vyhnuli komplikacím.
Jaké jsou příznaky?
Příznaky status astmaticus často začínají stejně jako příznaky běžného astmatického záchvatu.
Mezi tyto počáteční příznaky patří:
- krátké, mělké nádechy
- sípání
- kašel
Příznaky status astmaticus však mají tendenci se zhoršovat nebo se nezlepšují, jak záchvat pokračuje. Například sípání a kašel se mohou zastavit, pokud nedostáváte dostatek kyslíku.
Mezi další příznaky astmatického záchvatu spojeného se status astmaticus patří:
- potíže s dýcháním
- silné pocení
- potíže s mluvením
- únava a slabost
- bolest břišních, zádových nebo krčních svalů
- panika nebo zmatek
- modře zbarvené rty nebo kůže
- ztráta vědomí
co to způsobuje?
Odborníci si nejsou jisti, proč se u některých lidí s astmatem rozvine těžké astma nebo proč nereaguje na typickou léčbu astmatu.
Obvykle je to však způsobeno stejnými spouštěči, které přispívají k tradičním astmatickým záchvatům, mezi které patří:
- respirační infekce
- silný stres
- chladné počasí
- závažné alergické reakce
- znečištění ovzduší
- vystavení chemikáliím a jiným dráždivým látkám
- kouření
Může také souviset se špatně kontrolovaným astmatem, často kvůli nedodržení léčebného plánu předepsaného lékařem.
Komu hrozí její rozvoj?
Každému, kdo má astma, hrozí status astmaticus. Jen v roce 2016 asi
Co vás tedy vystavuje riziku? Dostanete se do kontaktu s kterýmkoli z výše uvedených spouštěčů, kterým se lze vyhnout. Jiné věci jsou ale nevyhnutelné. Astma je například častější u chlapců než u dívek.
Místo, kde žijete, může také ovlivnit vaše riziko. Například máte 1,5krát vyšší riziko rozvoje astmatu, pokud bydlíte do 75 metrů od hlavní silnice. Lidé žijící v chudých komunitách mají také zvýšené riziko nekontrolovaných astmatických záchvatů, pravděpodobně kvůli omezenému přístupu ke kvalitní zdravotní péči.
Je vaše město dobré na astma? Zde jsou nejlepší americká města pro lidi žijící s astmatem.
Jak se diagnostikuje?
Aby bylo možné diagnostikovat akutní těžké astma, lékař nejprve provede počáteční hodnocení vašeho dýchání. Zeptají se na vaše příznaky a jaké druhy léčby jste v minulosti vyzkoušeli.
Pokud máte v současné době těžký astmatický záchvat, udělají několik testů, aby získali více informací o vašem dýchání a dýchacích cestách, jako například:
- kolik dechů uděláte za minutu
- kolikrát vaše srdce bije za minutu
- zda jste schopni dýchat, když ležíte
- množství vzduchu, které vydechujete při výdechu
- množství kyslíku ve vaší krvi
- množství oxidu uhličitého ve vaší krvi
Mohou také provést rentgen hrudníku, aby vyloučili zápal plic nebo jiné plicní infekce. Mohou také použít elektrokardiogram k vyloučení jakýchkoli srdečních problémů.
jak se to léčí?
Status astmaticus je obvykle lékařská pohotovost. Nereaguje na tradiční léčbu astmatu, což může ztížit léčbu. I když u vás léky nebo léčba dýchání v minulosti nezabíraly, váš lékař je může zkusit znovu ve vyšších dávkách nebo v kombinaci s jinou léčbou.
Mezi běžné léčby patří:
- vyšší dávky inhalačních bronchodilatancií, jako je albuterol nebo levalbuterol k otevření dýchacích cest
- orální, injekční nebo inhalační kortikosteroidy ke snížení zánětu
- ipratroprium bromid, jiný typ bronchodilatátoru odlišný od albuterolu
- injekci epinefrinu
- dočasná podpora ventilace
Možná budete muset vyzkoušet různé způsoby léčby ve vzájemné kombinaci, než najdete něco, co funguje.
Způsobuje to nějaké komplikace?
Status astmaticus je vážný stav, který může vést k dalším zdravotním problémům, pokud není správně řízen. Některé z nich mohou být velmi závažné, takže je důležité, abyste neustále sledovali svého lékaře, dokud nenajdete plán léčby, který vám vyhovuje.
Mezi možné komplikace těžkého astmatu patří:
- částečný nebo úplný kolaps plic
- zápal plic
Mohu udělat něco, abych útoku zabránil?
Neexistuje způsob, jak zcela zabránit těžkým astmatickým záchvatům, pokud máte astma. Existuje však několik věcí, které můžete udělat, abyste výrazně snížili riziko, že ho budete mít.
Nejdůležitějším krokem je dodržování léčebného plánu doporučeného lékařem. I když se zdá, že se vaše příznaky zlepšují a nemáte žádné záchvaty, nepřerušujte žádnou léčbu, dokud vám to lékař neřekne.
Mezi další preventivní opatření, která můžete přijmout, patří:
- Použití monitoru špičkového průtoku. Jedná se o přenosné zařízení, které měří, kolik vzduchu vychází z vašich plic při rychlém výdechu. Sledujte své hodnoty, abyste zjistili, zda si všimnete nějakých vzorců. Kupte si monitor špičkového průtoku zde.
- Sledování vašich spouštěčů. Zkuste si vést průběžný seznam určitých situací nebo činností, které často doprovázejí vaše útoky. To vám může pomoci se jim v budoucnu vyhnout.
- Nošení dalšího inhalátoru. Pro případ nouze mějte vždy u sebe další inhalátor. Pokud cestujete, vezměte si s sebou nějaké léky navíc.
- Povídání s přáteli a rodinou. Řekněte svým blízkým, jak rozpoznat příznaky těžkého astmatického záchvatu a proč by vás měli vzít do nemocnice, pokud si jich všimnou. Lidé, kteří nemají astma, si možná neuvědomují, jak vážný je váš stav.
jaký je výhled?
Status astmaticus je vážný stav, který vyžaduje průběžnou léčbu. Většina lidí se však po léčbě těžkého astmatického záchvatu v nemocnici plně uzdraví.
Nezapomeňte se poradit se svým lékařem podle doporučení, i když se cítíte úplně lépe. Měli byste také spolupracovat se svým lékařem, abyste přišli s léčebným plánem, který zvládne vaše příznaky a sníží riziko dalšího záchvatu.
